目的:利用肿瘤综合数据库分析DNAH14基因对子宫内膜癌发展的影响及其临床意义。方法:全面检索UALCAN、GEPIA、Kaplan-Meier plotter、TIMER、Mu Target、DAVID、STRING等数据库,分析其表达、突变状态、频率、生存曲线、功能富集情况、基因相关性及信号通路,并进行生物信息学预测。结果:DNAH14高表达患者总体生存率和无疾病生存率均低于低表达患者,差异有统计学Liproxstatin-1使用方法意义(P<0.05);不同临床分期、年龄、更年期状态以及组织学类型中的分布存在Laduviglusib供应商显著差异(P<0.05)。子宫内膜癌患者存在DNAH14基因突变,提示良好预后。相关性分析显示,DNAH14基因突变可能通过癌症中的蛋白多糖及Wnt、T细胞受体、Toll样受体信号通路发挥作用;另外,DNAH14突变与免疫浸润水平相关;蛋白互作分析显示,DCTN3、HAOncologic careP1、ACTR1、DNAH12、ACTR1B等蛋白与DNAH14具有相互作用。结论:DNAH14在子宫内膜癌中呈高表达,其高表达与患者的不良预后相关。在子宫内膜癌患者中DNAH14基因突变,可能通过癌症中的蛋白多糖及Wnt、T细胞受体、Toll样受体信号通路影响免疫浸润水平并改善预后,DNAH14可能成为判断子宫内膜癌患者预后的指标。
基于多模态DCE-MRI特征在乳腺癌腋窝淋巴结转移风险评估中的价值
目的:探究多模态动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)在预测乳腺癌病人腋窝淋巴结转移风险中的价值。方法:回顾性分析54例经手术病理证实的乳腺癌病人的术前临床及影像学资料,入组病人均在术前进行多模态DCE-MRI扫描。根据病人有寻找更多无腋窝淋巴结(axillary lymph node metastasis, ALNM)分为腋窝淋巴结转移组(ALNM阳性组)19例和无腋窝淋巴结转移组(ALNM阴性组)35例,重点分析2组临床一般资料及DCE-MRI特征与腋窝淋巴结转移间的相关性。结果:54例乳腺癌病人的临床一般资料(包括年龄、绝经史、生育史、肿块质地、肿块活动性)与ALNM无关(P>0.05);在多模态DCE-MRI特征方面,ALNM阳性组肿块边缘模糊者比例明显高于ALNM阴性组(P<0.01);ALNM阳性组病人的肿块ADC明显低于ALNM阴性组(P<0.01);ALNM阳性组中ALN≥0.5 cm比例明显高于ALNM阴性组(P<0.05);多因素分析结果显示,肿块ADC值和肿块边缘方面是乳腺癌ALNM的独立危险因素(P<0.01);此外,肿块ADC值的AUC、敏感性、特异性和cut-off值分别为0.743、78.9%、71.4%和0.912×10~(-3)mm~2/s;肿块边缘的AUC、敏感性和特异性分别为0.750、84.2%和65.6%。结论:多模态DCE-MRI中的边缘特征及ADC值与乳腺癌Emphysematous hepatitis腋窝淋巴结LEE011体内实验剂量转移的风险因素有助于乳腺癌病人治疗方案的制定及预后评估。
中西医结合治疗原发性肝癌射频消融术后合并急性消化道出血的疗效
目的 探讨圣愈汤联合埃索美拉唑钠治疗原发性肝癌射频消融术后合并急性BLZ945供应商消化道出血的疗效。方法根据治疗方式的不同将210例原发性肝癌患者分为对照组和观察组,每组105例,对照组患者给予常规内科对症治疗,观察组患者在对照组的基础上加用圣愈汤治疗,两组患者均给予系统化管理干预。比较两组患者的临床疗效、大便潜血时间、住院时间、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及不良反应发生情Roxadustat molecular weight况。结果 观察组患者的疾病控制率为96.19%,明显高于对照组患者的80.59%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者大便潜血时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。治疗后,两组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于本组治疗前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表各维度评分均高于对照组,graft infection差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为6.67%,明显低于对照组患者的21.90%,差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论 圣愈汤联合埃索美拉唑钠治疗原发性肝癌射频消融术后合并急性消化道出血的效果显著,能够缩短住院时间,改善生活质量,降低不良反应发生率。
不同主食构成对2型糖尿病患者血糖及血脂影响的比较
目的比较添加药食同源谷物粉与小麦膳食纤维的主食对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法 120例2型糖尿病患者参与本研究,按2∶1比例随机分为研究组(80例)和对照组(40例),分别使用添加药食同源谷物粉和小麦膳食纤维的馒头替换寻找更多主食,持续13周。比较不同饮食干预前后人体测量、生化检查、血糖及胰岛素水平等指标变化。结果与对照组相比,研究组患者舒张压(-0.05 mm Hg比0 mm Hg,P=0.021)、甘油三酯(-0.10 mmol/L比0.virus-induced immunity27 mmol/L,P=0.040)、空腹及餐后2 h胰岛素水平(-1.30 m U/L比0.62 LY2157299m U/L,P=0.001;-14.82 m U/L比-3.93 m U/L,P=0.020)的改善效果更为显著,而对照组患者较研究组腰围降低幅度更大(-5.00 cm比-4.00 cm,P=0.001),两组间体重、臀围、收缩压、糖耐量干预前后变化的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论添加药食同源谷物粉主食与小麦膳食纤维主食相比,可更显著地降低2型糖尿病患者甘油三酯及胰岛素水平,添加小麦膳食纤维主食在降低腰围方面效果更明显。
1445例儿童家长抗生素知信行状况调查
目的 探讨1 445例儿童家长对儿童抗生素使用的认知、态度及行为现状,为Raf抑制剂进一步改善儿童抗生素使用情况提供参考依据。方法 采用方便抽样的方法,对吉林省8个地级市、1个地级州的1 455例儿童家长使用自编问卷进行调查。结果 儿童家长对抗生素使用的认知情况为总体的知晓率为58.99%,每个问题回答正确的概率在34.7%~74.5%;态度情况为,服用抗生素来预防感冒的家长占比已下降至27.0%;行为情况存在诸多不科学的情况,如72.3%的家长在孩点击此处子患病症状和上次症状相似时,选择直接应用上次剩下的药等。结论 儿童家长对儿童抗生素使用的认知Personal medical resources、态度及行为情况普遍较低,仍存在宣教渠道受限、管理机制不完善及知信行协调统一不足等问题。建议从拓宽媒体宣传渠道,确保知识真实有效、加强国家管理及提高“知信行”统一性等方面进行着重探索,为改善儿童抗生素使用情况提供证据和相关建议。
靶向菌群治疗对肠易激综合征患者肠道菌群影响的范围综述
背景 肠易激综合征(IBS)是一种以反复发作的腹痛并伴有排便习惯改变为特征的功能性肠病,严重影响患者的生活质量。针对IBS患者肠道菌群紊乱的治疗手段已广泛应用于临床,但效果不一,患者肠道菌群状态如何影响治疗效果、治疗后肠道菌群的变化尚缺乏统一结论,难以为靶向菌群治疗IBS提供确切参考意见。目的分析常用靶向菌群治疗方法对IBS患者肠道菌群的影响。方法 检索自建库至2022-5-20 Web of Science核心合集、PubMedAZD1152-HQPA、Embase、Cochrane Library数据库,筛选报AMG510供应商告了使用单一种类的益生菌、益生元、抗生素与粪菌移植治疗后IBS患者肠道菌群变化的文献,提取第一作者、国家、发表时间、诊断标准、IBS亚型、样本量、药物种类、粪菌移植途径与部位、剂量与疗程、菌群检测标本与方法、菌群检测结果等信息,汇总并报告研究结果。结果 共检索出3 044篇文献,依据纳入与排除标准共筛选纳入41篇文献,其中益生菌研究11篇、益生元研究8篇、抗生素研究5篇、粪菌移植研究17篇。随机对照试验、Rome Ⅲ、腹泻型IBS、16S rRNA扩增子测序分别为采用最多的试验类型、诊断标准、IBS亚型及菌群检测方法。乳杆菌属是使用最多的益生菌种类,可在IBS患者粪便中保持活性。益生元可促进粪便与结肠黏膜中益生菌(主要是双歧杆菌属)的定殖。肠道局部作用的抗生素利福昔明可降低菌群物种丰富度,但对菌群结构无显著影响。粪菌移植后IBS患者的菌群结构趋同于供者,并可增加患者肠道益生菌、降低有害菌的丰度。结论 益生菌、益生元、非吸收性抗生素、粪菌移植等靶向菌群的治疗手段有助于IBSNK cell biology患者肠道菌群的改善与重建,今后可通过统一诊断标准、使用更先进的菌群检测技术、精准把控随访时间,进一步得出更为精确的治疗后菌群变化,为临床制订精准的靶向菌群干预策略提供依据。
芪参益气滴丸联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对心肌微循环、microRNA-126、microRNA-137表达的影响
目的 探究芪参益气滴丸联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法 择取2020年7月至2021年8月我院收治的94例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组(47例,美托洛尔)和观察组(47例,芪参益气滴丸+美托洛尔)。比较两组的心功能指标[左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左心射血分数(LVEF)]、心肌微循环指标[造影剂开始灌注时selleck间(AT)、灌注达峰时间(APT)、振幅(A)]、microRNA-126、microRNA-137相对表达量及心绞痛恢复情况。结果 治疗后,两组的LVselleck化学Dd、LVDs均缩短,LVEF均升高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的AT、APT缩短,A降低,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的microRNA-126相对表达量均升高,microRNA-137相对表达量均降低,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的躯体活动受限、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效treatment medical果显著,可改善患者的心肌微循环、microRNA-126、microRNA-137表达情况,缓解心绞痛症状,促进心功能恢复。
美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果
目的 探究冠心病心力Trichostatin A衰竭患者接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果,为其临床治疗方案的制订和临床疗效的提升提供参考。方法 选取2020年1月—2021年3月在高唐县人民医院接受治疗的冠心病心力衰竭患者92例,以抽签法分为对照组和观察组各46例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗前后心功能、炎症因子及血浆BNP水平。结果 治疗前,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者LVEF水平为selleck激酶抑制剂(59.81±5.07)%,高于对照组的(53.52±4.95)%,LVESD和LVEDD水平为(34.16±2.35)mm和(50.82±3.17)mm,低于对照组的(40.29±3.03)mm和(57.61±2.91)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 美托洛尔联合曲美他嗪可有效提arts in medicine高冠心病心力衰竭的临床治疗效果,改善患者心功能,降低炎性因子表达水平与血浆BNP水平,值得临床推广应用。
不同管电压下前瞻性心电门控双源CT诊断冠心病的比较分析
本研究S63845溶解度探讨前瞻性心电门控双源CT低管电压在冠心病诊断中的应用价值。回顾性选取60例冠心病患者,根据管电压分为观察组(管电压80 kV)和对照组(管电压100 kV),观察两组诊断情况、图像质量等差异。观察组和对照组诊断冠状动脉狭窄的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、冠状动脉节段图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组升主动脉根部、右冠状动脉开口、左冠状动脉开口管腔CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效辐射剂量(ED)明显低于对照组CL 318952临床试验(P<0.05)。观察组心率<75次/分患者冠状动脉节段图像质量优于心率≥75次/分患者(P<0.05)。因此,前瞻性心电门控双源CT低管in vivo biocompatibility电压在冠心病诊断中有较好的应用价值,具有图像质量好、辐射剂量低等优点,同时心率会影响图像质量。
CCTA在高危斑块合并胸痛患者诊断中的应用价值
目的 探究冠状动脉CT血管成像(CCTA)在高危斑块合并胸痛患者诊断中的应用价值。方法 选择2018年3月至2021年2月我院收治的60例冠心病患者作为研究对象,根据患者是否同时存在高危斑块和胸痛将其分为观察组(33例,同时存在高危斑块和胸痛)和对照组(27例,不同时存在高危斑块和胸痛)。比较两组患者的冠状动脉狭窄程度分级和冠arterial infection状动脉斑块特征。绘制冠状动脉狭窄程度分级、冠状动脉斑块特征诊断高危斑块合并胸痛的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)及灵敏度、特异度。结果 经CCTA检查发现,60例患者中有52例的冠状动脉中存在高危斑块,高危斑块发生率为8BMN 6736.67%。52例高危斑块具体包括19例(36.54%)低密度斑块,22例(42.31%)点状钙化斑块,16例(30.77%)重构指数>1.1,8例(15.38%)“餐巾环”征。观察组冠状动脉狭窄程度1、2级的患者占比明显低于对照组,3、4级的患者占比明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05Baricitinib半抑制浓度)。观察组的脂质斑块体积占比、脂质斑块面积均明显大于对照组(P<0.05)。冠状动脉狭窄程度分级、脂质斑块体积占比和脂质斑块面积诊断高危斑块合并胸痛的AUC分别为0.765、0.716、0.737,灵敏度分别为84.85%、54.55%、75.76%,特异度分别为63.96%、85.19%、59.26%。结论 CCTA能够对冠状动脉狭窄程度分级和斑块特征进行定量分析,可作为评估高危斑块合并胸痛的有效辅助手段,为临床预测、治疗心肌缺血等不良心血管事件提供可靠依据。