中国胃癌临床试验10年进展

目的Aging Biology系统汇总2012—2021年中国胃癌肿瘤药物临床试验的研究进展及上市药物概况, 为相关部门提供数据及决策证据。方法基于中国国家食品药品监督管理总局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库及国产药品及进口药品数据查询系统, 分析2012年1月1日至2021年12月31日胃癌药物临床试验、涉及试验药品及上市药物信息, 比较中国企业和国外企业在试验范围、试验分期、治疗线数及药物类型、作用和机制研究等方面的差异。结果 2012—2021年间相关药物临床试验在中国注册数量为114项, 占同期全部抗肿瘤药物临床试验的3.7%(11Canagliflozin体内实验剂量4/3 041), 临床试验研究数量2016年后有所增加, 2020年达到峰值(32项)。85项(74.6%, 85/114)临床试验由中国制药企业发起, 中国企业国际多中心试验比例低于国外企业(分别为11.9%和67.9%, P0.001), 中国企业试验Ⅰ期患者比例更高(分别为35.3%和6.9%, P=0.001)。相关试验共涉及76种药MCC950试剂物, 其中65种(85.5%)为靶向药物。靶点方面, 以人表皮生长因子受体2(14个)最常见, 其次是程序性死亡受体1、血管内皮生长因子受体(VEGFR)多靶点和VEGFR。2012—2021年, 共有4种胃癌药物上市, 3种为国产药物。结论 2012—2021年, 中国在胃癌药物研发方面有所进展, 但与严重的疾病负担比较投入仍显不足。有针对性地加强胃癌药物在新靶点发现、成熟靶点挖掘、联合用药开发及早线治疗推进等多个方面的研发投入是未来的重点工作, 尤其是国内企业未来的重点工作。

微小RNA-4491在胃癌血清中的表达及其临床意义

目的 检测微小RNA-4491(miR-4491)在胃癌患者血清中的表达水平,分析其与胃癌临床病理特征的相关性,探讨其单独检测及其与CA72-4联合检测在胃癌诊断中的临床价值。方法 实时荧光定量聚合酶链反应检测胃癌患者和健康受试者血清中miR-4491的表达水平,通过受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)、危险分数分析法评估miR-4491对胃癌的诊断效能,计算灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV),探讨miR-4491独立及与CA72-4联合检测在胃癌诊断中的应用价值。结果UTI urinary tract infection 胃癌组和健康对照组血清miR-4491的相对表达水平分别为3.65±4.04和1.29±1.21,二者比较,差异有统计学意义(P<0.01),miR-4491的表达量与胃癌临床分期、淋巴结及远处转移均不相关(P>0.05),但与其病理分化程度呈负相关(P<0.05)Belumosudil临床试验。miR-4491独立检测诊断胃癌的AUC为0.78,敏感度、特异度、PPV、NPV分别为84.5%,59.4%,74.0%和72.9%,而CA72-4诊断胃癌的AUC为0.71,敏感度、特异度、PPV和NPV分别为20.9%,78.3%,51.9%和47.0%。MiR-4491与CA72-4联合诊断的AUC为0selleck Vorinostat.83,PPV和NPV分别提高至87.1%和89.7%。结论 miR-4491在胃癌血清中高表达,是胃癌临床筛查的潜在血清学标志物。

辅助化疗XELOX方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响

目的 探究辅助化疗XELOX方案治疗结直肠癌患者的疗效及对免疫系统的影响。方法 选取2018年4月—2021年5月该院103例结直肠癌患者为研究对象。基于治疗差异分为两组,对照组51例,予FOLFOX方案;观察组52例,予以XELOX方案。对比评估两组不良反应、治疗效果及免疫系统功能。结果 观察组口腔黏膜炎(3.85%)、中性粒细胞减少(11.54%)、腹泻(9.62%)、Western Blot Analysis神经毒素(21.15%)、恶心呕吐(21.15%)低于对照组(27.45%、49.02%、45.10%、60.78%、49.02%),差异有统计学意义(χ~2=1FGFR抑制剂0.934、17.193、16.377、16.745、8.794,P<0.05);治疗后,CD8~+(25.63±2.55)%、CD4~+(34.39±2.43)%、CD3~+(52.91±4.35)%、NK(21.93±1.12)%高于对照组(20.34±2.41)、(31.23±2.31)、(47.13±4.07)、(18.38±1.08)%,差异有统计学意义(t=-10.816、-6.762、-6.960、-16.370,P<0.05)。结论 结直肠癌辅助化疗应用XDecitabineELOX方案效果理想。

某新冠肺炎定点医院环境气溶胶SARS-CoV-2核酸检测结果

目的 对新冠肺炎定点医院隔离病区进行气溶胶采集和病毒核酸检测,为定点医院新冠医院感Docetaxel分子式染防控工作提供科学依据。方法 于2021年8月14—2fluid biomarkers4日,采用生物气溶胶采集器在某新冠肺炎定点医院隔离病区各布点区域进行空气气溶胶采集,所有标本同时采用荧光聚合酶链式扩增反应(PCR)和数字PCR两种方法进行新冠病毒核酸检测。结果 共采集空气气溶胶标本86份,荧光PCR检测结果全部为阴性,数字PCR检测结果显示,14份气溶胶标本检出新型冠状病毒核酸,检出率为16.28%。检出标本较集中的KPT-330分子量区域有病人卫生间和医务人员防护用品脱卸区;重症病房核酸检出率高于普通病房,但不同病区气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ~2=7.871,P=0.248);CT值>30和CT值≤30病人区域气溶胶病毒核酸检出率差异无统计学意义(χ~2=0.232,P=0.630)。结论 在新冠肺炎患者病程中晚期,隔离病区空气气溶胶仍有病毒核酸存在,但所有检出标本新冠病毒拷贝数均不高。室内拥挤、通风不良,且与病例有关联的环境中气溶胶病毒核酸检出率较高,医务人员应做好个人防护,保持环境通风良好,并做好环境清洁消毒和空气净化工作。

食管癌患者术后肺部感染危险因素的系统评价与Meta分析

目的 系统评价食管癌患者术后肺部感染的危险因素。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang data)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、EMbase、The Cochrane Library,收集有关食管癌患者术后肺部感染危险因素的病例对照研究、队selleckchem Elexacaftor列研究和横断BMS-354825面研究。检索时限从建库至2021年1月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,采用RevMan 5.3软件和Stata15.0软件进行Meta分析。结果 共纳入20篇文献,包括5 409例食管癌患者。Meta分析结果显示,年龄[MD=1.99,95%CI(0.10,3.88),P=0.04]、年龄≥60岁[OR=2.68,95%CI(1.46,4.91),P=0.001]、吸烟史[OR=2.41,95%CI(1.77,3.28),P<0.000 01]、糖尿病[OR=2.30,95%CI(1.90,2.77),P<0.000 01]、慢性阻塞性肺疾病[OR=3.69,95%CI(2.09,6.52),P<0.000 01]、肺部疾病[OR=2.22,95%CI(1.16,4.26),P=0.02]、开胸手术[OR=1.77,95%CI(1.32,2.37),P=0.000 1]、手术时间[MD=14.08,95%CI(9.64,18.52),P<0.000 01]、手术时间>4 h[OR=3.09,Adenovirus infection95%CI(1.46,6.55),P=0.003]、单肺通气[OR=3.46,95%CI(1.61,7.44),P=0.001]、喉返神经损伤[OR=5.66,95%CI(1.63,19.71),P=0.006]、未使用自控硬膜外镇痛[OR=2.81,95%CI(1.71,4.61),P<0.000 1]是食管癌患者术后肺部感染的危险因素。结论 现有证据表明,年龄、年龄≥60岁、吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、肺部疾病、开胸手术、手术时间、手术时间>4 h、单肺通气、喉返神经损伤、未使用自控硬膜外镇痛是食管癌患者术后肺部感染的危险因素。受纳入文献数量和质量限制,本研究结论仍需要更多高质量的研究予以证实。

非小细胞肺癌患者术后抑郁状况的影响因素及与生存质量和睡眠质量的相关性研究

目的:探讨非小细胞肺癌(Nbiopsy naïveSCLC)患者术后抑郁状况的影响因素,分析术后抑郁与生存质量和睡眠质量的关系。方法:选取2019年1月~2021年1月在韶关市第一人民医院胸外科行手术治疗的80例NSCLC患者,采用抑郁自评量表(SDS)评估其术后抑郁情况,根据评估结果将患者分为抑郁组(SDS评分≥50分,33例)和非抑郁组(SDS评分<50分,47例),单因素及多因素Logistic回归分析NSCLC患者术后抑郁的影响因素。采用肺癌患者生存质量测定量表(FACT-L)中文版(V4.0)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)测评所有患者的生存质量和睡眠质量,Pearson相关性分析SDS评分与FACT-L、PSQI评分之间的关系。结果:抑郁组与非抑郁组间年龄、性别、文化程度、家庭收入水平、医疗费用Lapatinib说明书支付方式、生活能否自理、肺癌TNM分期、术后是否并发肺炎有明显差selleck合成异(P<0.05)。进一步多因素分析显示,术后并发肺炎、肺癌TNM分期Ⅲ期、女性、大专以下文化程度是NSCLC患者术后抑郁的危险因素(P<0.05)。抑郁组FACT-L评分低于非抑郁组,PSQI评分高于非抑郁组(P<0.05)。SDS评分与FACT-L评分呈负相关,与PSQI评分呈正相关(P<0.05)。结论:术后并发肺炎、肺癌TNM分期Ⅲ期、女性、文化程度低是影响NSCLC患者术后抑郁的因素,术后抑郁的发生会降低患者的生存质量和睡眠质量。

咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂的制备及其体外抑制乳腺癌细胞作用研究

目的 优化咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂的处方,并考察其体外抑制乳腺癌细胞作用。方法 以泊洛沙Biomass conversion姆188、蜂胶作为载体,采用反溶剂沉淀法制备,通过星点设计–效应面法优化最佳制备工艺参数,并考察咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂的稳定性、载药量、包封率以及冻干保护剂的筛选,同时考察对4T1乳腺癌细胞的生长抑制作用和细胞摄取情况。结果 咖啡此网站酸苯乙酯纳米混DS-3201溶解度悬剂的最优处方为蜂胶0.88 mg/mL、咖啡酸苯乙酯1.86 mg/mL、泊洛沙姆188 1 mg/mL,制备得到咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂平均粒径为150 nm左右,包封率98%以上,在各种生理介质中都能够稳定存在;0.5%的BSA对于咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂的冻干保护效果最好。咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂对4T1乳腺癌细胞的抑制作用与咖啡酸苯乙酯相比提高了2.95倍。咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂被细胞摄取后主要分布在细胞质中,随着给药时间的增长,摄取也逐步提高。结论 所得咖啡酸苯乙酯纳米混悬剂具有较高的包封率、载药量,并显著提高了咖啡酸苯乙酯对于4T1细胞的抑制作用。

H型高血压左室肥厚治疗中天麻钩藤饮对心血管事件、心功能的影响

目的:评价H型高血压左室肥厚治疗中天麻钩藤饮对心血管事件、心功能的影响。方法:选取2020年1月—2021年1月我院收治的76例H型高血压左室肥厚患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,各38例。对照组选用依那普利叶酸片,研究组基于依那普利叶酸片行天麻钩藤饮;比较两组治疗前后早期/晚期二尖瓣血流峰速比值(E/A)、左室射血分数(LVEF)、日平均收缩压与舒张压、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与治疗后心血管事件发生率。结果:治疗前,两组E/A、LVEF、日平均收缩压与舒张压、Hcy水平差异无统计学意义(P>0.05);较治疗前,两组治疗后E/A、LVEF更高,日平均收缩压、舒张压与Hcy水平更低(P<0.05);治疗后,研究组较对照组E/A、LVEF更高,日平均收缩压、舒张压与Hcy水平更低,心血管Bilateral medialization thyroplasty事件发生率更低(P<0.05)。结论:H型高血压左室肥厚治疗中天麻钩藤饮的应用效果显著,可有效改善左心室收GW4869缩、舒张功能,降低Hcy水平,还可减少心血管事selleck抑制剂件。

局部注射平阳霉素治疗口腔黏膜毛细血管型淋巴管瘤的临床疗效及其对患者肿瘤标志物的影响

目的 局部注射平阳霉素治疗口腔黏膜毛细血管型淋巴管瘤的临床疗效及其对患者肿瘤标志物的影响。方法 回顾性选取2018年6月—2020年12月常德市第一人民医院收治的42例口腔黏膜毛细血管型淋巴Gefitinib纯度管瘤患者为研究对象,根据治疗药物不同分为对照组和试验组,各21例。对照组予以普萘洛尔此网站治疗,试验组局部注射平阳霉素干粉治疗。比较2组临床疗效,治疗前后肿瘤标志物[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、增殖细胞核抗原(PCNA)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)]水平,不良反应。结果 试验组总有效率为95.24%,高于对照组的71.43%(χ~2=4.286,P=0.038)。治疗后,2组TNF-α、VEGF、PCNA、MMP-2水平低于治疗前,且试验组低于对照组(P Neurally mediated hypotension<0.01)。试验组治疗期间不良反应总发生率为9.52%。低于对照组的38.10%(χ~2=4.725,P=0.029)。结论 局部注射平阳霉素治疗口腔黏膜毛细血管型淋巴管瘤的临床疗效确切,可有效抑制患者肿瘤标志物过度表达,促进血管瘤消退,且安全性较高。

右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞对乳腺癌患者术后疼痛的影响

目的 探讨右美托咪定复合罗哌卡因肋间神经阻滞对乳腺癌患者术后疼痛的影响。方法 将80例择期行乳腺癌根治术患者随机均分为两组,肋间神经阻滞分别采用0.5%罗哌卡因(对照组)和右美托咪定1μg/kg复合0.5%罗哌卡因(试验组)。于肋间神经阻滞后即刻(T0)和阻滞后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)和24 h(T4)记录HR和MAP,评估VAS疼痛评分,采用放射免疫法检测血清5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E_2(PGE_2)和神经Nirogacestat肽Y(NPY)水平。结果 T0~T4时两组MAP差异无Torin 1作用统计学意义(P>0.05);试验组T1、T2时HR低于对照组(P<0.05)。试验组T1~T4时血清5-HT、PGE_2和NPY水平及VAS疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。结论 与单用0.5%罗哌卡因比较,右美托咪定1μg/kg复合0.5%罗哌卡因行肋间神经阻滞Genetic bases更能抑制乳腺癌根治术患者术后疼痛介质的分泌,减轻疼痛程度。