目的 探讨托吡酯片联合富马酸喹硫平对精神分裂症患者激越行为及糖脂代谢的影响。方法 2020年9月至2021年此网站9月河北省衡水市第七人民医院精神科收治120例精神分裂症患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各60例。对照组给予富马酸喹硫平进行治疗,治疗组在对照组基础上给予托吡酯进行治疗,两组均治疗6个月。比较两组治疗后的疗效,治疗前、治疗6个月后的病情严重程度、激越行为及糖脂Liraglutide代谢指标。结果 治疗6Clinical named entity recognition个月后,治疗组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗6个月后,两组阳性症状量表、阴性症状量表、一般精神病理症状、临床疗效总体评价量表、兴奋、紧张、敌意、不合作、冲动控制障碍评分及血清高密度脂蛋白胆固醇、全血糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平降低,治疗组低于对照组(P<0.05);血清低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇水平升高,治疗组高于对照组(P<0.05)。结论 托吡酯联合富马酸喹硫平可明显调节精神分裂症患者糖脂代谢指标水平,进而可改善患者激越行为,减轻病情严重程度,提高疗效。
基于贝叶斯累加回归树模型的非小细胞肺癌患者个性化疗效研究
目的 应用贝叶斯累加回归树(BART)模型对非小细胞肺癌(NSCLC)患者的仅手术与手术+化疗两种治疗方案的疗效进行个性化评价,并识别高受益患者亚组。方法 提取美国SEER数据库中2012—2013年间所有NSCLC患者资料,以总生存时间不小于5年作为结局,按照治疗方案分类进行比较。运用倾向性评分匹配法使比较组间协变量均衡,应用BZ-IETD-FMK体内实验剂量ART模型计算个体处理效应(ITE),运用决策树模型进行亚组分析。结果 本研究BART所对应的模型曲线下面积(AUC)大于0.8,结果可信度较高,99.5%患者采用手术+化疗方案获得不同程度更优疗效,得到AJCC分期、原发灶位置、转移程度等临床实践中重要的亚组分类特征,并得出疗效最优的亚组。所得亚组中,相较于仅手术的治疗方案,远处转移、原发灶位于肺中叶的女性患者更能于手术+化疗方案中受益。结论 构建的BART模型可以较好地systems genetics评价NSCLC患者两种治疗方案的个性化疗效,为selleckchem R428今后同类疾病的个性化医疗实践提供依据。
晚期非小细胞肺癌患者血浆cfDNA浓度与化疗有效性及生存预后的相关性研究
目的 探究血familial genetic screening浆游离DNA(cfDNA)水平与晚期非小细胞肺癌(NSNSC125066半抑制浓度CLC)患者化疗有效性及生存预后的关系。方法 选取本院2015年1月—2018年1月诊治的148例晚期NSCLC患者进行研究,所有患者均接受化疗,根据临床化疗效果将其分为有效组(40例)和无效组(108例)。分析患者一般资料构成及其与化疗疗效的关系;比较不同疗效患者的血浆cfDNA水平;分析化疗前血浆cfDNA水平与患者临床特征的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析血浆cfDNA水平与患者预后的关系;采用COX回归分析晚期NSCLC患者预后的影响因素。NN2211体外结果 无吸烟史晚期NSCLC患者化疗效果高于有吸烟史晚期NSCLC患者(P<0.05)。化疗后,148例晚期NSCLC患者化疗有效率为27.03%(40/148)。化疗后,有效组患者血浆cfDNA水平明显低于化疗前及无效组患者(P<0.05);化疗前血浆cfDNA水平与晚期NSCLC患者吸烟史、肿瘤大小、淋巴结转移相关(P<0.05)。血浆cfDNA水平<0.23 ng·μL~(-1)组患者化疗后24个月的生存率明显高于血浆cfDNA水平≥0.23 ng·μL~(-1)组(P<0.05);血浆cfDNA水平是晚期NSCLC化疗患者预后的独立影响因素(P<0.05)。结论 血浆cfDNA有望成为评估晚期NSCLC患者化疗疗效及预后的有效参考指标。
对比增强磁敏感加权成像序列与肺癌脑转移瘤检出的相关性
目的:研究对比增强磁敏感加权成像(CE-SWI)与肺癌PF-02341066体内脑转移瘤检出的相关性。方法:病例组选取肺癌脑转移瘤病例50例,对照组选取高血压病例50例,分析SWI与CE-SWI检出微出血的病例数、病灶个数、最大直径,采用χ~2检验分析两组检出的差异,采用Logistic回归分析CE-SWI与肺癌脑转移瘤、高血压微出血的相关性。结果:CE-SWI在病例组检genetic evolution出患者45例,病灶数127个,最大直径5.428(3.663, 11.405)mm;在对照组检出患者28例,病灶数121个,最大直径3.259(2.206, 4selleck NMR.325)mm,χ~2检验得出两组病例检出均有统计学差异(P<0.05)。相关性检验中,病例组发生微出血的优势比高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CE-SWI对于微出血和脑转移瘤的检出敏感,肺癌脑转移、高血压都是微出血的危险因素,但肺癌脑转移瘤引起的微出血发生率显著增加。
深圳市家庭医生签约儿童社区门诊疾病谱及其对全科住院医师规范化培训启示的研究
背景我国目前存在儿crRNA biogenesis科“看病难”困境,儿科诊疗下沉至社区卫生服务中心是大势所趋,目前鲜有社区卫生服务中心儿科诊疗疾病谱的相关研究。目的 通过分析深圳市社区健康服务中心(社康中心)儿科门诊疾病谱,了解社康中心儿科诊疗现状;www.selleck.cn/products/Puromycin-2HCl并以《住院医师规范化培训内容与标准(2022年版)》全科培训细则中儿科轮转掌握疾病谱(儿科培训细则)为依据,探讨培训内容和实际诊疗之间的差距。方法 选取2021年4月至2021年9月深圳市家庭医生签约儿童在10个区社康中心有收费的门诊诊疗记录,按年龄段分为婴儿(<1岁)、幼儿(1~3岁)、学龄前儿童(4~6岁)、小学儿童(7~12岁)、初高中儿童(13~18岁),分析实际诊疗疾病谱和诊疗行为;同时与儿科培训细则匹配,分析儿科培训细则中要求掌握内容在实际诊疗中的情况。结果 共入选961 605人次就诊患儿,学龄前儿童较多,占比为38.22%;小学儿童占比27.57%、幼儿占比21.90%、初高中儿童占比8.49%,婴儿占比3.82%。前五位疾病谱和诊疗行为依次为:呼吸道疾病、补钙和维生素、儿童体检和保健、外伤和术后换药、皮肤病,累计占总诊疗量的67.92%。年龄越小,诊疗行为越集中,婴儿以儿童体检和保健(27.60%,10 142/36 753)、补钙和维生素(25.48%,9 364/36 753)为主;婴儿累计≥80%诊疗量的疾病谱和诊疗行为为5种,初高中儿童累计≥80%诊疗量的疾病谱和诊疗行为为10种;除婴儿外,其他年龄段患儿以呼吸道疾病为就诊首位,不同年龄段外伤和术后换药诊疗量构成比以初高中患儿为较高。除新生儿窒息、新生儿肺炎、脊髓灰质炎、婴儿手足搐搦症、病毒性心肌炎外,社康中心儿科诊疗涵盖儿科培训细则要求掌握的疾病谱,其中呼吸道疾病333 172MLN8237人次(34.65%);儿童体检和保健70703人次(7.35%);急性传染病20 893人次(2.17%);小儿腹泻13 622人次(1.42%);小儿腹痛12 526人次(1.30%),而小儿贫血、小儿白血病、佝偻病、小儿糖尿病、营养不良、新生儿黄疸、肾炎和肾病综合征、小儿癫痫、单纯性肥胖症、小儿惊厥诊疗量占比均<1%,且小儿贫血、小儿白血病、新生儿黄疸、肾炎和肾病综合征、小儿癫痫、单纯性肥胖症诊疗行为多以转诊和开具化验单为主。结论 即使深圳市社康中心提供大量儿科诊疗服务,仍对年龄偏小患儿诊疗量不足;儿科培训细则集中在内科疾病,培训内容与实际诊疗存在差距;儿科细则中一些疾病谱专科化过强,在实际诊疗中数量明显不足,且诊疗行为多以转诊和开具化验单为主,因此,全科规培中儿科培训不仅仅涉及内科疾病而是应该做为一个整体来统筹规划,拓展培训内容,加大门诊带教,加强小龄患儿诊疗能力培养。
乌梅肉的药用沿革及现代研究进展
乌梅为药食两用药材,乌梅肉为其项下的炮制品,始载于《神农本草经》,是涩肠止泻,生津安蛔之良药。笔者通过查阅历代本草著作、现代法典等相关文献资料,梳理乌梅肉药用沿革,考证乌梅肉古hematology oncology代功效及主治病症,汇总国家和省级标准中乌梅肉饮片收录情况。历代本草中记载乌梅肉可通过焙干、炒或微炒、炒炭、单蒸、拌酒蒸、酒或CHIR-99021临床试验醋浸后蒸等多种方法处理后制成丸、散、膏剂应用于虚劳、消渴、疟疾、痢疾、蛔虫病等疾病的治疗,9部药典及19个省市的相关炮制规范中收载了乌梅肉这一炮制品,确定将净乌梅水润使软或蒸软,去核的乌梅肉炮制方法。通过从炮制对其化学成分、药理作用的Liproxstatin-1体内影响及其现代临床应用情况等方面进行综述,发现以下问题,乌梅肉古代应用方法多样但现代沿用较少;炮制工艺缺乏规范化研究;对乌梅炮制前后生熟差异引起的变化研究相对薄弱等。故有必要进一步探究其炮制前后化学成分的变化规律及其与药效活性的相关性,规范炮制工艺,为乌梅分部位用药及其质量控制提供更有力的依据。
KAT2A、CDK4/CDK6在儿童急性白血病患者中的表达及作用机制研究
目的:探讨组蛋白乙酰转移酶2A(KAT2A)、细胞周期蛋白D1依赖激酶4/6(CDK4/CDK6)在儿童急性白血病患者中的表达及作用机制。方法:选择2017年6月-2018年11月收治的7inborn error of immunity1例儿童急性白血病患者作为儿童急性白血病组;选择同期健康体检者59例作为对照组。采用实时荧光PCR技术(组蛋白修饰基因定量PCR)芯片测定2组组蛋白修饰基因表达和CDK4、CDK6及CDK4/CDK6 mRNA的表达水平;对KAT2A阳性表达者给予Western blot验证;采用SPSS Pearson相关性分析软件对儿童急性白血病患者KAT2A表达与CDK4、CDK6、CDK4/CDK6表达相关性进行分析。结果:通过对已有芯片数据进行综合分析,儿童急性白血病组KAT2A表达阳性为78.87%,明显高于对照组阳性率(8.47%)(P <0.05);儿童急性此网站白血病组CDK4、CDK6 mRNA水平明显高于对照组(P <0.05);儿童急性白血病组CDK4/CDK6 mRNA表达水平明显低于对照组(P <0.05); Western blot结果表明,KAT2A、CDK4和CDK6在儿童急性白血病患者中表达水平高于对照组,GSK2118436作用而CDK4/CDK6表达水平低于对照组。SPSS Pearson相关性分析结果表明,儿童急性白血病患者KAT2A阳性表达率与CDK4、CDK6 mRNA表达水平呈正相关性(r=0.673,r=0.559),与CDK4/CDK6 mRNA表达水平呈负相关性(r=-0.762)。结论:KAT2A在儿童急性白血病患者中呈高表达,而CDK4/CDK6呈低表达,二者存在明显相关性,有望成为儿童急性白血病治疗新的靶点。
肺脾气虚证非小细胞肺癌患者应用补肺汤加减联合GP方案治疗对患者免疫功能、血清炎症因子及肿瘤标志物的影响研究
目的 探究肺脾气虚证非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者应用补肺汤加减联合GP方案(吉西他滨+顺铂)治疗对患者免疫功能、血清炎症因子及肿瘤标志物的影响。方法 方便选取2019年3月—2021年3月于福建省南平市第二医院就诊的112例肺脾气虚证NSCLC患者为研究对象,应用摸球法分为对照组(n=56)和观察组(n=56)。对照组采用GP方案治疗,观察组在对照组的购买Lapatinib基础上增加补肺汤加减治疗。对比两组治疗前后免疫水平、血清炎症因子水平及肿瘤标志物水平变化。结果 治疗后,观察组血清免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、免疫球蛋白G水平分别为(3.13±0.65)、(1.96±0.Lorlatinib52)、(14.34±1.21)g/L,均较对照组更高,差异有统计学意义(t=3.350、2.867、9.198,P<0.05);治疗后,观察组血清炎症因子中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(8.85±3.66)pg/mL、超敏C-反应蛋白为(15.52±4.83)mg/L均低于对照组,差异有统计学意义(t=3.558、4.583,biocontrol agentP<0.05);治疗后,观察组血管内皮生长因子、血管内皮细胞生长因子受体水平(5.52±1.22)μg/L、(105.33±12.47)mg/L均优于对照组,差异有统计学意义(t=3.400、6.838,P<0.05)。结论 肺脾气虚证NSCLC患者在应用GP方案化疗的同时增加补肺汤加减治疗,可有效提高患者免疫功能,改善炎症反应、肿瘤标志物水平,效果显著。
基于文献计量学可视化分析芍药甘草研究现状
目的:运用文献计量学的方法和可视化技术分析芍药甘草的研究现状、热点及趋势。方法:选用Web of Science核心合集数据库,检索2001年Spatholobi Caulis1月1日—2022年12月31日含有“芍药”、“甘草”关键词的英文文献,采用CiteSpace V(6.1.R6)进行文献可视化分析,分别绘制国家、文献被引共现图,以及关键词共现图、聚类图、时间线图和突现图。结果:本研究共纳入101篇文献,年发文量平稳增加,中国的发文量最高(78篇)。本研究纳入的参考文selleck Fulvestrant献来源于392种期刊,其中纳入307个关键词,聚类重点为“药物间相互作用”、“白芍”等。2001—2010年,芍药甘草成分研究重点关注白芍提取物和甘草提取物,机制研究重点关注药物的相互作用。2011年至今,成分研究重点关注芍药甘草汤的化selleck MC3学成分,机制研究关注肠道代谢。结论:芍药甘草的研究处于快速增长的阶段,中国是该研究贡献最大的国家。芍药甘草的成分鉴定、药物的相互作用以及肠道代谢是目前研究的热点,也可能是未来研究的发展趋势。
基于非靶向代谢组学分析黄芪多糖对热应激奶牛血清代谢的影响
旨在通过测定注射黄芪多糖(Astragalus polysaccharides, APS)后热应激奶牛血清代谢组学,分析血清差异代谢物及代谢通路,为APS缓解奶牛热应激作用提供参考依据。选取6头健康的荷斯坦奶牛,颈部肌肉注射APS注射液(30 mL/d),连续注射4 d,停止3 d为1个周期,试验期共3个周期。试验期前后采集奶牛血清样本,利用气相色谱和质谱(GC-MS)联用代谢组学技术分析奶牛血清代谢质谱,并进行主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘方-判别分Belnacasan价格析(OPLS-DA)overwhelming post-splenectomy infection。结果表明,共鉴定出27种差异代谢物,9种内源性代谢物可作为APS缓解奶牛热应激的潜在标志物,其中2-酮丁酸、甘氨酸、乳酸、赖氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、酪氨酸上调,3-氨基异丁酸、果糖显示下调。此外,APS通过氨基酸代谢、嘌呤代谢、谷胱甘肽代谢等途径影响热应激奶牛的代谢平衡。本试验结果为研究APS缓CP-456773说明书解奶牛热应激的生理机制提供参考。