PI3K抑制剂

目的 探究家庭关怀度对结直肠癌化疗患者决策冲突的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月于临沂市肿瘤购买Y-27632医院治疗的结直肠癌化疗患者126例作为研究对象，所有结直肠癌化疗患者均填写家庭关怀度指数问卷（APGAR）、决策冲突量表（DCS）。结果 结直肠癌化疗患者的家庭关怀度总分为（5.76±2.01）分，决策冲突总分为（22.82±7.31）分。不同年龄、文化水平、婚姻状况、医保类型的结直肠癌化疗患者决immune risk score策冲突评selleck Bucladesine分差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示，结直肠癌化疗患者家庭关怀度与决策冲突呈负相关（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、婚姻状况、APGAR评分是结直肠癌化疗患者决策冲突的影响因素（P <0.05）。结论 结直肠癌化疗患者的家庭关怀度和决策冲突水平有待提高，临床应通过相应措施，减少决策冲突的发生。

目的 探析溃疡性结肠炎(UC)治疗过程中采取美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗的价值。方法 66例溃疡性结肠炎患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组SB203580化学结构33例。对照组患者采取美沙拉嗪治疗,观察组患者采用美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗。比较两组患者的肠黏膜功能指标(内毒素、D-乳酸、二胺氧化酶)水平,症状(脓血便、腹泻、腹痛)消失时间,不良反应发生情况,炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(Iindividual bioequivalenceL-10)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平。结果 治疗后,观察组患者的内毒素(7.38±0.01)ng/L、D-乳酸(3.28±0.94)ng/L、二胺氧化酶(5.07±0.26)mg/L低于对照组的(10.20±0.93)ng/L、(5.08±0.30)ng/L、(6.3Pevonedistat细胞培养8±0.36)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的腹痛、腹泻、脓血便消失时间分别为(2.20±0.51)d、(11.81±2.51)h、(3.11±1.41)d,均短于对照组的(3.63±0.73)d、(14.83±3.51)h、(4.81±2.51)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率3.03%低于对照组的21.21%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的IL-10(69.34±8.55)ng/L高于对照组的(47.31±7.65)ng/L, IL-8(155.22±25.32)ng/L、IL-6(90.22±15.68)ng/L、TNF-α(18.14±6.51)ng/L低于对照组的(205.31±30.22)、(140.22±20.54)、(29.52±8.54)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 美沙拉嗪联合双歧三联活菌治疗溃疡性结肠炎可以有效减轻炎症因子水平,缓解患者临床症状,且改善肠黏膜功能,加快康复进度,同时不良反应较少。

目的：探讨针刺联合耳穴贴压干预偏颇体质糖耐量减低的临床效果。方法：选择2020年7月—2022年1月河获悉更多源LY2157299 IC50市中医院收治的60例偏颇体质糖耐量减低患者为研究对象，根据随机数表法分为两组，各30例。两组均维持原有降糖药物治疗，对照组按照中医四诊仪体质报告予以生活方式指导，干预组在对照组基础上予以针刺联合耳穴贴压治疗，两组均完成6个月治疗。比较两组疗效、中医症候积分、血糖水平、炎症因子水平。结果：两组均连续完成6个月治疗，干预组总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月后，两组体型肥胖、四肢倦怠、食后饱满、头身困重及纳呆呕恶评分及空腹血糖、餐后2 h血糖、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前降低，且干预组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺联合耳穴贴压干预偏颇体质medical school糖耐量减低患者，能提高临床效果，降低中医症候积分、血糖及炎症因子水平。

目的：研究急性脑梗死(ACI)中医证候与颈动脉粥样硬化(CAS)及神经功能缺损程度、日常生活活动能力的相关性，进一步明确急性脑梗死发病的危险因素。方法：收集2020年8月～2022年1月福建中医药大学附属福州中医院符合纳入标准急性脑梗死住院患者80例，采集患者性别、年龄、基础病史等四诊资料，并进行风、火、痰、瘀、气虚、阴虚6个基本证候评分。结果：ACI合并CAS的发生与性别无相关关系(r=0.006,P=0.933),差异无统计学意义(P>0.05);ACI合并CAS的发生与年龄存在负相关关系(r=-0.154,P=0.030),差异有统计学意义(P<0.05)。高血压、高血脂、糖尿病影响CAS的程度(χ~2=28.342,P=0.001),差异有统计学意义(P<0.05)。ACI合并CAS 80例患者中医证候中瘀证56例(70.0%)、痰证51例(63.8%)、阴虚证42例(52.5%)、风证40例(50.0%)、火证35例(43.8%)、气虚证22例(27.5%),中风各证候发生频率依次为瘀证、痰证、阴虚证、风证、火证、气虚证。神经功能缺损程度、日常生活活动能力与颈动脉粥样硬化相比，日常生活活动能力评分(ADL)与CAS分级之间存在负相关关系(r=-0.243,P=0.030),差异有统计学意义(P<0.05);神经功能long-term immunogenicity缺损评MS-275分(NIHSS)与CAS分级之间无相关关系(r=0.61,P=0.589),差异无统计学意义(P>0.05);CAS分级与ACI中医证候统计学分析，差异有统计学意义(P<0.01)。CAS与ACI中医证候有直线相关，即与CAS合并ACI中医证候分型有线性关系的有阴虚证、气虚证证候，其直线回归方程显示分别为Y=2.132+0.726×3、Y=2.345+0.610×6。结论：ACI患者年龄、高血压、高脂血症、糖尿病等基础病史与颈动脉粥样硬化的发生相关；中风基本证候发生率以瘀证、痰证分布最多；ACI合并CAS与阴虚证、气虚证成正相关；ADL与CAS存在负相关关系，影响ACI日常生活活动DS-3201研究购买能力，为急性脑梗死的中医证候提供了客观依据。

木姜叶柯(学名:Lithocarpus litseifolius(Hance)Chun),别名多穗柯、甜茶(s weet tea),富含黄酮类化合物、萜类化合物等化学成分,具有抗氧化、抗炎、降血糖等活性。溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)属于炎症型肠道疾病(inflammatory b owel disease,IBD),其发病机制尚未完全明确,容易复发。长期服用药物治疗会产生耐药性,甚至可能导致结肠癌。因此,开发天然来源的产品以代替药物治疗至关重要。已有研究表明,黄酮等天然产物对UC具有缓解或改善作用。本研究首先采用UHPLCESI-Q-TOF-MS/MS鉴定木姜叶柯甜茶提取物(sweet tea extract,STE)中的植物化学成分,为后续研究提供基础;然后利用LPS诱导人正常结肠上皮细胞NCM460构建炎症模型,探讨STE及主要黄酮成分三叶苷、根皮苷、根皮素和异槲皮苷的抗炎活性;进一步以DSS诱导UC小鼠模型,探究STE的体内抗溃疡性结肠炎活性。最终,利用网络药理学和分子对接技术探讨木姜叶柯甜茶抗溃疡性结肠炎的潜在作用机制,以期为开发以木姜叶柯甜茶为原料的功能食品提供理论依据。主要研究结果包括:(1)STE中的化合物在正负离子模式下均具有良好的响应,选择负离子模式下相对相对强度较高的17个化合物进行确认,即儿茶素、原花青素B1、杨梅素3-O-β-D-吡葡萄糖苷、异槲皮苷、木犀草苷、3-羟基根皮苷、柚皮素7-O-己糖苷、根皮苷、高车前苷、三叶苷、6”-O-乙酰基根皮苷、根皮素2′-O-(2”-O-乙酰葡萄糖苷)、根皮素、高车前素、麦黄酮等。其中,三叶苷、根皮苷、根皮素和异槲皮苷的峰面积最大,是STE的主要黄酮成分。(2)STE及其主要黄酮三叶苷、根皮苷、根皮素和异槲皮苷均能抑制LPS诱导的NCM460炎症细胞模型中ROS和NO的释放,降低促炎因子IL-6和TNF-α的释放,从而发挥抗炎作用。(3)STE能够减缓UC小鼠体重下降,改善UC小鼠临床症状,缓解UC小鼠结肠缩短的情况,同时改善结肠黏膜层完整性,减少细胞浸润,增加杯状细胞数量,使SOD和GSH的活性增加,MDA含量减少,降低促炎因子IL-6、IL-1β和TNF-α的含量,提高抗炎因子IL-10的含量,进而HIF抑制剂发挥改善溃疡性结肠炎的作用。(4)网络药理学筛选出木姜叶柯甜茶活性成分为三叶苷、根皮苷、根皮素、异槲皮苷、儿茶素、麦黄酮、高车前素和柚皮素-7-O-己糖苷。木姜叶柯甜茶活性成分的潜在作用靶点293个,UC的作用靶点1417个,交集靶点106个。根据PPI网络和成分-靶点-通路网络分析,得到关键靶点为IL6、TNF、VEGFA、EGFR、MMP9、PTGS2、ABFungus bioimagingL、ESR1、HIF1A、SRC。根据GO和KEGG富集分析,关键信号通路包括PI3K-AKT信号通路、C型凝集素受体信号通路、TNF信号通路、MAPK信号通路等多条与炎症、免疫、抗氧化等相关通路,提示木姜叶柯甜茶可能通过抗炎、免疫、抗氧化、修复肠道屏障等途径发挥抗溃疡性结肠炎的作用。分子对接结果显示,8个活性成分与10个关键靶点均能良好结合。根据对接得分,三叶苷、根皮苷、异槲皮苷等可能是STE抗溃疡性结肠炎的有效成分,核心作用靶点是TNF、MMP9和PTGS2。综上所述,木姜叶柯甜茶中三叶苷、根皮苷、异槲皮苷等成分可能通过调节PI3K-AKT、TNF等多条与炎症、免疫、抗氧化、肠道屏障等相关信号通路,发挥改善Liraglutide溶解度溃疡性结肠炎的作用。

目的 探讨小儿豉翘清热颗粒治疗上呼吸道感染患儿的疗效及对炎症因子水平的影响。方法 将110例上呼吸道感染患儿根据1∶1平行对照原则分为中医组(小儿豉翘清热颗粒治疗，n=56)和对照组(头孢克肟治疗，n=54)。两组均治疗观察5 d。结果 治疗后，中医组的总有效率显著高于对照组(P<0.05)Apoptosis抑制剂;两组在治疗期间均未发生严重不良反应。中医组的退热时间、咳嗽消失时间、鼻塞消失时间、流涕消失时间均显著少于对照组(P<0.05);治疗后，两组的流涕、咳嗽症状评分均显著低于治疗前(P<0.05),且中医组更低(P<0.05)。治疗后，两组的TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗avian immune response前(P<0.05),且中Berzosertib采购医组更低(P<0.05)。结论 小儿豉翘清热颗粒治疗上呼吸道感染患儿能抑制炎症因子的表达，提高治疗效果，缓解临床症状，有效改善患儿的中医证候状况。

目的 探讨盐酸氨溴索雾化吸入与地塞米松治疗老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia, CAP)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2021年10月至2022年10月淄博市淄川区中医院收治的94例Baricitinib NMRCAP患者，按治疗方案将其均分为观察组与对照组，每组47例。对照组在常规治疗基础上应用地塞米松治疗，观察组在对照组基础上应用盐酸氨溴索雾化吸入治疗。比较两组患者症状及体征消失时间、动脉血氧分压（PaO_2）和二氧化碳分压（PaCO_2）、肿瘤坏死因子（TNF-α）与高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、总有效率、不良反应总发生率。结果 观察组患者咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组（均P <0.05）。治疗后，两组患者的PaO_2均升高，PaCO_2、TNF-α、HMGB1均降低，且观察组变化幅度均大于对照组（均P <0.05）。观察组患www.selleck.cn/products/azd6738者总有效率高于对照组（P <0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差Oncology Care Model异无统计学意义（P>0.05）。结论 在CAP老年患者治疗期间，盐酸氨溴索雾化吸入与地塞米松联合应用，有助于促进临床症状及体征消失，纠正缺氧状态，降低炎症因子水平，且联合治疗不会显著增加不良反应发生风险，整体疗效良好。

目的 分析幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA)活动期及稳定期CD4~+NKG2D~+T细胞及NKG2D可溶性配体,即可溶性MHC-Ⅰ类链相关分子A和B (soluble MHC classⅠchain-related molecules A/B,sMICA/sMICB)表达水平,探讨其在JIA疾病活动中的作用。方法 前瞻性纳入2019年11月—2021年12月重庆AMG510医科大学附属儿童医院确诊的全身型JIA 19例和关节型JIA 20例,6例健康儿童为对照组。收集外周血Phage time-resolved fluoroimmunoassay标本,采用酶联免疫吸附法测定sMICA和sMICB水平,采用流式细胞术检测CD4+NKG2D~+T细胞比例,采用全身型幼年关节炎疾病活动评分-27 (systemic Juvenile Arthritis Disease Activity Score,sJADAS-27)/幼年关节炎疾病活动评分-27 (Juvenile Arthritis Disease Activity Score-27,JADAS-27)评估JIA患儿的疾病活动性。采用Pearson相关分析法、受试者工作特征曲线分析CD4~+NKG2D~+T细胞及sMICA、sMICB在JIA疾病活动中的作用。结果 全身型JIA活动期组及关节型JIA活动期组CD4~+NKG2D~+T细胞比例较对照组及各自稳定期组升高(P<0.05)。JIA各组sMICA和sMICB水平均高于对照组(P<0.05)。关节型JIA活动期组sMICB水平高于关节型JIA稳定期组(P<0.05)。JIA患儿CD4~+NKG2D~+T细胞比例及sMICA、sMICB水平与sJADAS-27/JADAS-27评分呈正相关(P<0.05)。sMICB对JIA疾病活动性评估的曲线下面积为0.755,特异度为0.90,灵敏度为0.64。结论 JIA患儿CD4~+NKG2GSK2118436D~+T细胞比例及sMICA、sMICB水平较健康儿童升高,且与疾病活动性呈正相关,提示CD4~+NKG2D~+T细胞及NKG2D配体可作为JIA疾病活动性评估的新指标。[中国当代儿科杂志,2023,25 (2):166-171]

目的 探讨痛风性关节炎（Gouty arthritis,GA）患者凝血指标的变化，并分析GA患者V180I genetic Creutzfeldt-Jakob disease凝血指标变Mirdametinib使用方法化与炎症因子、代谢及免疫指标之间的相关性。方法 回顾性分析2020年1月～2021年2月广州中医药大学第三附属医院收治的120例GA患者的临床资料，所有患者均于入院第7天静脉采血，提取血清后完成凝血指标[凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、D-二聚体（D-D）以及纤维蛋白原（FBG）]与炎症因子[超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、红细胞沉降率（ESR）以及α1-酸性糖蛋白（α1-AGP）]、代谢指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、同型半胱氨酸（Hcy）、尿酸（UA）、载脂蛋白-A1(ApoA1)以及载脂蛋白-B(ApoB)]及免疫指标[补体C3(C3)、C4、免疫球蛋白A(IgA)、IgM以及IgG]水平测定。另选取同期本院健康体检者120例作为对照组。采用Spearman相关分析法探讨GA患者凝血指标与炎症因子、代谢及免疫指标水平之间的相关性，采用SPSS＿Clementine数据挖掘软件中的Aprior模块对凝血指标与炎症因子、代谢及免疫指标进行关联规则分析。结果 GA组患者血清D-D (0.48±0.12)μg/ml以及FBG (3.91±1.05)g/L均分别明显高于对照组（t值依次为9.874、6.347,P <0.05）；而GA组患者TT、PT以及APTT略低于对照组，差异均无统计学意义（P> 0.05）。凝血指标变化分析结果表明GA患者TT上升的有2例（1.67%）,PT上升的有5例（4.17%）, APTT上升的有8例（6.67%）,D-D上升的有54例（45.00%）,FBG上升的有62例（51.67%）。相关性分析结果表明GA患者TT与ESR呈正相关性，PT与hs-CRP、IgG呈正相关性，D-D与hs-CRP、ESR、α1-AGP、Hcy、UA、C3、C4以及IgA呈正相关性，FBG与hs-CRP、ESR、TG、Hcy、UA、C3、C4以及IgA呈正相关性（均P <0.05）。关联规则分析结果表明D-D升高与hs-CRP、ESR、α1-AGP、Hcy、UA、C3以及C4升高有明显GNE-140纯度关联性，FBG升高与hs-CRP、ESR、TG、Hcy、UA、C3、C4以及IgA升高有明显关联性。结论 GA患者高凝状态主要表现在血清D-D、FBG异常升高，且与炎症因子、代谢及免疫指标具有明显相关性。

子宫内膜异位症（Endometriosis,EMs）作为育龄期女性的一种高发病、疑难病，目前尚无法根治，经过历代医家的不dryness and biodiversity断探索，中医药在治疗此病上越来越发挥出其独特的优势。出自《金匮要略》的桂枝茯苓丸具有活血化瘀、缓消癥块的功效，在临床上治疗EMs的疗效尤为显著。该文系统整理了近年来桂枝茯苓丸治疗EMs的相关文献，归纳总结发现：在基础研究方面，桂枝茯苓丸可以通过抑制异位内膜的黏附、侵袭及转移，阻碍血管生成，调节免疫及炎症反应，诱导异位内膜细胞的更多凋亡，镇痛解痉缓解EMs的痛经症状等作用机制来达到治疗EMs的作用；在临床研究方面，桂枝茯苓丸具有缓解痛经症状、缩小异位病灶、提高临床有效率及受孕率、降低术后复发率、调节激素及细胞因子水平等作用。桂枝茯苓丸通过多机制、多靶点对EMs起到了Dinaciclib纯度良好的治疗作用，值得后续更深层次的研究探索和临床应用推广。