吉西他滨单药与吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床观察

目的分析吉西他滨单药化疗与吉西他滨联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床效果。方法 120例晚期胰腺癌患者,按照自主抽签法分为对照组和观察组,各60例。对照组应用吉西他滨单药化疗治疗,观察组实施吉西他滨联合化疗治购买ABT-199疗。比selleckchem较两组患者的临床疗效及毒副反应发生情况。结果观察组患者治疗总有效率为93.33%,对照组患者治疗总有效率为78.33%;观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血液系统毒副反应发生率为35.00%,消化系统毒副反应发生率为40.00%;对照组血液系统毒副反应发生率为15.00%,消化系统毒副反应发生率为8.33%;观察组患者血液系统毒副反应发生率及消化系统毒副反应发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将吉西他滨作为化疗基础,加用合顺铂、奥利沙铂等药物对晚期胰腺癌患者进行PCR Genotyping联合化疗,可起到改善病情和提升存活率的效果,在临床中的可行性较大,值得宣传推广。

诃子、甘草与制草乌合用调控心脏代谢酶CYP2J3减毒机制

目的:基于心脏细胞色素P450(Cytochrome P450,CYP450)系统分别考察诃子、甘草与制草乌及有效成分鞣花酸、甘草苷与乌头碱合用的减毒机制研究。方法:在体内实验方面,大鼠随机分为空白组,制草乌组(0.25 g·kg~(-1)),诃子组(0.25 g·kg~(-1)),甘草组(0.25 g·kg~(-1))和诃子+甘草+制草乌合用组(0.25 g·kg~(-1)+ 0.25 g·kg~(-1 )+ 0.25 g·kg~(-1),以制草乌为标准),给药8 d后测定大鼠心肌酶(Creatine kinase,CK)与乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH),观察大鼠心脏组织的病理学改变,并选择Real time-PCR和蛋白免疫印迹法(Western blot)检测CYP2J3 mRNA和蛋白表达水平的变化;在体外实验方面,设空白组、乌头碱组、鞣花酸组、甘草苷组与乌头碱+鞣花酸+甘草苷合用组,利用高内涵分析技术检测其对细胞数目、DNA含量、活性氧(Reactive oxygen species,ROS)和线粒体膜电位(Mitochondrial membrane potential,MMP)的影响,同时检测CYP2J3 mRNA和蛋白表达水平的变化。结果:体内实验中,与空白组MRI-directed biopsy相比,制草乌组大鼠血清中CK和LDH均显著性升高(P<0.05,P<0.01),合用组的CK和LDH活性降低;同时病理染色结果显示诃子和甘草可selleck抑制剂减轻制草乌导致的心脏毒性;Real-time PCR结果显示,与空白组相比,制草乌可下调CGSK126浓度YP2J3 mRNA转录水平(P<0.05),与诃子、甘草合用后可上调该亚型的表达(P<0.01);蛋白翻译水平与mRNA转录水平基本一致。体外实验中,高内涵分析结果显示,与空白组相比,乌头碱组的细胞数量、DNA含量与MMP的荧光值显著降低(P<0.01),合用组的细胞数量、DNA含量与MMP的荧光值也显著降低(P<0.05,P<0.01),但其相应荧光值均高于乌头碱组;同时与空白组相比,乌头碱下调CYP2J3 mRNA转录水平(P<0.05),合用组能够逆转乌头碱下调CYP2J3 mRNA的能力(P<0.05)。结论:诃子、甘草与制草乌合用减毒机制主要是鞣花酸、甘草苷与乌头碱合用后,上调了CYP2J3表达,促进花生四烯酸(Arachidonic acid,AA)代谢生成环氧二十碳三烯酸(Epoxyeicosatrienoic acids,EETs),进而降低心脏毒性的作用,且这种作用可能起始于转录环节。

减黄术式在低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行胰十二指肠切除术的疗效分析

目的:对拟行胰十二指肠切除术的低位胆道恶性梗阻性黄疸患者,通过观察术前行经内镜下逆行胆管引流术(endoscopic retrograde biliary drainage,ERBD)或经皮肝胆管穿刺引流术(percutaneous transhepatic cholangial drainage,PTCD)的减黄术式对患者围术期各项生理、生化指标变化,总结低位胆道恶性梗阻性黄疸患者行ERBD或PTCD减黄术式的优缺点,探讨低位胆道恶性梗阻性黄疸患者采用何种减黄术式获益最优以及对患者远期生存情况的影响。方法:回顾性分析2014年1月至2020年6月期间在贵州医科大学附属医院肝胆外科连续收治、术前考虑为低位胆道恶性梗阻性黄疸并经术后病理学检查证实为胰腺癌、壶腹部癌、十二指肠癌或胆总管下段癌患者的临床病理资料。根据减黄术式分为ERBD组和PTCD组,为降低选择偏倚,使用SPSS倾向性匹配模块进行倾向性评分匹配分析,比较两组患者年龄、性别、基础疾病(高血压、糖尿病等)、减黄前后生化指标、减黄时间、住院时间、术前胆道引流(preoperative biliary drainage,PBD)和胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy,PD)后相关并发症及术后生存时间。由于不同肿瘤类型预后差异较大故分为胰腺癌组和非胰腺癌组www.selleck.cn/products/empagliflozin-bi10773(包括壶腹部癌、十二指肠癌和胆总管下段癌),比较两组患者接受不同减黄手术对其治疗效果的影响。结果:本研究共纳入84例患者,男43例,女41例;58例(69.0%)患者行PTCD(包括2例ERBD失败转PTCD的患者,1例PCTDPLX-4720核磁因引流不畅而再次调管),26例(31.0%)患者行ERBD。PTCD组和ERBD组患者经减黄治疗后谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBil)、直接胆红素(direct bilirubin,DBil)、γ-谷酰基转移酶(γ-glutamyl transferase,γ-GT)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)均较减黄治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。ERBD组的住院时间和减黄时间均较PTCD组短,差异具有统计学意义(P<0.05)。ERBD组的PBD相关并发症(胆管炎、胰腺炎)发生率均高于PTCD组,但差异无统计学意义(P>0.05);PTCD组的出血发生率高于ERBD组,其差异有统计学意义(P<0.05)。在胰腺Stress biomarkers癌组患者中,接受ERBD者的减黄时间较接受PTCD者短,差异有统计学意义(P=0.006);在非胰腺癌组,接受ERBD者的住院时间和减黄时间均较接受PTCD者短,差异有统计学意义(P<0.05)。非胰腺癌组患者中,ERBD组与PTCD组患者的中位生存时间分别为20个月和15个月,差异有统计学意义(P=0.008)。结论:ERBD相对于PTCD能够缩短手术等待时间及住院时间,术后中位生存时间较长,可作为低位恶性梗阻性黄疸患者术前减黄的首选术式。

miR-449a通过NOTCH1介导铁死亡调控非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡

目的 探讨miR-449a对非小细胞肺癌细胞增殖和凋亡的调控作用及其分子机制。方法 用miR-499a过表达类似物Agomir-499a(Agomir-499a组)及其阴性对照(NC组)分别转染非小细胞肺癌NCI-H1975细胞,采用qRT-PCR检测转染细胞中miR-499a的表达水平,CCK-8和Ki67染色法检测细胞增殖,Annexin V染色法检测细胞凋亡。采用铁死亡抑制剂ferrostatin-1(Fer-1)和谷胱甘肽(GSH)分别处理转染Agomir-499a的NCI-H1975细胞(依次记为Agomir-49AMG510配制9a+Fer-1组和Agomir-499a+GSH组),采用荧光探针法检测细胞内的Fe~(2+)水平,光学比色法检测细胞内的GSH含量,qRT-PCR检测细胞内铁死亡和铁稳态相关基因的mRNA表达,Western blot检测NOTCH1信号通路相关蛋白的表达。结果 与NC组比较,Agomir-499a组NCI-H1975细胞的miR-449a表达水平明显增加(P=0.001),细胞增殖活力明显降低(P<0.05),细胞凋亡比例明显增加(P=0.004);铁死亡相关因子PTGS2、ACSL4、SLC7A11和COX2的表达水平,Fe~(2+)matrix biology细胞比例以及铁稳态相关基因TF、STEAP3、TFRC和DMT1的表达水平均明显增加(均P<0.05),但GSH含量以及NOTCH1信号通路相关分子NOTCH1、NICD、JAG1、J更多AG2、DLL1和HES1的表达水平均明显降低(均P<0.05)。与Agomir-449a组比较,Agomir-449a+Fer-1组铁死亡相关因子PTGS2、ACSL4、COX2和SLC7A11的表达水平,Fe~(2+)细胞比例以及铁稳态相关基因TF和STEAP3的表达水平均明显降低(均P<0.05),但GSH含量和NOTCH1信号通路相关分子NICD、JAG1和DLL1的表达水平均明显增加(均P<0.05);Agomir-449a+GSH组SLC7A11、COX2和ACSL4的表达水平也较Agomir-449a组明显降低(均P<0.05)。结论 miR-449a可诱导非小细胞肺癌NCI-H1975细胞凋亡和增殖抑制,其作用机制可能与抑制NOTCH1信号介导的铁死亡有关。

替雷利珠单抗联合安罗替尼治疗晚期肺腺癌的效果及对血清肿瘤标志物的影响

目的:探讨替雷利珠单抗联合安罗替尼治疗晚期肺腺癌的效果及对血清肿瘤标志物的影响。方法:选择乐山市人民医院2019年1年-2021年1月收治的80例晚期肺腺癌患者作为Nirogacestat价格研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每arts in medicine组40例。对照组采用安罗替尼治疗,观察组在对照组基础上加用替雷利珠单抗治疗。比较两组临床疗效,比较两组治疗前后的血清肿瘤标志物、卡氏功能状态评分。结果:观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观Vorinostat半抑制浓度察组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)及癌胚抗原(CEA)均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组卡氏功能状态评分高于对照组(P<0.05)。结论:安罗替尼联合替雷利珠单抗能提高晚期肺腺癌的临床控制率,调节患者肿瘤标志物水平,改善患者生活质量。

基于靶向代谢组学分析嫁接对茶树代谢物的影响

为了探究茶树嫁接前后代谢物的差异,以“桃形叶”为接橞、“短接白毫”为砧木,采用切接法进行茶树嫁接。利用广泛靶向代谢组学技术对嫁接前后茶树中的物质进行检测,并结合主成分(PCA)分析和正交偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)等多MAPK抑制剂元统计方法,研究嫁接前后茶树中代谢物的变化。结果表明,嫁接前后茶样中共检测到804种代谢物,其中105种代谢物具有显著的差异性;与嫁接前相比,嫁接后的茶样中有44种差异代谢物显著上调,61种差异代谢物显著下调,差异代谢物下调的数目大于上调;另外嫁接后的茶样中黄酮和氨基酸等物质的相对含量显著增加,而脂质和Critical Care Medicine核苷酸及其衍生物等物质的相对含量则显著减少;此外,通过KEGG代谢通路的研究发现,这些差异代谢物主要分布在嘌呤代谢、烟酸酯和烟酰胺代谢、甘油磷脂代谢、类黄酮生物合成、黄酮和黄酮醇生物合成、光合生物的固碳作用、咖啡碱代谢、次级代谢产物的生物合成等20条代谢途径中,其中被KEGG注释到的差异代谢物有24种,主要以黄酮和核苷酸及其衍生物为主,且通路中大部分黄酮类物质显著上调,而核苷酸及其衍生物则显著下调。综上,品种“桃形叶”通过嫁接会使代谢物的含量发生显著的变化,这在一定Gefitinib-based PROTAC 3采购程度上能够为嫁接茶树茶叶的加工和生产提供理论参考。

Notch1在胰腺癌中的应用

胰腺癌是一种发病率、病死率高的消化道肿瘤,其治疗方法主要包括放疗、化疗及手术治疗。靶向治疗是从基因分子学结构对患者进行干预,以期望取得较好的治疗效效果。近年来,有学者发现,胚胎GNE-140说明书在发育过程中,通路起着重要作用,且其在癌症的形成中发挥着重要作用MDV3100,如Notch、Wnt信号通路等。在一定的层次上看,肿瘤的发生与胚胎的发育的过程中均有很多共同之处,因此认为:影响着胚胎发育的信号通路,也有可能在胰腺癌的发生发展中有着重要作用,尤其是Notch信号通路。这一信号通路,在发育过程中具有多样作用,如:与邻近细胞的相互作用调控细胞的分化、增殖及凋亡等过程。对于不同的肿瘤而言,该信号通路具有不同的作用,如在乳腺癌、结直肠中的促癌作用,而在肝癌、宫颈癌中则为抑癌作用。因此本文就Notch蛋白的由来、信号途径、Notch信号通路在胰腺中的作用及Notch1在胰腺癌中的应用等方面进行综immune efficacy述,以便为Notch信号通路在胰腺癌中的作用有一参考。另外本文还从Notch1表达与血管、淋巴管形成的关系,对胰腺癌HPAC细胞Notch信号通路下游Hes家族靶基因的影响,Notch1信号通路对胰腺癌细胞增殖的影响等方面对Notch1在胰腺癌中的应用价值进行综述。

比较代谢组学揭示不同栽培年份金铁锁药材的品质形成特征

为筛Ceralasertib选不同栽培年份的金铁锁三萜代谢途径上具显著差异的代谢物并分析其含量变化,采用UPLC/Q-TOF MS对不同栽陪年限的金铁锁进行代谢组学分析,利用XCMS软件比对PlantCyc、HMDB、KEGG及in-house标准品等数据库进行化合物的定性分析,metaX软件进行差异代谢产物的筛选。结果显示金铁锁含丰富的代谢产物,共鉴定注释到606个代谢物。显著差异代谢物经分析发现,与一年生的金铁锁相比,二年生金铁锁中三萜皂苷代谢途径上有显著表达量升高的代谢物共7个,三年生金铁锁有显著表达量升高的代谢物有3个,说明栽培年限overt hepatic encephalopathy对金铁锁品质和质量影响较大,2~3年栽培金铁锁中有效成分在逐渐增加,揭示了不同栽陪年限金铁锁品质形成特征。本研究可为金铁MRTX1133说明书锁品质评价提供科学依据和手段,对该珍稀濒危植物的保护与利用具有重要意义。

健康教练技术对肺癌根治术后患者及家属同步干预的效果

目的 探讨患者与家属同步进行健康教练技术干预对肺癌根治术后康复的自我效能、健康行为和护理服务满意度的影响。方法 选取2018年11月至2021年11月行肺癌根治术后来该院康INCB28060细胞培养复治疗的患者60例,随机分为对照组与观察组各30例。两组均给予综合康复干预,观察组在此基础上增加患者与家属同步确认细节健康教练技术干预。比较两组干预前后自我效能、健康行为和对护理服务满意度的差异。结果 干预后观察组自我效能得分、健康行为各维度得分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。观察组非常满意率(96.7%,29/30Labral pathology)高于对照组(83.3%,25/30),但差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 对肺癌根治术后康复患者及家属同步实施健康教练技术干预,有助于提升患者康复自我效能、健康行为的改变和对护理服务的满意度。

呼吸道集束化护理对肺癌切除术患者并发症及康复状况的影响

目的:分析呼吸道集束化护理对肺癌切除selleck激酶抑制剂术患者并发症发生情况及康复状况的影响。方法:选取2018年3月—2020年3月广东省农垦中心医院收治的100例需要进行肺癌切除术治疗的肺原位癌患者作为研究对象,通过双盲选法将其分为对照组和试验组,每组各50获悉更多例。对照组采用常规护理模式进行护理,试验组采用呼吸道集束化护理模式进行护理。比较两组患者护理前后的呼吸运动功能、并发症发生率、康复状况以及护理满意度情况。结果:两组患者术前6 min步行试验(6 MWT)结果及Borg呼吸困难评分量表(Borg)评分比较,差异无统计学意义(t=0.122、0.270,P>0.05);术后7 d,试验组6 MWT结果显著高于对照组,Borg评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=7.009、3.800,P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=6.775,P<0.05)。两组患者胸管留置时间、术后氧疗时间、术后住院时间比较,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(t=3.451、9.694、5.571,P<0.05)。两组患者护理满意度比较,试验组显著高于Biomimetic materials对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.316,P<0.05)。结论:在肺癌切除术患者的护理中,呼吸道集束化护理不仅可以有效降低并发症发生率,还可以进一步加快患者康复进程,改善呼吸运动功能,提高护理满意度。