PI3K抑制剂

目的：探讨应用血栓弹力图（TEG）指导剖宫产术中大出血输血治疗的效果和安全性。方法：回顾性分析2020年5月-2021年11月江西省妇幼保健院收治的64例剖宫产术中出血量≥1 000 mL且进行了成分输血的产妇的临床资料，根据术中输血指导方式的不同分为对照组（n=28）和TEG组（n=36）。对照组根据出血量、简易试管法结果及结合医生经验和输血指南指导凝血物质输注，TEG组则根据术中间断TEG检测结果指导凝血物质输注。比较两组产妇术前和术毕凝血相关指标、术中出血量、血VP-16核磁制品输注量、术后ICU住院时长和术后总住院时长。结果：两组术前和术毕的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、血小板计数（PLT）、血红蛋白（Hb）、术中出血量、异体红细胞Ocular genetics输注量、纤维JQ1蛋白原输注量、术后ICU住院时长和术后总住院时长比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。TEG组术中血浆、冷沉淀、血小板的输注量分别为（555.8±152.2）mL、（3.11±0.65）U、（2.88±0.61）U，少于对照组的（671.3±174.0）mL、（3.92±0.82）U、（3.73±0.66）U，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：应用TEG来指导剖宫产术中大出血输血治疗可以减少血浆、冷沉淀和血小板的用量，且不会对产妇的术后康复带来不利影响。

目的：探讨血清促代谢因子(Betatrophin)、单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)、Wnt1诱导信号通路蛋白1(WISP1)水平与老年2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病性骨质疏松性骨折的关系。方法：选取我院2019年7月—2021年5月收治的84例T2DM患者作为观察对象，入院后均进行腰椎、股骨颈、全髋部位骨密度水平检测，根据检测结果分为两组(骨量正常组36例、骨质疏松组48例),另选取42例同期健康体检者作为对照组，比较三组入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平，随访6个月后，比较骨质疏松组有无发生骨折患者入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平，Logistic回归方程分析上述指标与发生糖尿病性骨质疏松性骨折的关系，受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)分析糖尿病性骨质疏松患者发生骨折的预测价值。结果：入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平比较：骨质疏松组>骨量正常组>对照组(P<0.05);与未骨折组比较，骨折组入院时血biomimetic adhesives清WISP1、Betatrophin、MHR水平较高(PBYL719使用方法<0.05);经Logistic回归方程分析，入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平与T2DM患者发生骨质疏松性骨折相关(P<0.05);入院时血清WISP1、Betatrophin、MHR水平对T2DM患者发生骨质疏松性骨折的预测AUC分别为0.848、0.796、0.876,联合预测AUC 0.928大于单一指标有预测。结论：老年T2DM患者血清WISP1、Betatrophin、MHR水平与骨质疏松Dibutyryl-cAMP及骨折的发生密切相关，为临床预测T2DM患者并发骨质疏松性骨折提供可靠依据。

目的 探讨表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG)对糖尿病伤口愈合障碍的治疗效果，并探讨EGCG对Nrf2的激活作用及促进HO1和NQO1基因表达的作用，以阐明EGCG对糖尿病伤口愈合障碍治疗的作用机制.方法 采用腹腔注射STZ方法构建小鼠糖尿病模型，糖尿病组和正常对照组同时做皮肤创口手术，通过比较两组创口愈合率差异确selleck合成定糖尿病伤口愈合障碍模型构建成功.在糖尿病伤口愈合障碍模型构建成功基础上，应用EGCG对创口进行治疗，与非EGCG治疗组比较确定EGCG的治疗效果.应用反转录荧光定量PCR技术检测皮肤组织Nrf2New bioluminescent pyrophosphate assay、HO1、NQO1的mRNA表达情况.结果 糖尿病组的创口愈合率明显低于正常对照组(P<0.01),证实小鼠糖尿病模型和DNHW模型构建成功，可以进行后续试验.糖尿病+EGCG治疗组的创口愈合率明显高于非EGCG治疗组(P<0.01);糖尿病组皮肤组织Nrf2、HO1、NQO1的mRNA表达量均明显低于正常对照组(P<CH-223191细胞培养0.01);EGCG治疗组皮肤组织Nrf2、HO1、NQO1的mRNA表达量明显高于非EGCG治疗组(P<0.05或P<0.01).结论 EGCG对糖尿病伤口愈合障碍具有较好的治疗作用，其作用机制是EGCG作为Nrf2激动剂促进了Nrf2的活化，也促进了下游抗氧化基因HO1和NQO1的表达，并能够提升其抗氧化应激能力，降低相关皮肤组织氧化应激水平，进而促进糖尿病伤口愈合障碍的伤口愈合.

目的：探讨参附芪苈汤加减联合恩格列净治疗2型糖尿病(T2DM)合并慢性心力衰竭(CHF)急性加重患者的临床效果及对心功能、血管内皮功能的影响。方法：选取2020年9月至2022年9月该院诊治的T2DM合并CHF急性加重患者120例，根据随机数字表法分DNA Damage/DNA Repair抑制剂为对照组和观察组。两组患者均给予常规降糖、抗心Opportunistic infection力衰竭治疗，对照组60例患者加用恩格列净，观察组60例患者加用参附芪苈汤加减联合恩格列净。治疗3周后，统计两组患者的血糖控制情况、心功能疗效和中医证候疗效；治疗前、治疗3周后评价患者的中医证候积分，检测血糖、心功能及血管内皮损伤相关指标；统计两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组患者的总有效率为91.67%(55/60),高于对照组的76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组患者各项中医证候积分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)水平低于治疗前，且观察组患者低于对照组；治疗后，两组患者左心室射血分数(LVEF)、舒张早期/舒张晚期血流充盈峰速度比值高于治疗前，且观察组患者LVEF水平高于对照组；治疗后，两组患者一氧化氮(NO)/内皮素-1(ET-1)、NO、反应性充血肱动脉内径增加程度和硝酸甘油介导的非内皮依赖性舒张功能高于治疗前，且观察组患者高于对照组；治疗后，两组患者ET-1水平低于治疗前，且观察组患者低于对照组，上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者直立性低血压、低血糖、INCB28060供应商尿路感染和心动过缓的发生率比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：参附芪苈汤加减联合恩格列净可有效提高T2DM合并CHF急性加重患者的降糖效果，改善心功能，促进症状缓解，减轻血管内皮损伤，安全、有效。

目的：基于first-line antibiotics超高效液相-四级杆-轨道阱高分辨质谱联用（Ultrahigh-performance liquid chromatography-quadrupole exactive mass spectrometry， UPLC-Q-Exactive MS）技术探究宣白承气汤加味对流感病毒/肺炎链球菌（Influenza virus/Streptococcus pneumoniae， IV/Spn）共感染小鼠肺脏组织中内源性代谢产物的影响，旨在阐明宣白承气汤加味治疗共感染小鼠肺炎的作用机制。方法：将36只小鼠随机分为3组 ，即正常组、模型组和宣白承气汤加味组，每组12只。除正常组外，其余三组小鼠在造模成功6 h后开始灌胃给药，每日一次，连续一周。给药结束后，取小鼠肺脏组织，利用UPLC-Q-Exactive MS技术进行非靶向代谢组学研究，结合主成分分析（Principal Component Analysis， PCA）和正交偏最小二乘判别分析法（orthogonal partial least-squares discrimination analysis， OPLS-DA）分析并筛选潜在的代谢产物，并基于R语言对已鉴定的差异性代谢产物进行通路分析。结果：在正负离子模式下，共VE-822分子量筛选和鉴定出36个潜在的代谢产物，与正常组相比，模型组有27个代谢产物含量显著上升，有9个代谢产物含量显著下降。宣白承气汤加味干预后，36个代谢产物的含量均呈现明显SB203580体内实验剂量的回调趋势，主要影响亚油酸代谢、烟酸和烟酰胺代谢、核黄素代谢等通路。结论：宣白承气汤加味对IV/Spn共感染小鼠肺炎的治疗作用可能与其调节体内代谢产物失调，恢复体内正常生命活动有关。

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术BYL719说明书后1年发生心血管事件的危险因素。方法 回顾性分析2019年1月至2020年1月中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院行PCI的STEMI患者110例，根据PCI术后1年是否发生心血管事件分为预后不良组（29例）和预后良好组（81例）。检测miR-150、miR-20a、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平。采用ROC曲线分析miR-150、miR-20a、NT-proBNP预测STEMI患者PCI术后1年发生心血管事件的效能；采用多因素logistic回归分析STEMI患者PCI术后1年发生心血管事件的危险因素。结果 预后不良组年龄≥60岁、糖尿病、高血Genetic dissection压、当前吸烟、多支病变患者占比高于预后良好组，miR-150、miR-20a水平低于预后良好组，NT-proBNP水平高于预后良好组，差异均有统计学意义（均P<0.05）;ROC曲线分析显示，miR-150(AUC 0.713，灵敏度0.667，特异度0.793)、miR-20a(AU点击此处C 0.792，灵敏度0.556，特异度0.897)、NT-proBNP(AUC 0.769，灵敏度0.621，特异度0.988)预测STEMI患者PCI术后1年发生心血管事件的最佳截断值分别为0.425、0.975、1 202.500 ng/L（均P<0.01）；多因素logistic回归分析显示，年龄≥60岁、糖尿病、高血压、当前吸烟、多支病变、miR-150≤0.425、miR-20a≤0.975、NT-proBNP≥1 202.500 ng/L均是STEMI患者PCI术后1年发生心血管事件的危险因素（均P<0.01）。结论 对STEMI患者的年龄、糖尿病、高血压、吸烟情况、多支病变、miR-150、miR-20a、NT-proBNP等因素应加以关注，以减少PCI术后心血管事件的发生。

目的 探讨维生素AD辅助治疗儿童支气管哮喘效果及对炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法 选取2017年7月—2019年6月在该院治疗的支气管哮喘患儿120例，将患儿分为维生素A组、维生素D组、维生素AD组和常规治疗组，每组30例，观察各组治疗疗效，检测治MRTX1133疗前后炎症因子和T淋巴细胞亚群水平。结果 维生素A组、维生素D组和维生素AD组治疗总有效率分别为90.00%、93.33%和100.00%,高于常规治疗组的73.33%,但差异比较无统计学意义(P>0.05);维生素A组、维生素D组和维生素AD组治疗后用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力通气量占预计值比例(FEV1%)、用力肺活量占预计值比例(FVC%)和最大呼气峰流速占预计值比例(PEF%)明显高于常规biomolecular condensate治疗组(P<0.05);维生素A组、维生BLZ945体外素D组和维生素AD组治疗后白细胞介素(IL)-8(IL-8)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)明显低于常规治疗组(P<0.05);维生素A组、维生素D组和维生素AD组治疗后CD3~+、CD4~+和CD8~+T淋巴细胞明显高于常规治疗组(P<0.05)。结论 维生素AD辅助治疗儿童支气管哮喘有较好的效果，更有助于患儿T淋巴细胞亚群水平改善，抑制炎症因子水平。

miR-190-5p是小分子非编码RNA，参与调控肺腺癌细胞的增殖和转移。对miR-190-5p调控肺腺癌细胞的增殖和转移的机制深入研究会帮助了解到肺腺癌的发生机制和探究潜在的药物干预靶点。本文研究了miR-190-5p对肺腺癌A549细胞的增殖和转移的影响，解释了miR-190-5p促进肺腺癌生长的VX-445半抑制浓度机制；通过感染miR-190-5p的慢病毒表达系统，克隆了稳定过表达miR-190-5p的肺腺癌A549细胞系；通过生物信息学方法和荧光素酶报告实验确认了miR-190-5p的靶基因。结果发现，稳定过度表达的miR-190-5p能促进A549细胞的增殖和转移；确定了miR-190-5p的靶点是PH域富含亮氨酸重复的蛋白磷酸酶1(Leucine-rich repeat-rich protein phosphatase 1 in the PH domain,PHLPP1),miR-190-5p降低PHLPP1蛋白水平；稳定表达的miR-190-5p增加了A549细胞中E盒结合锌指蛋白1(E boxAdezmapimod-binding zinc finger protein1,TCF8/ZEB1)、锌指转录因子(Zinc finger transcription factor,Snail)、具有凝血酶原基序的解体蛋白和金属蛋白酶1(a disintegrin and metalloproteinase wipeptide antibioticsth thrombospondin motifs 1,ADAMTS1)的表达和蛋白激酶B(protein kinase B,AKT)在Ser473的磷酸化，而过表达PHLPP1削弱了miR-190-5p的功能，降低了miR-190-5p促进A549细胞的增殖、迁移和侵袭能力；miR-190-5p通过抑制PHLPP1的表达而增强了A549细胞的增殖和转移。这表明，miR-190-5p可能可以作为肺腺癌治疗的潜在靶点。

目的 探讨对晚期肺癌患者予以沙利度胺与TP方案化疗治疗对血清CYFRA21-1、CA125、CEA水平的影响。方法 2017年02月-2020年02月收治晚期肺癌患者80例，依据随机数字表法分两组，各40例。对照组采取TP方案化疗，观察组在对照组基础上联合沙利度胺治疗。比对两组临床效果、血管内皮生长因子水平、血清肿瘤标志物、不良反应等指标。结果 观察组临床有效率97.50%高于对照组的80.00%,组间比较差异显著(P<0.05),化疗前两组VEGF、CYFRA21-1、CA125、CEA水平比对无统计学差异(P>0.05),与化疗后对照组比，观察组各指标水平较低(P<0.05),治疗后，观察组的IL-6、TNF-α水平显著低于对照组，组间比较差异显著(P<0.05)。与对照组相比，观察组的FEV1(1.65±0.23)LRA-mediated pathway、FEV1/FVC(75.68±4.36)%、PEF(4.53±1.02)L/s、FVC(2.75±0.31)L均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 与单纯TP化疗相比，沙利度胺+TP化疗治疗晚期肺癌的临床疗效更优，可有效改善患者血GSK2118436生产商清Liproxstatin-1CYFRA21-1、CA125、CEA水平且毒副反应耐受，具有进一步在临床上推广使用的价值。

目的:运用信息分析、数据挖掘方法研究中医药治疗天疱疮的组方用药规律。方法:从中国知网数据库、万方数据库、维普数据库检索截止至2022年5月1日运用中医药治疗天疱疮的相关文献，经纳排标准筛选后输入运用中医辅助传承平台(V2.5),运用其关联规则、改进的互信息法以及复杂系统熵聚类分析方法对研究证型、用药频次、常用药对、药物组合、潜在新方进行分析挖掘。结果:纳入文献91篇，处方157条，中药222味brain pathologies。经Y-27632数据分析后得到4类主要研IDN-6556究证型，使用频数大于30的药物19个，高频药对14个，核心药物组合16个，潜在新方8个。分析：使用中医辅助传承平台分析得出中医治疗天疱疮的高频药对、核心药物组合、潜在新方。结论:治疗天疱疮常用清热药与利水渗湿药，使用寒性药物为主，药味以甘、苦为主。