目的比较添加药食同源谷物粉与小麦膳食纤维的主食对2型糖尿病患者血糖控制的影响。方法 120例2型糖尿病患者参与本研究,按2∶1比例随机分为研究组(80例)和对照组(40例),分别使用添加药食同源谷物粉和小麦膳食纤维的馒头替换寻找更多主食,持续13周。比较不同饮食干预前后人体测量、生化检查、血糖及胰岛素水平等指标变化。结果与对照组相比,研究组患者舒张压(-0.05 mm Hg比0 mm Hg,P=0.021)、甘油三酯(-0.10 mmol/L比0.virus-induced immunity27 mmol/L,P=0.040)、空腹及餐后2 h胰岛素水平(-1.30 m U/L比0.62 LY2157299m U/L,P=0.001;-14.82 m U/L比-3.93 m U/L,P=0.020)的改善效果更为显著,而对照组患者较研究组腰围降低幅度更大(-5.00 cm比-4.00 cm,P=0.001),两组间体重、臀围、收缩压、糖耐量干预前后变化的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论添加药食同源谷物粉主食与小麦膳食纤维主食相比,可更显著地降低2型糖尿病患者甘油三酯及胰岛素水平,添加小麦膳食纤维主食在降低腰围方面效果更明显。
1445例儿童家长抗生素知信行状况调查
目的 探讨1 445例儿童家长对儿童抗生素使用的认知、态度及行为现状,为Raf抑制剂进一步改善儿童抗生素使用情况提供参考依据。方法 采用方便抽样的方法,对吉林省8个地级市、1个地级州的1 455例儿童家长使用自编问卷进行调查。结果 儿童家长对抗生素使用的认知情况为总体的知晓率为58.99%,每个问题回答正确的概率在34.7%~74.5%;态度情况为,服用抗生素来预防感冒的家长占比已下降至27.0%;行为情况存在诸多不科学的情况,如72.3%的家长在孩点击此处子患病症状和上次症状相似时,选择直接应用上次剩下的药等。结论 儿童家长对儿童抗生素使用的认知Personal medical resources、态度及行为情况普遍较低,仍存在宣教渠道受限、管理机制不完善及知信行协调统一不足等问题。建议从拓宽媒体宣传渠道,确保知识真实有效、加强国家管理及提高“知信行”统一性等方面进行着重探索,为改善儿童抗生素使用情况提供证据和相关建议。
靶向菌群治疗对肠易激综合征患者肠道菌群影响的范围综述
背景 肠易激综合征(IBS)是一种以反复发作的腹痛并伴有排便习惯改变为特征的功能性肠病,严重影响患者的生活质量。针对IBS患者肠道菌群紊乱的治疗手段已广泛应用于临床,但效果不一,患者肠道菌群状态如何影响治疗效果、治疗后肠道菌群的变化尚缺乏统一结论,难以为靶向菌群治疗IBS提供确切参考意见。目的分析常用靶向菌群治疗方法对IBS患者肠道菌群的影响。方法 检索自建库至2022-5-20 Web of Science核心合集、PubMedAZD1152-HQPA、Embase、Cochrane Library数据库,筛选报AMG510供应商告了使用单一种类的益生菌、益生元、抗生素与粪菌移植治疗后IBS患者肠道菌群变化的文献,提取第一作者、国家、发表时间、诊断标准、IBS亚型、样本量、药物种类、粪菌移植途径与部位、剂量与疗程、菌群检测标本与方法、菌群检测结果等信息,汇总并报告研究结果。结果 共检索出3 044篇文献,依据纳入与排除标准共筛选纳入41篇文献,其中益生菌研究11篇、益生元研究8篇、抗生素研究5篇、粪菌移植研究17篇。随机对照试验、Rome Ⅲ、腹泻型IBS、16S rRNA扩增子测序分别为采用最多的试验类型、诊断标准、IBS亚型及菌群检测方法。乳杆菌属是使用最多的益生菌种类,可在IBS患者粪便中保持活性。益生元可促进粪便与结肠黏膜中益生菌(主要是双歧杆菌属)的定殖。肠道局部作用的抗生素利福昔明可降低菌群物种丰富度,但对菌群结构无显著影响。粪菌移植后IBS患者的菌群结构趋同于供者,并可增加患者肠道益生菌、降低有害菌的丰度。结论 益生菌、益生元、非吸收性抗生素、粪菌移植等靶向菌群的治疗手段有助于IBSNK cell biology患者肠道菌群的改善与重建,今后可通过统一诊断标准、使用更先进的菌群检测技术、精准把控随访时间,进一步得出更为精确的治疗后菌群变化,为临床制订精准的靶向菌群干预策略提供依据。
芪参益气滴丸联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果及对心肌微循环、microRNA-126、microRNA-137表达的影响
目的 探究芪参益气滴丸联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法 择取2020年7月至2021年8月我院收治的94例冠心病不稳定型心绞痛患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组(47例,美托洛尔)和观察组(47例,芪参益气滴丸+美托洛尔)。比较两组的心功能指标[左室舒张末内径(LVDd)、左室收缩末内径(LVDs)、左心射血分数(LVEF)]、心肌微循环指标[造影剂开始灌注时selleck间(AT)、灌注达峰时间(APT)、振幅(A)]、microRNA-126、microRNA-137相对表达量及心绞痛恢复情况。结果 治疗后,两组的LVselleck化学Dd、LVDs均缩短,LVEF均升高,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的AT、APT缩短,A降低,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的microRNA-126相对表达量均升高,microRNA-137相对表达量均降低,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的躯体活动受限、心绞痛发作情况、心绞痛稳定状态评分均升高,且观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 芪参益气滴丸联合美托洛尔治疗冠心病不稳定型心绞痛的效treatment medical果显著,可改善患者的心肌微循环、microRNA-126、microRNA-137表达情况,缓解心绞痛症状,促进心功能恢复。
美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的效果
目的 探究冠心病心力Trichostatin A衰竭患者接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗的临床效果,为其临床治疗方案的制订和临床疗效的提升提供参考。方法 选取2020年1月—2021年3月在高唐县人民医院接受治疗的冠心病心力衰竭患者92例,以抽签法分为对照组和观察组各46例。对照组接受常规治疗,观察组在对照组基础上加用美托洛尔联合曲美他嗪治疗。比较两组治疗前后心功能、炎症因子及血浆BNP水平。结果 治疗前,两组各项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者LVEF水平为selleck激酶抑制剂(59.81±5.07)%,高于对照组的(53.52±4.95)%,LVESD和LVEDD水平为(34.16±2.35)mm和(50.82±3.17)mm,低于对照组的(40.29±3.03)mm和(57.61±2.91)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 美托洛尔联合曲美他嗪可有效提arts in medicine高冠心病心力衰竭的临床治疗效果,改善患者心功能,降低炎性因子表达水平与血浆BNP水平,值得临床推广应用。
不同管电压下前瞻性心电门控双源CT诊断冠心病的比较分析
本研究S63845溶解度探讨前瞻性心电门控双源CT低管电压在冠心病诊断中的应用价值。回顾性选取60例冠心病患者,根据管电压分为观察组(管电压80 kV)和对照组(管电压100 kV),观察两组诊断情况、图像质量等差异。观察组和对照组诊断冠状动脉狭窄的灵敏性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值、冠状动脉节段图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组升主动脉根部、右冠状动脉开口、左冠状动脉开口管腔CT值、信噪比(SNR)和对比噪声比(CNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剂量长度乘积(DLP)、容积CT剂量指数(CTDIvol)和有效辐射剂量(ED)明显低于对照组CL 318952临床试验(P<0.05)。观察组心率<75次/分患者冠状动脉节段图像质量优于心率≥75次/分患者(P<0.05)。因此,前瞻性心电门控双源CT低管in vivo biocompatibility电压在冠心病诊断中有较好的应用价值,具有图像质量好、辐射剂量低等优点,同时心率会影响图像质量。
CCTA在高危斑块合并胸痛患者诊断中的应用价值
目的 探究冠状动脉CT血管成像(CCTA)在高危斑块合并胸痛患者诊断中的应用价值。方法 选择2018年3月至2021年2月我院收治的60例冠心病患者作为研究对象,根据患者是否同时存在高危斑块和胸痛将其分为观察组(33例,同时存在高危斑块和胸痛)和对照组(27例,不同时存在高危斑块和胸痛)。比较两组患者的冠状动脉狭窄程度分级和冠arterial infection状动脉斑块特征。绘制冠状动脉狭窄程度分级、冠状动脉斑块特征诊断高危斑块合并胸痛的受试者工作特征(ROC)曲线,并计算曲线下面积(AUC)及灵敏度、特异度。结果 经CCTA检查发现,60例患者中有52例的冠状动脉中存在高危斑块,高危斑块发生率为8BMN 6736.67%。52例高危斑块具体包括19例(36.54%)低密度斑块,22例(42.31%)点状钙化斑块,16例(30.77%)重构指数>1.1,8例(15.38%)“餐巾环”征。观察组冠状动脉狭窄程度1、2级的患者占比明显低于对照组,3、4级的患者占比明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05Baricitinib半抑制浓度)。观察组的脂质斑块体积占比、脂质斑块面积均明显大于对照组(P<0.05)。冠状动脉狭窄程度分级、脂质斑块体积占比和脂质斑块面积诊断高危斑块合并胸痛的AUC分别为0.765、0.716、0.737,灵敏度分别为84.85%、54.55%、75.76%,特异度分别为63.96%、85.19%、59.26%。结论 CCTA能够对冠状动脉狭窄程度分级和斑块特征进行定量分析,可作为评估高危斑块合并胸痛的有效辅助手段,为临床预测、治疗心肌缺血等不良心血管事件提供可靠依据。
钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂卡格列净在2型糖尿病治疗中的新进展(英文)
卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂。卡格列净的重要机制之一是阻断肾小球近曲小管对葡萄糖的重吸收,另一机制可能是减少炎性细胞因子表达的单核细胞和巨噬细胞。FDA也证明它可以用于2型糖尿病的治疗。在此,我们总结了有关卡格列净对健康个体和代谢相关疾病(如1型和2型糖尿病、肥胖、一些心血管和肾脏疾病)的selleck产品发表和临床证据。据报道,该药物在调节2型糖尿病患者体重、降低心力衰竭、低血糖和中风风险方面具有潜在优势。一些体外和动物实验也表明,该药物对癌症治疗有良好的效果。然而selleckchem Dibutyryl-cAMP,一些病例报道和实验也显示卡格列净的副作用,如截肢、骨折、胰腺炎等,但其作用机制尚不清楚。总的来说,卡格列净通过降低肾衰竭、心血管疾病和中风的Uyghur medicine风险,对2型糖尿病的管理有良好的效果。但作为一种新药,卡格列净还需要进行更多的临床试验和实验。
老年冠心病患者应用动态心电图检查对心肌缺血和心律失常的诊断价值
目的 探讨老年冠心病患者中心肌缺血及心Decitabine体内实验剂量律失常者采用动态心电图诊断的应用效果。方法 选取2020年2月至2021年10月曹县县立医院收治的疑似伴有心肌缺血的100例老年冠心病患者作为研究对象,所有患者均PCP Remediation进行常规心电图检查、动态心电图检查,同时经冠状动脉造影检查并以此为金标准。比较两种检查方法心电异常检出率、心肌缺血检出率、心律失常检出率、心肌缺血部位、ST段改变情况及诊断价值。结果 动态心电图检查对室性早搏成对、短阵室上性心动过速、房性早搏二、三联律、室性早搏、室性早搏二、三联律、房性早搏、心肌缺血、心律失常、下壁、侧壁心肌缺血检出率,ST段抬高、压低及对诊断心肌缺血的敏感度、特异度、准确度分别为40.00%、41.00%、37.00%、41.00%、53.00%、59.00%、75.00%、72.00%、17.00%、11.00%、44.00%、49.00%,95.71%、73.33%、89.00%,均高于常规心电图检查的23.00%、17.00%、16.00%、21.00%、37.00%、29.00%、52.00%、C5951.00%、1.00%、0.00%、22.00%、19.00%,51.43%、46.67%、50.00%(均P<0.05)。结论 动态心电图检查有助于ST段状况的判断,进一步可提高对老年冠心病患者心律失常及心肌缺血的检出效能,在心肌缺血的诊断中具有较高的诊断价值。
跑台运动通过依赖p38MAPK信号通路上调FNDC5改善db/db小鼠非酒精性脂肪性肝病
Forensic pathology该文旨在探讨8周跑台运动改善Ⅱ型糖尿病小鼠非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease, NAFLD)的作用及分子机制。将SPF级别的8周龄的雄性m/m小鼠作为阴性对照组(Con组), 8周龄的雄性db/db小鼠随机分为4组:Ⅱ型糖尿病模型组(db组)、Ⅱ型糖尿病跑台运动组(db+EX组)、Ⅱ型糖尿病跑台运动联合p38MAPK抑制剂组(db+EX+SB203580组)、单纯p38MAPK抑制剂组(dbCCRG 81045供应商+SB203580组),每组各10只。腹腔注射p38MAPK抑制剂2 h后进行跑台运动干预,每天运动干预40 min,每周5天,连续8周。通过小鼠体质量、血糖、肝体比、血脂以及HE、油红和Masson染色评价运动干预对NAFLD的干预效果。通过Western blot和qRT-PCR测定相关蛋白和mRNA表达水平。结果显示, 8周跑台运动可以明显减轻db/db小鼠体质量、血糖、肝体比值的增加,降低小鼠血脂水平。运动干预减少了小鼠肝脏脂肪变性、胶原蛋白沉积及ACC1、SREBF1脂肪从头合成酶的表达水平。单纯p38MAPK抑制剂干预加重了肝脏脂肪变性和胶原蛋白的沉积,而运动联合p38MAPK抑制剂不具有协同作用。与db模型组相比,跑台运动上调了小鼠肝脏和肌肉中FNDC5的蛋白表达水平,同时也增加了小鼠肝脏中FNDC5 mRNA表达水平。跑台运动还降低了db/db小鼠促凋亡蛋白BAX、Caspase8、Caspase9的表达水平,增加了抗凋亡蛋白BCL2的表达水平。除此之外,单纯p38MAPK抑制剂组不仅降低了db/db小鼠肝脏中磷酸化p38蛋白表达水平,同时也降低了db/db小鼠肝脏和腓肠肌中FNDC5蛋白表达水平,继而导致过度的细胞凋亡。运动联合p38MAPK抑制剂干预降低了磷酸化p38蛋白表达水平,但对FNDC5和凋亡相关蛋白没有明显改变。以上结果表明, 8周跑台运动可有效缓解Ⅱ型糖尿病小鼠NALGX818价格FLD,其机制可能是通过p38MAPK依赖途径上调FNDC5表达、降低肝脏纤维化、减轻小鼠肝细胞凋亡的。