达格列净对2型糖尿病患者25(OH)D_(3)及炎症因子表达的影响

目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、FUT-175配制白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法选取2018年7月至2020年9月在本院治疗的138例T2DM患者作为研究对象,采用前瞻性、单盲、随机对照设计原则,通过随机数表法将患者分为观察组和对照组,各69例。对照组行常规基础治疗,包括饮食Caspase抑制剂指导、运动指导、甘精胰岛素及口服降糖药物,观察组在对照组治疗基础上加用达格列净治疗(起始剂量5 mg/d,根据血糖控制情况可增加至10mg/d)。比较两组临床疗效、血糖水平,以及血清25(OH)D_(3)、IL-6、TNF-α水平。观察两组不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(91.30% vs.69.56%,χ~(2)=10.360,P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清IL-6及TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后FPG、2 h PBG、HbA1c、血清IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清25(OH)D_(3)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后血清25(OH)D_(3)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组无明显差异(15.94% vs. 11.59%,χ~(2)=mediator effect0.549,P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用达格列净可降低T2DM患者血糖水平,调节血清25(OH)D_(3)、IL-6及TNF-α水平,改善临床疗效,且不增加不良反应的发生。

补阳还五汤对高盐致HK2细胞凋亡保护作用机制研究

目的探究补阳还五汤水提物冻干粉对高盐诱导的人gingival microbiome肾小管上皮细胞(HK2)损伤的保护作用。方法采用高盐(150mmol/L)干预HK2细胞,诱导细胞损伤,通过加入不同剂量的补阳还五汤(0.5%,1%,2%)作用后,分别采用细胞增殖点击此处毒性检测法(CCK-8法)检测补阳还五汤对细胞的保护作用,流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧表达,Elisa检测细胞培养液中IL-1β和IL-18含量。结果与空白组相比,高盐组细胞数目明显减少,形态出现异常改变,同时培养液中漂浮细胞明显增多,细胞活性显著降低(P<0.05);细胞凋亡结果显示,高盐组细胞凋亡比例显著提高(P<0.05);ROS检测结果表明,高盐组细胞ROS表达显著增高(P<0.05);Elisa检测结果表明,高盐组细胞上清液中IL-1β,IL-18含量显著降低。与高盐组相比,补阳还五汤可以显著促进细胞增殖,抑制ROS表达及高盐诱导的细胞凋亡反应,减少IL-1β,IL-18等反应(P<0.05),治疗作用呈现一定的剂量EPZ-6438抑制剂依赖性。结论补阳还五汤能够抑制高盐诱导的HK2细胞凋亡而发挥细胞保护作用。

经靶向分子药物治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者个体化治疗疗效和预后的相关因素

目的 探讨靶向分子药物治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者个体化综合治疗的疗效及预后的相关因素。方法 回顾性分析44例经靶向分子药物治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者的个体化综合治疗临床资料,采取以化疗、放疗、靶向分子药物、转移灶局部治疗等综合治疗,观察个体化治疗后疗效及预后,分析相购买AZD1152-HQPA关因素。结果 单因素分析结果显示无放疗、既往化疗类型、N分期为N1期、无脑转移和使用靶向药物类型、转移器官个数为1、有驱动基因突变及转移灶局部治疗有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示有驱动基因突变、转移脏器个数1个、使用靶向药物类型、转移灶局部治疗及无脑转移为影响经靶向分子药物治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者综Anaerobic biodegradation合治疗后远期疗效的保护因素。结论 有驱动基因LEE011说明书突变的晚期非小细胞肺癌患者经化疗、靶向分子药物、转移灶局部治疗等综合治疗获得了较长的生存时间,靶向分子药物配合转移灶局部治疗、化疗等综合治疗仍然为经靶向分子药物治疗的Ⅳ期非小细胞肺癌患者提供了有潜力的治疗模式。

生酮饮食对裸鼠人结肠癌皮下瘤生长的影响

目的 构建结肠癌裸鼠皮下移植瘤模型,观察生酮饮食(KD)对移植瘤生长的影响。方法 选取10只雄性SPF裸鼠,对其予以皮下接种HCT116结肠癌细胞构建裸鼠结肠癌移植瘤模型,接种当天将裸鼠随机分为正常饮食组(对照组)及KD饮食组(KD组),每组5只,成瘤前两组均自由进食,成瘤5 mm开始对照组自由进食标准饲料,KD组进食相等能量的生酮饲料,期间隔天记录1次两组的体质量变化,于饮食30 d后,处死两组并测量瘤体组织的大小,并经脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记法(TUNEL)检测移植瘤组织细胞凋亡情况,经实时荧光聚合酶链式反应(PCR)检测半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3(Caspase3)和Caspase9 mRNA表达情况,经Western Blot免疫印迹法检测B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)和Bcl-2相关X(Bax)蛋白表达情况。结果 与对照组比较,KD组细胞凋亡率、Caspase3、Caspase9selleckchem LEE011 mRNA及Bax蛋白表达水平均升高,BclSCH727965分子量-2蛋白表达水平降低,差异Surgical infection有统计学意义(P<0.05)。结论 KD可抑制裸鼠结肠癌移植瘤生长,其是通过提高Caspase3和Caspase9 mRNA及Bax蛋白表达水平、降低Bcl-2蛋白表达水平实现的。

人卵巢组织冻存及移植术的伦理价值与应用原则探讨

近年来,随着医学技术的不断进步,肿瘤患者治疗后生存率不断提高,越来越多的年轻肿瘤患者开始关注肿瘤治愈后的生育问题。对于青春期前及需要紧急放化疗的青少年或selleckchem CL13900生育期女性患者,卵巢组织冻存及移植技术是当前保存其生育力的唯一选择。尽管目前该技术在中国确认细节部分医疗机构已经作为临床常规项目开展,但绝大多数医疗机构仍处于临床试验研究阶段,在临床实践中仍然存在技术上和伦理上的许多挑战。对施行人卵巢组织冻存及移植技术在临床实践中需要遵循的伦理原则进行探讨,对相应伦理问题进行简析。在施行此技术时应在确保不推迟患者肿瘤治疗的同时,严格遵守适应证,充分尊重患者的意愿,做到真实、充分的知情同意。对未成年患者更应积累足够的经验,以充分保障未成年患urogenital tract infection者的权益,推动国家相关法律法规的建设。

体检肺癌筛查与健康管理的新模式探讨

肺癌是中国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤, 由此带来的社会负担、经济负担日益沉重VX-661研究购买, 肺癌的防控成为中国乃至全球next steps in adoptive immunotherapy重大的公共健康问题。经过多年的摸索, 国内外已有多个大型研究证明通过对肺癌高危人群进行低剂量螺旋计算机断层扫描(low-dose spiral computed tomographCanagliflozin化学结构y, LDCT)能有效降低肺癌死亡率, 其中我国”城市癌症早诊早治项目””农村癌症早诊早治项目”在提升肺癌筛查参与率及早诊率方面取得了一定成效, 但肺癌发病率依然呈上升趋势, 这或许是因为目前我国在预防肺癌的工作方面还做得不够。近年来国内外越来越多的癌症预防相关的研究表明吸烟、致癌物、空气污染、基因易感性、既往慢性肺部疾病史等肺癌危险因素的干预及管理同样值得重视。体检机构作为我国肺癌防控的重要关口, 极有可能为肺癌筛查及管理提供新的思路, 因此本文基于”对个体或群体整体健康状况及其影响健康的危险因素进行全面评估、有效干预与连续跟踪服务的过程”的健康管理理念, 探讨并建立了一套包含规范筛查、精准评估、检后导诊及监测随访的体检肺癌筛查与健康管理的闭环模式, 通过对体检健康人群、肺癌高危人群、肺结节人群、肺癌人群的的危险分层实现体检全人群管理, 结合健康宣教、戒烟门诊、慢病管理门诊、肺结节多学科团队诊疗等重要手段, 形成规范化的肺癌筛查与管理的路径, 助力”健康中国2030战略”, 实现降低肺癌发病率及死亡率的目标。

联合应用噬菌体展示技术与重组cDNA表达文库血清学分析技术筛选肺癌早期诊断相关抗原

目的:筛选有效的人肺癌早期诊断AG-221相关抗原,以提高肺癌的早期诊断水平。方法:构建人早期肺癌cDNA T7噬菌体展示文库;筛选出差异性噬菌体克隆,测序后进行生物信息学分析;最后利用Behavioral genetics重组cDNA表达文库血清学分析(SEREX)技术对8个差异性噬菌体克隆构建肺癌相关抗原微阵列,分别与肺癌患者和正常人的血清反应,评价各个抗原单独应用与联合应用诊断肺癌的价值。结果:构建的肺癌T7噬菌体展PD0325901价格示文库的滴度为3.71×10~6 pfu/ml,噬菌体数为1.11×10~6 pfu。cDNA文库的重组率超过90%。筛选出9个差异性噬菌体克隆,测序后发现A42与A83抗原的基因序列相同。生物信息学分析发现8个抗原的基因均为已知基因,除了A64以外,其余与肿瘤均有明确的关系。8个抗原与肺癌患者血清的阳性反应率均高于与正常人血清的阳性反应率,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。在特异性不低于60%的情况下,各个抗原单独用于肺癌诊断时的灵敏性均低于70%。各个抗原的曲线下面积均低于0.8。而复合抗原诊断肺癌的灵敏性为90.8%,特异性为94.1%,曲线下面积高达0.969。结论:本研究成功构建了库容量大、重组率高、代表性好的人肺癌T7噬菌体展示文库,并筛选到8个肺癌相关抗原。由这8个抗原组成的复合抗原诊断肺癌的灵敏性与特异性均在90%以上,诊断价值较高。

中等强度交替训练结合康复树涂鸦秀对乳腺癌术后病人肩关节活动度、上肢淋巴水肿及癌因性疲乏的影响

目的:探讨中等强度交替训练结合康复树涂鸦秀对乳腺癌术后病人肩关节活动度、上肢淋巴水肿及癌因性疲乏的影响。方法:选取医院2019年4月—2020年12月114例乳腺癌术后病人为研究对象,随机分为对照组和观察组各57例。对照组实施常规康复训练,观察组实施中等强度交替训练结合康复树涂鸦秀点击此处,比较两组病人肩关节活动度、癌因性疲乏程度、上肢淋巴水肿情况。结果:观察组病人干预3个月末AM-2282说明书肩关节内收、外展、前屈、后伸水平明显高于对照组(P<0.05)。两组干预3个月末躯体疲乏、认知疲乏、情感疲乏及癌症疲乏量表(CFS)总分较干预前降低,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组干预3个月末双侧上臂周径差、双侧上肢体积差较干预前减小,且观察组明显小于对照组(P<0.05);上肢淋巴液流量较干预前增大,且观察组明显大于对照组(P<0.transcutaneous immunization05)。结论:采用中等强度交替训练结合康复树涂鸦秀对乳腺癌术后病人进行干预,可提高肩关节活动度,减轻癌因性疲乏程度,改善上肢淋巴水肿。

乳腺癌药物治疗致中性粒细胞减少的影响因素分析及重组人粒细胞集落刺激因子使用评价

目的 探讨乳腺癌治疗药物致中性粒细胞减少的影响因素及重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-GSF)使用的合理性。方法 采用回顾性分析法,选取安徽省太和县人民医院2019年接受药物治疗的乳腺癌患者病历资料E7080抑制剂517份。采用Logistic多因素回归分析,设置哑变量分析多分类资料,其中治疗方案以多柔比星/表柔比星+环磷酰胺(AC/EC)方案为参照,治疗周期以超过8周期为参照。根据美国国家癌症研究所常见不良反应术语评定标准(CTCAE)5.0版,中性粒细胞减少分为4级;根据美国国家综合癌症网络临床实践指南、专家共识、管理规范等文件制订rhG-CSF临床应用评价标准,评价rhG-CSF使用的合理性。结果 共纳入病历243份(涉及患者243例),发生中性粒细胞减少68例(27.98%)。其中,内分泌治疗方案中性粒细胞减少发生率为47.06%(8/17),其他方案为44.74%(17/38),多柔比星/表柔Blebbistatin纯度比星+环磷酰胺+紫杉醇/多西他赛(TAC)方案为41.67%(5/12),AC/EC方案为38.24%(13/34)。LoArtemisia aucheri Biossgistic多因素回归分析结果显示,治疗方案(P=0.000),治疗周期(P=0.000),放疗史[OR=4.500,95%CI(1.223,16.559),P=0.024],预防使用rhG-CSF[OR=44.842,95%CI(9.012,223.120),P=0.000]均是发生中性粒细胞减少的危险因素。243例患者中,使用rhG-CSF 74例,其中用药不合理占31.08%(23/74),预防或治疗指征把握不严、用药疗程不足、用药时机错误分别占39.13%(9/23)、39.13%(9/23)、21.74%(5/23)。结论 治疗方案、治疗周期、放疗史、预防使用rhG-CS是乳腺癌患者发生中性粒细胞减少的主要影响因素。临床使用rhG-CSF时仍存在预防或治疗适应证把握不严、用药时机错误、用药疗程不足等问题,临床医师需提高对rhG-CSF的认识,合理、规范使用rhG-CSF。

营养支持联合姑息治疗对晚期非小细胞肺癌患者的影响

目的 探讨营养支持联合姑息治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的影响。方法 选取2018年1月至202年10月安徽省马鞍山市中医院晚期NSCLC患者72例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各36例。对照组采取常规癌症治疗,研究组采取营养支持联合姑息治疗,均干预4周。统计两组生活质量、机体功能健康状况(KPAM-2282试剂S)、死亡态度、负性情绪[抑郁(SDS)、焦虑(SAS)]。结果 干预后两组总体健康、角色功能、情绪功能、认知功能、社会Elexacaftor使用方法功能评分较干预前升高,且研究组高于对照组(P <0.05)inhaled nanomedicines。干预后两组KPS评分升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。干预后两组逃离接受、死亡逃避、死亡恐惧评分较干预前降低且研究组低于对照组,趋近接受、自然接受评分较干预前增高,且研究组高于对照组(P <0.05)。干预后两组SDS及SAS评分较干预前降低,且研究组低于对照组(P <0.05)。结论 联合采取营养支持及姑息治疗对晚期NSCLC患者实施干预,可调节其身心状态,值得推广。