目的探讨儿童血清弗林蛋白酶、肥胖、超重、体脂和反映脂肪组织或全身炎症标志物之间的相关性。方法分析来自儿童骨质疏松预防研究(POP)队列166例患儿的血清弗林蛋白酶、瘦素、脂肪细胞的脂肪酸结合蛋白food as medicine、甘油三酯、白细胞介素(IL)-6、IL-8和C反应蛋白水平,平均年龄(9.9±0.6)岁。将患儿分为低于正CDK抑制剂常体重组、超重组和肥胖组。采用双能X线吸收法测定总脂肪质量(kg)、躯干脂肪质量(kg)和总体瘦体重(亦称去脂体重,kg),计算体脂百分比(%)。结果与低于正常体重儿童相比,肥胖和超重儿童的弗林蛋白酶水平更高(P0.001,P=0.006)。血清弗林蛋白酶、总脂肪质量、躯干脂肪质量、体脂百分比、甘油三酯、脂肪细AZD6738研究购买胞因子和促炎细胞因子标志物之间存在正相关。结论儿童弗林蛋白酶、脂肪细胞因子和炎性环境存在相关性。建议进一步探究弗林蛋白酶在儿童脂肪组织炎症中的作用及其与儿童心血管代谢性疾病风险增加的相关性。研究还应探讨较高水平的弗林蛋白酶是否可以解释肥胖儿童易患重症新冠肺炎感染。
临床常用小细胞肺癌肿瘤标志物的诊断价值
目的:分析临床常用的血清肿瘤标志物对小细胞肺癌(SCLC)的诊断与鉴别诊断价值,探讨SCLC适宜的肿瘤标志物检测方法。方法:回顾性分析2017年5月—2021年8月收治的肺癌病例资料,统计SCLC肿瘤标志物检测结果,选取检测率超过30%的肿瘤标志物进行研究,采用倾向性匹配(PSM)方法按1∶1比例分别匹配良性肺病、肺腺癌(ADC)和肺鳞癌(SqCC)病例,分析不同肿瘤标志物单独以及联合检测结果对SCLC的诊断与鉴别health biomarker诊断价值。结果:231例SCLC中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原211(CA211)共7种血清肿瘤标志物纳入研究,与良性肺病组比较,SCLC患者的NSE、CA211和CEA表达水平高,NSE诊断价值最高(AUC值0.8876)。SCLC广泛期NSE和CA211表达显著高于局限期。SCLC与ADC组比较,NSE表达水平高,CEA、CA125、SCC、CA211表达水平低,NSE、CEA及CA211联合检测鉴别诊断价值高(AUC=0.923 3)。SCLC与SqCC组比较,NSE和CEA表达水平高,SCC、CA211表达水平低,NSE与SCC联合检测鉴别诊断价值高(AUC=0.913 9)。结论:NSE、CEA、CA211、SCC在SCLC诊断与鉴selleck化学别诊断中具有价值,SCLC广泛期NSE和CA211表达高于局限期。NSE、CEA及CA211联合检测有Naporafenib核磁助于与ADC鉴别,NSE和SCC联合检测有助于与SqCC鉴别。
基于数据挖掘技术的肺癌危险度预测模型的构建
目的 借助数据挖掘技术,联合流行病学特征和临床症状资料构建肺癌危险度预测模型,评价各模型用于肺癌危险度预测的性能,并筛选出最优模型。方法 选取460例肺癌患peripheral immune cells者和560例肺良性疾病患者为研究对象,收集其流行病学特征和临床症状共16个自变量。将研究对象按照3∶1的比例随机分为训练集与测试集,应用支持向量机(support vector machine, SVM)、决策树C5.0和Emricasan价格人工神经网络(artificial neural network, ANN)分别建立肺癌危险度预测模型,并比较不同模型的预测性能。结果 经特征提取,痰中带血、发热出汗和吸烟史等9个变量被筛选为有效变量,用来构建肺癌危险度预测模型。测试集中SVM、决策树C5.0和ANN模型的灵敏度分别为74.1%、62.5%和92.9%;特异度分别为76.2%、80.4%和64.3%;阳性预测值分别为70.9%、71.4%和67.1%;阴性预测值分别为79.0%、73.2%和92.0%;准确度分别为75.3%、72.5%和76.9%;曲线下面积分别MS-275说明书为0.752(95%CI:0.694~0.803)、0.715(95%CI:0.655~0.769)和0.786(95%CI:0.730~0.835)。结论 ANN预测模型的整体性能优于SVM模型和决策树C5.0模型,在肺癌高危人群的筛查中具有潜在的应用价值。
microRNA-200c在胰腺癌干细胞中的表达及作用研究
目的分析microRNA-200c在胰腺癌干细胞中的表达及作用。方法在人胰腺癌的PANC-1细胞采取流式细胞术分选胰腺癌的干细胞,通过NOD/SCID鼠的瘤移植验证干细胞的特性;并采取RFQPCR检测胰腺癌干细胞、PANC-1细胞以及转染microRNA-200c的表达及侵袭的能力。结果 NOD/SCID鼠的瘤移植验证PANC-1细胞中分选胰腺癌干细胞具肿瘤干细胞的特性,瘤移植鼠的皮下胰腺癌干细胞瘤体积(1673.56±258.77)mm3大于移植同期的PANC-1细胞瘤体积(482.41±96.44)mm3;microRNA-200c表达量上,胰腺癌干细胞(0.14±0.01)%低于PANC-1细胞(0.98±0.11)%,平均穿膜的细胞数上,胰腺癌干细胞(311.00±6.Bafilomycin A1 IC5093)个多于PANC-1细胞(73.00±17.11)个,转染microRNA-200c前体片段后,胰腺癌干细胞microRNA-200c表达量上升,平均carotenoid biosynthesis穿膜的细胞更多数上明显降低(P<0.05)。结论 microRNA-200c在胰腺癌干细胞中的表达降低,microRNA-200c能够对胰腺癌的干细胞生长与减弱侵袭起到抑制的作用。
铁死亡在中医药治疗心力衰竭中的机制研究进展
心力衰竭是多种病因导致的心脏疾病最终阶段,具有较高的患病率、死亡率、伤残率,成为医疗领域的一大难题。心肌细胞是寻找更多构成心脏的最基本单位,其特点具有不可逆性,发生心力衰竭时会导致心肌细胞出现各种各样的损伤或坏死。心肌细胞损伤也是导致患者心脏功能障碍、影响其预后与生存质量的关键原因。因此,减轻心肌细胞损伤程度,延缓其细胞死亡进程有利于降低心力衰竭患者的心功能损伤水平,改善其预后效果,进而降低病死、病残率和住院次数。铁死亡是近年来被广泛关注的新型细胞死亡形式,已有研究证实心肌细胞存在铁死亡现象。作为一种可调节的细胞死亡形式,干预铁死亡可以实现对心肌细胞损伤程度与死亡进程的调节。研究表明抑制铁死亡可以起到对心肌细胞保护性作用,进而治疗心力衰竭。中医药已被广泛应用于心力衰竭的临床诊疗中,具Talazoparib有多途径、多切入点的优势,治疗效果显著、安全且不良反应低、医疗费用少,还降低西药的临床不良作用,并取得了较好的临床效果。以中医药调节铁死亡作为切入点可能是未来治疗心力衰竭的新方向。该文简要阐述铁死亡机制,研究铁死亡在心力衰竭中的作用,探讨中医药干预心力衰竭中的铁死亡研究现状,为进一步提升中医Oncological emergency治疗心力衰竭的疗效提供参考。
HOXA10基因对胰腺导管腺癌恶性生物学行为的影响及功能机制的初步研究
【研究目的】1、探讨HOXA10基因对胰腺癌患者术后生存和复发的预测作用,建立临床预测模型;2、明确HOXA10基因对胰腺癌恶性生物学行为的影响,探讨相关机制。【研究方法】1、利用TCGA数据库,统计分析HOXA基因家族(HOXAs)在胰腺癌患者术后癌和正常组织中的表达情况,并分析HOXAs不同表达情况与总生存期(OS)和无病生存期(DFS)的关系。选取癌和正常组织表达明显有差异,或与预后明显相关的HOXAs进一步研究。2、选自2015年1月至2017年8月在本中心手术的123例胰腺导管腺癌(PDAC)患者作为建模组,选取2013年5月至2017年8月在本中心和我校另一附属医院的71例PDAC患者作为验证组。回顾性分析两组的临床资料,在建模组根据HOXA10的表达情况将患者分为高表达组和正常或低表达组,利用单因素分析和多因素COX回归分析,明确HOXA10基因与胰腺癌术后患者生存和复发的S63845小鼠关系,之后建立胰腺癌术后患者生存和复发的临床预测模型。计算C指数和AUC值,绘制ROC曲线和校准曲线,最后在验证组进行验证。3、构建胰腺癌HOXA10敲减和过表达细胞系。通过MTT、克隆形成、划痕愈合实验、Transwell实验和细胞周期分析,明确HOXA10基因对胰腺癌增殖、迁移、侵Trichostatin A体内袭、转移和凋亡等细胞表型的影响。4、构建HOXA10过表达和对照组细胞株的裸鼠皮下移植瘤模型,明确HOXA10在体内条件下对移植瘤增殖和转移的影响。5、根据TCGA数据库测序数据,以及结合本实验HOXA10稳转细胞株的真核转录组高通量测序结果,分析HOXA10基因异常表达影响的细胞通路,并通过Western blot实验进行验证。【结果】1、TCGA数据库分析结果表明,HOXA基因家族在癌组织中的表达均明显高于正常组织,其中HOXA3、HOXA4、HOXA5和HOXA10在癌组织和正常组织之间的表达有明显统计学差异(P<0.05)。HOXA10、HOXA11和HOXA13基因高表达组中患者的OS明显较差,差异有统计学意义(P<0.05);HOXA11基因高表达组和低表达组中患者的DFS差异有统计学意义(P<0.05)。另外,HOXA9和HOXA10基因的低表达组的DFS明显高于高表达组。2、选定HOXA3、HOXA4、HOXA5、HOXA10、HOXA11和HOXA13基因在我中心对表达情况进一步验证。q PCR定量测定本中心123对胰腺癌患者癌和癌旁标本中HOXA家族基因的表达,结果表明,HOXA3、HOXA4和HOXA5在癌组织中低表达,HOXA13在癌组织中正常表达,HOXA10和HOXA11在癌组织中高表达。HOXA10基因不同表达情况患者的预后有明显的统计学差异,高表达组有较差的OS(P=0.008)和无复发生存期(RFS)(P=0.024)。结合随访资料,进行OS和RFS的单因素和多因素的COX回归分析,患者OS较差的危险因素有ECOGBioBreeding (BB) diabetes-prone rat评分1分(HR:1.594,95%CI:1.052~2.415,P=0.028),血清CA19-9水平升高(HR:1.004 95%CI:1.000~1.012,P=0.035),HOXA10高表达(HR:1.839,95%CI:1.214~2.789,P=0.004),肿瘤直径增大(HR:1.076,95%CI:1.067~1.197,P=0.048),术中输血(HR:1.504,95%CI:1.212~1.862,P=0.001),肉眼血管侵犯(HR:1.763,95%CI:1.157~2,687,P=0.008)。患者RFS较差的危险因素有ECOG评分1分(HR:1.712,95%CI:1.097~2.670,P=0.018),血清CA19-9水平升高(HR:1.003,95%CI:1.000~1.011,P=0.025),HOXA10高表达(HR:1.524,95%CI:1.024~2.225,P=0.037)和肉眼血管侵犯(HR:1.179,95%CI:1.053~1.320,P=0.004)。根据多因素分析结果建立临床预测模型,术后OS和RFS的预测模型的C指数分别为0.726和0.642。临床预测模型在验证组有较好的适用性。3、在HOXA10胰腺癌稳转细胞株的表型实验提示,HOXA10表达上调促进胰腺癌细胞的增殖、侵袭和转移,在一定程度上抑制细胞凋亡。4、裸鼠皮下移植瘤实验表明,与正常组相比,HOXA10过表达组有较大的肿瘤体积和较快的肿瘤生长速度。5、HOXA10基因和多条肿瘤发生和发展的通路有关,本研究表明,过表达HOXA10基因可以激活细胞增殖相关通路和Akt/m TOR通路促进肿瘤的增殖、侵袭和转移,抑制细胞凋亡。【结论】1、HOXA10基因的高表达可以作为胰腺癌术后患者生存和复发的独立危险因素。2、本研究建立的胰腺癌术后患者生存和复发的临床预测模型具有较好的效能。3、HOXA10表达的上调可以通过激活细胞增殖相关通路和Akt/m TOR通路促进肿瘤的增殖、侵袭和转移,抑制细胞凋亡。HOXA10基因可以作为胰腺癌治疗的一个潜在靶点。
综合护理干预在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压患者中的应用效果
目的 探究综合护理对妊娠期糖尿病并发妊娠期高血BYL719化学结构压(妊高症)的应用效果。方法 Hepatic differentiation选取2019年1月—2021年1月该院78例妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压患者,随机分为对照组(39例)和观察组(39例),对照组行常规护理,观察组行综合护理干预,对比护理效果。结果 PI3K/Akt/mTOR抑制剂护理后,观察组的护理满意度为92.31%,比对照组的79.49%高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的糖化血红蛋白、空腹血糖和餐后2 h血糖、舒张压和收缩压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在妊娠结局方面,观察组产妇产后出血的发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后感染发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 通过对综合护理模式的应用能够在妊娠期糖尿病并发妊娠期高血压产妇的护理中有效改善其血糖水平,减少不良妊娠结局的发生,提高护理的满意度。
糖尿病健康教育在糖尿病防治中的重要性及血糖控制情况分析
目的 探讨糖尿病健康教育在糖尿病防治中的重要性及血糖控制情况。selleck合成方法 选取泉州市第一医院骨科2018年11月—2020年11月收治的50例患者,按管理模式分研究组、对照组,各25例,研究组采用糖尿病健康教育指导,对照组采用常规管理,对比两组患者生活质量、疾病认知率及血糖干预情况以及患者自我护理能力。结果 研究组管理后生活Infiltrative hepatocellular carcinoma质量改善情况显著优于对照组,且认知率为92.00%,与对照组认知率(68.00%)相比也显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);管理前,两组血糖干预情况、自我护理能力对比,差异无统计学意义(P>0.05Talazoparib),管理后,研究组血糖水平显著优于对照组,随访3个月,研究组自我护理能力评价优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 随着糖尿病患者数量的不断增加,需要对其实施高质量的干预管理,健康教育的实施能够满足疾病控制需求,对有效控制血糖水平有着重要影响。
胰腺癌患者外周血CD4~+T亚群细胞因子及转录因子的表达及其临床意义
目的:探讨胰腺癌患者外周血中CD4~+T亚群NSC 119875抑制剂细胞因子及转录因子表达。方法:收集27例胰腺癌患者和30例健康者外周血标本,ELISA法检测两组血清中IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-17、转化生长因子(TGF)-β及IL-10含量。实时荧光定量PCR检测两组血清中相关转录因子T细胞表达的TBelumosudil盒(T-box expressed in T cells,T-bet)、GATA结合蛋白3(GATA-binding factor 3,Gata-3)、视黄酸相关的孤儿受体γt (RAR-related orphan receptor gamma t,RORγt)及叉头框蛋白p3(Forkhead box protein P3,Foxp3)表达。结果:与对照组相比,胰腺癌组外周血中细胞因子IFN-γ、IL-2水平明显降低,T-bet mRNA表达下降(P均<0. 05); IL-4、IL-17、TGF-β及IL-10水平明显升高,Gata-3 mRNA、RORγt mRNA及Foxp3 mRNA表达明显升高(P均pathology of thalamus nuclei<0. 05)。结论:胰腺癌患者外周血中Th1类细胞因子及转录因子表达下降,Th2、Th17和Tregs类细胞因子及转录因子表达升高; Th2、Th17及Treg细胞可能协同促进胰腺肿瘤疾病的进展。
多层螺旋CT在胰腺癌患者术前诊断中的应用价值
目的探讨多层螺旋CT在胰腺癌患者术前诊断中的应用价值。方法选取2016年10月至2018年12Taurine月于医院经手术治疗的65例胰腺肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行多层螺旋CT检查,以手术病理诊断结果为金标准,分析Smoothened Agonist溶解度多层螺旋CT诊断胰腺癌的灵敏度、特异度、准确度,并参照胰腺癌肿瘤分期标准,评估多层螺旋CT检查与手术病理诊断胰腺癌分期结果的一致性。结果 65例胰腺肿瘤患者中,经手术病理得知,21例确诊为胰腺癌,占32.31%,其中T1期9例,T2期5例,T3例4例,T4期3例;以手术病理诊断结果为金标准,多层螺旋CT诊断胰腺癌的灵敏度Tethered cord为85.71%(18/21),特异度为95.45%(42/44),准确度为92.31%(60/65);多层螺旋CT与手术病理对胰腺癌分期诊断的结果具有极好的一致性(Kappa=0.799)。结论多层螺旋CT诊断胰腺癌具有较高的灵敏度、特异度及准确度,可准确评估术前分期,指导临床治疗。