新疆生产建设兵团60699名成年居民血脂异常状况调查

目的:了解新疆生产建设兵团居民血脂水平及血脂异常患病率分布情况。方法:2019—2020年在新疆生产建设兵团采用多阶段整群抽样的方法,对居民的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)进行测定,并计算患病率。结果:本研究共调查60 699人,年龄(51.00±16.09)岁;其中男性29 181人,占比48.07%;根据2010年第六次全国人口普查数据进行标准化,血脂异常标准化患病率为26.00%;男性血脂异常率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05),高血压、糖尿病病人的血脂异常率高于非高血压、非糖尿病病人,差异有统计学意义(P<0.01);随着体质指数(BMI)和年龄的升高,血脂异常率也有升高的趋势(P<0.01);所有调查对象中TC、TG、HDL-C和LDL-C水平分别为(4.44±2.30)mmol/L、(1.56±1.13)mmol/L、(1.40±0.50)mmol/L、(2.40±0.92)mmol/L;高血压、糖尿病、高中以下文化程度及已婚居民的TC、TG和LDL-C水平更高(P<0.05),HDL-C水平更低(P<0.05);随着BMI和年龄的升高,TC、TG和LDL-C水平有升高的趋势(P<0.05),HDLBMS-907351 IC50-C水平有降低的趋势(P<0.05)。不同性别、地域、民族的病人在不同血脂成分上也有EPZ-6438一定的差异。结论:新疆生产建设兵团居民的血脂水平和患病率较低;结合地域和文化程度来看,符合我Single Cell Analysis国东部高于西部、城市高于农村的特点;不同民族的血脂异常情况总体而言,哈萨克族和蒙古族较低。

多杀巴斯德菌致化脓性膝关节炎1例并文献复习

目的 报道1例多杀巴斯德菌感染致化脓性膝关节炎的病例,以提高临床医生对该菌的认识hepatitis and other GI infections,为临床诊断治疗提供参考。方法 回顾Bafilomycin A1性分析2018年3月收入国家电网公司北京电力医院骨科的1例感染多杀巴斯德菌致右膝化脓性关节炎的病例,并对相关文献进行复习。结果 患者,女,76岁,有5年右膝间断疼痛史,于门诊就诊诊断为骨性关节炎,予关节腔内注射玻璃酸钠等治疗。后因右膝关节出现关节肿胀、疼痛加重、屈伸活动受限的症状,办理入院。入院后完善各项检查,明确右膝为多杀巴斯德菌感染,及时行手术,包括关节镜下右膝探查、关节清理术、滑膜与半月板切除术、引流管置入术,术后持续关节腔冲洗,先后注射头孢曲松及口服阿莫西林/克拉维酸钾进行抗感染治疗,26 d后患者感染得到控制,病情明显好转之后办理出院。结论 多杀巴斯德菌感染病例较少见,但高危人群感染后却比较严重,所以临床医生应提高对该菌及其所引起感染的认知,尽早发现感染致selleck ABT-199病菌,予以对症治疗。高危人群应尽量避免接触感染源,以免感染。

基于就医全流程的深圳市某医院患者体验研究

目的:本研究以深圳市某医院的住院患者为研究对象,基于就医全流程来探究患者体验情况,并分析影响患者体验的因素,探究不同科室住院患者在就医的各个环节体验的差异,并找出对于总体患者体验具有显著相关性的就医环节,对此提出相应的建议对策,为医院进一步提升患者体验,增强患者获得感、幸福感,提高医疗服务质量提供借鉴。方法:本研究以《住院患者体验调查问卷》为测量工具,调查2021年9月-2022年6月期间深圳某医院的2275名住院患者,调查内容包括患者基本信息(性别、年龄、住址、医保类型、职业类型、家庭年收入、就诊类别等)及就医12个环节的体验情况(入院、接诊、查房、治疗、护理、辅获悉更多检、手术麻醉、投诉管理、身份核验、后勤保障和服务感知环节)。采用现场自填式问卷的方式采集数据,运用SPSS24.0和AMOS24.0软件进行描述性分析、方差分析、t检验、相关性分析和结构方程模型等方法对住院患者体验进行分析。结果:(1)住院患者在护理环节的体验得分最高为4.439±0.712,在费用感知环节的体验得分最低为3.978±0.643。(2)医保类型对入院环节的患者体验差异具有统计学意义,(P<0.05);年龄、医保类型对接诊环节的患者体验差异具有统计学意义,(P<0.05);医保类型对查房环节的患者体验具有统计学意义,(P<0.05);年龄、职业、家庭年收入对治疗环节的患者体验差异具有统计学意义,(P<0.05);医保类型对辅检环节的患者体验差异具有统计学意义,(P<0.05);年龄、居住地、职业、转诊方式对手术麻醉环节的患者体验差异具有统计学意义,(P<0.05);医保类型对费用感知环节的患者体验差异具有Microlagae biorefinery统计学意义,(P<0.05);年龄、家庭年收入、转诊方式对投诉环节的患者体验差异具有统计学意义,P<0.05)。(3)不同科室的住院患者在查房环节(F=2.509,P<0.05)、治疗环节(F=6.553,P<0.05)、辅检环节(F=3.634,P<0.05)、手术麻醉环节(F=80.874,P<0.05)、投诉环节(F=3.071,P<0.05)、后勤保障环节(F=2.167,P<0.05)上体验的差异具有统计学意义。(4)查房环节、护理环节、服务感知环节、费用感知环节、及身份核验环节对总体患者体验的效应显著,因子载荷分别0.229、0.207、0.491、0.261及0.079。结论:住院患者体验评价总体上较高,患者对护理环节的体验最好,在费用感知环SAHA体内节的体验感较差;患者自身因素与就医相关因素对不同就医环节的体验的影响存在差异;肝胆外科、泌尿外科总体上患者体验评价较高;不同科室的住院患者在查房环节、治疗环节、辅检环节、手术麻醉环节、投诉环节和后勤保障环节上体验的差异具有统计学意义;患者在查房环节、护理环节、服务感知环节、费用感知环节、身份核验环节的体验与总体患者体验之间效应显著。

腹腔镜根治术对老年结直肠癌患者胃肠功能的影响

目的 腹腔镜根治术治疗老年结直肠癌对胃肠功能的影响分析。方法 随机选取2018年1月—2022年2月江苏省启东市中医院收治的老年结直肠癌患者80例为研究对象,抽签法分为对照组(n=20)、观察组(n=60)。对照组:传统开腹结直肠癌根治术;观察组:腹腔镜结直肠根治术。对比两组患者手术相关指标、胃肠功能指标、并发症发生率。结果 观察组术中出血量(144.20±42.30)mL、淋巴结清扫数量(10.50±1.50)枚、肠鸣音恢复正常时间(2.35±0.25)d、肠蠕动恢复时间(2.45±0.50)d、首次排便时间(3.20±0.50)d、首次排气时间(2.20±0.25)d、住院时间(7.54±1.25)d均优于对照组手术指标(245.85±45.65)mL、(7.50±2.50)枚、(3.57diABZI STING agonist试剂±0.75)d、(5.35±0.70)d、(5.25±0.24)d、(3.80±0.45)d、(13.25±1.20)d,差异有统计学意义(t=9.126、6.471、11.006、20.223、17.616、19.938、17.863,P<0.05);术前,观察组胃动素(146.98±21.58)pg/mL、胃泌素(326.84±31.50)pg/mL与对照组(148.50±20.14GSK1120212浓度)、(325.54±32.54)pg/mL水平对比,差异无统计学意义(t=0.linear median jitter sum277、0.159,P>0.05);术后,观察组胃动素(72.45±10.54)pg/mL、胃泌素(232.58±20.31)pg/mL优于对照组(96.85±12.84)、(260.50±20.57)pg/mL,差异有统计学意义(t=8.480、5.308,P<0.05);观察组并发症发生率(1.67%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(χ~2=5.760,P<0.05)。结论 对于老年结直肠癌,相比较传统的开腹手术,腹腔镜根治术更能促进胃肠功能的改善,且并发症少。

脂蛋白相关性磷脂酶A2促进血管平滑肌细胞泡沫化机制的研究

目的:探究脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)在氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)作用下的血管平滑肌细胞(VSMC)泡沫化中的作用及其相关分子途径。方法:采用组织块贴壁法分离小鼠原代主动脉VSMC,α-肌动蛋白(α-SAM)标记的免疫荧光染色进行鉴定;采用脂质体转染技术将过表达LP-PLA2质粒(oe-LP-PLA2)与阴性对照质粒(oe-NC)转染入细胞中,实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)与蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测转染后细胞中LP-PLA2 mRNA和蛋白表达水平;采用ox-LDL和大胞饮抑制剂LY294002处理VSMC,并将细胞分为4组,正常培养的control组,ox-LDL处理的转染oe-LP-PLA2细胞的ox-LDL+oe-LP-PLA2组、ox-LDL+oe-NC组、联合使用ox-LDL和LY294002处理的转染oe-LP-PLA2细胞的ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组。油红O染色检测各组VSMC中脂质聚积水平,试MCC950试剂剂盒检测细胞内总胆固醇含量,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组细胞上清液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和单核细胞趋化因子-1(MCP-1)的表达水平,DCFH-DA法检测各组VSMC细胞中活性氧(ROS)含量,Western Blot检测各组细胞中LP-PLA2和泡沫化信号通路中固醇酰基转移酶1(ACATl)、细胞外信号调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)和c-Jun氨基末端激酶(JNK)/应激活化蛋白激酶(SAPK)蛋白的表达水平。结果:成功分离了原代VSMC,且α-SAM标记的阳性细胞比率达95%以上;与control组比较,转染oe-LP-PLA2质粒后细胞中LP-PLA2 mRNA和蛋白表达水平均升高(P<0.01);与control组比较,ox-LDL+oe-NC组、ox-LDL+oe-LP-PLA2组和ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组细胞的油红O染色阳性面积、细胞中总胆固醇含量、细胞上清液中TNF-α、IL-6、MCP-1的表达水平和细胞中活性氧含量均增加(P<0.05或P<0.01);与ox-LDL+oe-NC组比较,ox-LDL+oe-LP-PLA2组油红O染色阳性面积、细胞中总胆固醇含量、细胞上清液中TNF-α、IL-6、MCP-Conditioned Media1的表达水平和细胞中活性氧含量均增加(P<0.05);与ox-LDL+oe-LP-PLA2组比较,ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组中上述检测指标均降低(P<0.05);Western Blot检测结果显示,与control组比较,ox-LDL+oe-NC组、ox-LDL+oe-LP-PLA2组和ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组中LP-PLA2、ACATl、ERK1/2和JNK/SAPK蛋白表达均升高(P<0.05或P<0.01);与ox-LDL+oe-NC组比较,ox-LDL+oe-LP-PLA2组LP-PLA2、ACATl、ERK1/2、JNK/SAPK蛋白表达水平升高(P<0.05),ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组中除LP-PLA2升高外(P<0.05),其他蛋白表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与ox-LDL+oe-LP-PLA2组比较,ox-LDL+oe-LP-PLA2+LY294002组细胞中ACATl、ERK1/2、JNK/SAPK蛋白表达水平均降低(P<0.05selleckchem)。结论:上调LP-PLA2表达可通过大胞饮机制促进ox-LDL作用下的VSMC的泡沫化进程,而这可能与ERK和JNK/SAPK通路的表达上调有关。

转甲状腺素蛋白抑制β-淀粉样蛋白聚集的分子机制研究

目的 转甲状腺素蛋白(Transthyretin,TTR)对阿尔茨海默症(Alzheimer’sDisease,AD)具有神经保护作用,这种保护作用表现在TTR能抑制β-淀粉样蛋白(Amyloid-beta,Aβ)的病理性聚集SB431542生产商。本工作将从分子层面上探究TTR与的Aβ作用机制,揭示TTR对AD的神经保护作用。方法 蛋白质—蛋白质对接用于探究不同结构形式的TTR与Aβ的作用模式,并运用分子动力学模拟方法来探究二者相互作用的动态过程。结果 TTR四聚体及单体均能与Aβ单体作用,TTR四聚体的甲状腺素结合通道是Aβ单体的主要结合部位。此外,TTRTalazoparib纯度四聚体的EF螺旋、EFloop同样能够结合Aβ单体。当TTR四聚体解离后,TTR单体的内部片层疏水部位暴露,该部位对Aβ单体具有较强的亲和力。TTR与Aβ聚集体作用,由于TTR单体与Aβ聚集体均为富含β-折叠的结构,使得二者能够共聚集形成聚合度更高的聚集体,从而降低Aβ聚集体的细胞IgE-mediated allergic inflammation毒性。结论TTR四聚体和单体通过“扣押”Aβ单体来抑制Aβ的聚集,TTR单体与Aβ聚集体形成高聚合度复合物来降低Aβ聚集体的细胞毒性。本工作为基于TTR神经保护作用的抗AD药物的设计和发现提供了重要的理论依据。

RNAscope技术检测hTERC RNA组分在宫颈鳞状上皮内瘤变中的表达及其应用价值

目的:探讨RNAscope技术检测hTERC RNA组分表达对宫颈鳞状上皮内瘤变分级诊此网站断价值。方法:筛选2021年9月至2022年2月华北理工大学附属医院病理科已确诊为HR-HPV感染的宫颈活检标本80例,分3组:炎症组14例、低级别组34例、高级别组32例。分别采用荧光原位杂交技术及RNAscope技术检测石蜡包埋组织中hTERC基因的扩增状况及其RNA组分的表达。结果:FISH检测hTERC基因扩增三组间具有差异性(P<0.05)。RNAscope检测三组间检出率具有统计学差异(P<0.05)。组织学诊断分组中,炎症组14例中hTERC RNA组分阳性表达程度均为(-/++),低级别immune architecture组中以hTERC RNA组分(++)为主(19/34),高级别组中以hTERC RNA组分(+++/++++)为主(27/32),上述染色模式表达情况在组织学分级诊断中selleckchem RepSox具有统计学差异(P<0.05)。结论:RNAscope技术检测宫颈上皮内瘤变组织中hTERC RNA组分的表达有助于宫颈病变组织学诊断及进展预测。

膝关节智能化锻炼监测系统的研发及临床应用研究

目的:基于筋骨平衡原则研发膝关节智能化锻炼监测系统并开展临床应用研究。方法:1、膝关节智能化锻炼监测系统的研发,设备主要包含穿戴式硬件、移动端应用、云端服务器等三部分,项目组将功能锻炼方案细化,力求使每种方案可量化,并建立传感器数据采集下的动作判定标准。2、基于膝关节智能化锻炼检测系统开展临床应用研究。该部分选取河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2020年1月~2021年1月收住院的膝关节骨性关节炎患者50例,按随机数字表分为对照组(25例)和观察组(25例)。基础治疗:中药熏洗治疗+平乐正骨理筋手法+股四头肌功能锻炼。对照组在基础治疗的基础上,给予患者健康宣教,嘱患者按时按量完成功能锻炼。观察组基础治疗的基础上,告知患者股四头肌功能锻炼方法后,予患者佩戴膝关节智能监测系统进行股四头肌功能锻炼。评价指标为西安大略麦马斯infections respiratoires basses特大学骨性关节炎指数(WOMAC)、数字评定量表(NRS)、肌肉形态学参数及疗效评价标准。结果:项目组完成了膝关节智能化锻炼监测系统的研发,并开展临床应用研究。完成既定的研究内容后,两组患者的WOMAC、NRS评分、肌肉形态学参数及疗效评价标准均较治疗前有所改善,但均以观察组改观更为明显,统计学分析具有差异性(P<0.05)。结论:膝关节智能监测系统指导患者进行股四头肌的功能锻炼,可实GSK1120212小鼠现不同模式下膝关节运动的数据检测,并传输后台,这即提升了患者膝关节功能锻炼的精确度,又能更多为临床医师调整运动处方提供客观的数据依据。而通过超声技术检测股四头肌的肌肉形态学参数,观察KOA患者临床症状变化,使得临床诊疗的过程和结果能够动态化、客观化、准确化地体现出来。这也提升了患者的参与积极性,增强了对疾病的认知,有利于达到医患合作,共克病疾的目的。

玄七健骨片治疗膝骨关节炎筋脉瘀滞证Ⅲ期临床研究

目的 验证玄七健骨片治疗膝骨关节炎(KOA)筋脉瘀滞证的有效性及安全性。方法 选取2012年12月-2015年2月7家医院476例KOA筋脉瘀滞证患者进行Ⅲ期临床研究,采用随机数字表法分为试验组和对照组。试验组予玄七健骨片,对照组予安慰剂,均4片/次,3次/d,疗程28 d。比较2组中医证候疗效及疼痛消失情Protein Tyrosine Kinase抑制剂况,观察2组治疗前及治疗7、14、28 d西安大略和麦克马斯特大学骨关节selleck HPLC炎指数(WOMAC)总分及疼痛、僵硬、日常活动评分,中医症状积分,监测2组安全性指标及试验期间出现的不良反应。结果 共剔除10例患者,最终466例纳入分析数据集中的全分析集,2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具infectious endocarditis有可比性。试验组临床控制率为24.86%(86/346),愈显率为50.00%(173/346),总有效率为89.60%(310/346),对照组临床控制率为0.00%(0/120),愈显率为4.17%(5/120),总有效率为29.17%(35/120),2组比较差异有统计学意义(P=0.000)。试验组治疗后107例患者疼痛消失(30.92%),对照组疼痛消失1例(0.83%),试验组疼痛消失率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗7、14、28 d WOMAC总分及疼痛、僵硬、日常活动评分,中医症状积分均显著改善(P<0.05);2组同时点比较,试验组治疗7、14、28 d WOMAC总分及疼痛、僵硬、日常活动评分,中医症状积分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后各相关症状均有所改善,且试验组对疼痛、活动不利、局部肿胀、局部压痛、关节僵硬、日常活动的改善显著优于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 玄七健骨片治疗KOA筋脉瘀滞证安全有效,其特点在于对患者疾病相关症状体征的改善作用。

大口黑鲈配合饲料中3种动物蛋白源的不同添加比例对其生长性能、肠道健康及蛋白质代谢的影响

目前,大口黑鲈(Micropterus salmoides)配合饲料对鱼粉的依赖性大,而鱼粉价格不断上涨,导致其饲料成本居高不下,严重制约了其养殖业的健康发展。为降低饲料成本,本研究以鱼粉、鸡肉粉和猪肉粉为饲料动物蛋白源,制作7种配合饲料(D1~D7),其鱼粉/鸡肉粉/猪肉粉的添加百分比分别为45.0/22.6/0、37.1/22.6/8.0、28.8/22.6/16Ferrostatin-1.0、45.0/14.5/8.0、45.0/5.3/16.0、41.6/18.0/8.0和37.0/13.8/16.0。采用上述饲料投喂大口黑鲈幼鱼(初始体重约为55 g) 60 d,评估饲料动物蛋白源组合对鱼生长性能、组织生化指标、肌肉Hospital acquired infection质构特性以及肝脏蛋白质代谢和肠道炎性因子相关基因表达的影响。结果显示,相比于其他饲料投喂组,D3组鱼的终末体重、增重率、特定生长率显著提高,饲MK-2206 NMR料系数显著降低(P<0.05);D3组全鱼粗蛋白质显著高于D5组,其粗脂肪水平显著低于D4和D6组(P<0.05)。在组织生理生化指标方面,D3组鱼血清总氨基酸含量显著高于D1和D4组(P<0.05),而其谷草转氨酶活性显著低于D5组(P<0.05);D3组鱼肝脏总蛋白含量显著高于D7组(P<0.05)。在肌肉品质方面,D3组肌肉硬度和胶着性以及咀嚼性分别显著低于D4组和D6组(P<0.05)。此外,D3组肠抗炎基因il-10,肝脏蛋白质合成基因tor、s6k1、akt、pi3km RNA表达水平上调,显著高于D7组(P<0.05);而肠促炎因子il-1β、il-6和肝脏翻译抑制因子4ebp-1 mRNA表达水平下调,显著低于D1组(P<0.05)。上述结果表明,饲料中添加28.8%鱼粉、16.0%猪肉粉和22.6%鸡肉粉对大口黑鲈的促生长效果最优,且有利于提高肝脏蛋白质合成,维护肠道健康。研究结果可为降低大口黑鲈配合饲料对鱼粉的依赖提供技术支撑。