目的 观察针刺联合隔姜灸治疗儿童变应性鼻炎合并鼻出血的临床疗效及对鼻黏膜菌群和血清叉状头转录因子p3(forkhead transcription factor p3, Foxp3)、巨噬细胞炎性蛋白1α(macrophage inflammatory protein 1α, MIP-1α)、肿瘤坏死因子受体2(tumor necrosis factor receptor 2, TNFR2)水平的影响。方法 将86例儿童变应性鼻炎合并鼻出血患者按随机数字表法分为西医组(43例)和中医组(43例)。西医组予常规西医治疗,中医组在常规西医治疗基础更多上予针刺联合隔姜灸治疗。比较两组临床疗效,观察两组治疗前后鼻部症状评分、鼻部症状总评分(total nasal symptoGel Doc Systemsm scores, TNSS)、鼻部伴随症状总分(total non-nasal symptom scores,TNNSS)、鼻阻力、鼻黏膜菌群、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间及血清Foxp3、MIP-1α和TNFR2水平的变化。结果 中医组总有效率为97.7%,西医组总有效率为79.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。中医组治疗后鼻部症状评分、TNSS、TNNSS、鼻阻力和鼻黏ROCK抑制剂膜梭杆菌属的丰度均低于西医组(P<0.05),中医组治疗后鼻黏膜痤疮丙酸杆菌和放线菌门的丰度均高于西医组(P<0.05),中医组治疗后凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间均短于西医组(P<0.05),中医组治疗后血清Foxp3水平高于西医组(P<0.05),中医组治疗后血清MIP-1α和TNFR2水平低于西医组(P<0.05)。结论 在常规西医治疗基础上,针刺联合隔姜灸治疗可提高儿童变应性鼻炎合并鼻出血的临床疗效,能进一步改善鼻黏膜菌群及凝血功能,降低MIP-1α和TNFR2水平,提高Foxp3含量,缓解临床症状。
皮下免疫治疗儿童变应性鼻炎的早期疗效与安全性分析
目的 探讨皮下免疫治疗(subcutaneous immunotherapy,SCIT)对儿童变应性鼻炎(AR)早期疗效、安全性及相关影响因素。方法 回顾性分析2020年8月~2024年5月于南方医科大学深圳医院接受SCIT的147例AR儿童的病例资料。收集患者的临床特征及实验室数据,对比首诊及治疗后3、6、12个月的视觉模拟量表(VAS)评分、总症状评分(TSS)、总用药评分(TMS)及综合症状药物评分(CSMS),并统计治疗期间发生的局部不良反应(local adverse reactions,LRs)和全身不良反应(systemic adverse reactions,SRs)的发生率。结果 共纳入147例Puromycin NMR5~18岁的AR患儿。治疗后3、6、12个月的VAS、TSS、TMS及CSMS较基线评分均显著下降(P均<0.001),早期起效时间寻找更多为治疗后3个月;有效组中维生素D3(VitD3)水平显著高于无效组(P<0.001),血清VitD3含量与和临床症状呈负相关(R=-0.3,P=0.026)。147例患儿的注射总次数为3 201次,52例(35.4%)出现LRs,注射次数为69次(2.2%);2Rat hepatocarcinogen1例(14.3%)出现SRs,注射次数为34次(1.1%),未出现Ⅲ、Ⅳ级SRs。在Logistics回归分析中,体质量指数(BMI)是导致LRs发生的危险因素(OR:2.220,95%CI:1.009-4.887,P=0.048)。结论 SCIT对于AR患儿是一种有效且安全的治疗方法,SCIT对儿童AR早期疗效显著,且安全性良好,VitD3缺乏可影响SCIT的早期疗效,超重肥胖儿童更易发生局部不良反应。
四种固定方式在胸腹水细胞蜡块制作中的比较
目的 比较四种固定方式在胸selleck抑制剂腹水细胞蜡块制作中的差异,探索高效简便的胸腹水细胞蜡块制作方法。方法2021年8月—2022年6月绵阳四0四医院临床送检新鲜胸、腹水样本共40例,其中血性胸腹水20例,非血性胸腹水20例。每份标本均分4份,A组用95%乙醇固定,B组用4%中性甲醛固定,C组用95%乙醇和4%中性甲醛等比例混合液固定,D组先用95%乙醇固定,后加入等比例4%中性甲醛固定,然后进行细胞蜡块制作,常规切片、HE染色(hematoxylin-eosinMG132 staining)及IHC染色(immunohistochemistry staMedium chain fatty acids (MCFA)ining)观察结果。结果 4种方法中95%乙醇和4%中性甲醛等比例同时固定制作的细胞蜡块包埋不易碎,切片完整,常规HE染色镜下有核细胞结构清楚,富集效果好,同时还能较大程度破坏血性胸腹水中的红细胞;IHC染色清晰,阳性定位准确,表达良好。结论 本研究方法采用95%乙醇与4%中性甲醛等比例同时固定,可得到最佳的胸腹水细胞块制作效果,方法简便,费用低廉,值得推广。
间歇性气压治疗对剖宫产术后发生下肢深静脉血栓的预防作用
目的 探讨间歇性气压治疗对剖宫产术后发Smart medication system生下肢深静脉血栓(DVT)的预防作用。方法 收集2017年1月至2024年4月于中山市小榄人民医院接受剖宫产术的400例产妇的临床资料,按照是否接受间歇性气压治疗将其分为治疗组Dibutyryl-cAMP配制(n=211)和对照组(n=189),比较两组产妇剖宫产住院期间的相关指标。结果 两组产妇孕次、产次、妊娠合并症、手术时间、术中出血量、低分子肝素治疗情况、足背屈运动情况比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。所有新生儿均正常生存,所有产妇住院期间共发生17例(4.3%)下肢DVT,其中,治疗组产妇下肢DVT发生率为1.9%(4/211),低于对照组的6.PF-02341066作用9%(13/189),差异有统计学意义(P﹤0.05)。出院前复查检测结果显示,治疗组产妇D-二聚体升高发生率为18.5%(39/211),低于对照组的30.2%(57/189),差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组产妇复查凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、切口感染率、切口愈合不良率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 间歇性气压治疗可以安全有效降低剖宫产术后下肢DVT的发生风险,值得临床推广应用。
基于“一气周流”理论论治特发性膜性肾病
黄元御“一气周流”理论认为脏腑气机以中土为轴、“木火金histones epigenetics水”四象为轮动态周流。特发性膜性肾病是原发性自身免疫类肾小球疾病,病程长且部分患者会发展为终末期肾脏病,目前西医主要依靠免疫抑制剂治疗,但存在不良反应多、价格昂贵等问题。在此背景下,基于“一气周流”理论对特发性膜性肾病进行探讨,发现其病机主要是脾土不运、肝木郁滞、肺金不降、肾水失藏。正常时脾土居中焦斡旋一身之气,维持气机平衡,若脾土功能失调则打破中气平衡,使肝、肺、肾气机紊乱,湿浊、瘀血等病理产物内生滞留,引发该病。因此,治疗需从多脏腑论治。从脾论治,健运脾土恢复中气升降与中焦气机协调;从肝论治,疏肝理气保障肝气升寻找更多发与气机调节;从肺论治,宣降肺气恢复水道通调;从肾论治,补肾固精平衡阴阳保障肾水功能。如此可恢复中气状态,使气机有序、“一气周流”正常,消除病理产物,治愈疾GSK1120212体内实验剂量病。
小檗碱通过下调NLRP3减轻蛛网膜下腔出血大鼠早期脑损伤
目的:探讨小檗碱(BBR)对大鼠蛛网膜下腔出血(SAH)后早期脑损伤(EBI)的影响及其机理。方法:68只雄medical assistance in dying性SD大鼠通过颈动脉穿刺法建立SAH大鼠模型,并随机分为3组:假手术组(Sham),SAH3-Methyladenine IC50模型组,SAH+BBR治疗组。SAH+BBR组大鼠术后3 h、6 h口服给予BBR,第2 d给予2次BBR治疗。术后48 h对大鼠出血严重程度、神经功能评分、脑水肿、血脑屏障功能进行评价;免疫荧光染色检测神经元细胞凋亡;ELISA测定脑组织炎症因子含量;应用Western Blot测定脑组织NLRP3炎症小体及ASC、caspase-1蛋白表达。结果:BBR可以促进SAH大鼠神经功能恢复(P<0.05),改善脑水肿和血脑屏障功能(P<0.05),减少神经元细胞凋亡(P<0.05),减轻脑组织损伤;与SAH组相比,BBR抑制NLRP3炎症小体及ASC、caspase-1蛋白表达(P<0.05);此外,BBR降低脑组织炎获悉更多症因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平(P<0.05)。结论:BBR可能通过调控NLRP3炎症小体激活,降低脑组织炎症水平,从而减轻SAH后早期脑损伤。
体温控制对肺癌患者术后应激反应及恢复进程的影响
目的 探讨体温控制对肺癌患者术后应激反应及恢复进程的影响。方法 根据干预方法的不同将126Sub-clinical infection例肺癌手术患者分为对照组(n=62,常规干预)和观察组(n=64,在常规干预的基础上于麻醉恢复室实施体温控制)。比较两组患者的体温、应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]、术后恢复指标及并发症发生情况。结果 进入麻醉恢复室10、20 min后,观察组患者体温均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后1天,观察组患者Cor、NE水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后苏醒时间、麻醉恢复室停留时间、气管导管拔出时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后并发症总发生率为6.25%,低于GSK1349572价格对照组患者的20.97%,差异获悉更多有统计学意义(P﹤0.05)。结论 体温控制有利于维持肺癌手术患者术后体温稳定,预防低体温的发生,还可降低应激反应指标和并发症发生率,促进患者术后尽快苏醒,避免术后躁动及苏醒延迟的发生。
杏苏饮联合揿针对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿的临床疗效及对免疫平衡、血清IL-37和IL-27水平的影响
目的:观察杏苏饮联合揿针对变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿的临床疗效及对免疫平衡、血清白细胞介素(IL)37、IL-27水平的影响。方法:选择2021年8月至2023年8月该院收治的变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿88例,按照随机数字表法分为西医组、杏苏饮联合揿针组。西医组44例患儿进行西医基础治疗,杏苏饮联合揿针组44例患儿在西医组的基础上给予杏苏饮联合揿针治疗。比较两组患儿GSK2118436的临床疗效,观察两组患儿治疗前后的中医证候评分,进行过敏性鼻炎症状评分(TNSS+TNNSS)、哮喘控制测试表(ACT)评价,检测患儿鼻阻力、第1秒用力呼气量(FEV1)及鼻分泌物嗜酸性粒细胞(EOS)水平,检测寻找更多并计算Th17/Treg值,检测IL-37、IL-27水平。结果:杏苏饮联合揿针组患儿的总有效率为97.73%(43/44),高于西医组的81.82%(36/44),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,杏苏饮联合揿针组患儿动则发喘或早晚轻喘、遇寒作嚏、晨起痰咳、神疲纳差、自汗懒言和大便黏腻不爽评分较西医组降低,ACT评分较西医组升高,TNSS+TNNSS评分较西医组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,杏苏饮联合揿针组患儿鼻阻力、EOS水平较西医组降低,Exit-site infectionFEV1水平较西医组升高,IL-27、IL-37水平较西医组升高,Th17/Treg值较西医组降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:杏苏饮联合揿针治疗变应性鼻炎合并支气管哮喘患儿,可调节免疫平衡,提高IL-27、IL-37水平,抑制机体炎症,降低鼻阻力、EOS水平,缓解病情,提高肺功能及临床疗效。
经胸腔镜单操作孔肺叶切除手术治疗肺癌患者的临床研究
目的 探究对肺癌患者应用胸腔镜单操作孔肺叶切除手术后的临床效果。方法Genetic polymorphism 随机选取2022年1月—2023年selleck HPLC12月期间睢宁县人民医院肺癌患者80例为研究对象并按手术方法不同分成两组,每组40例。对照组行三孔胸腔镜肺叶切除手术,观察组行胸腔镜单操作孔肺叶切除手术。比较两组手术指标、术后康复指标、并发症。结果 两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量、手术时间、切口长度及术后康复指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率为10.00%(4/40),低于对照组的30.00%(12/40),差异有统计学意义(χ2=5.Etoposide细胞培养000,P<0.05)。结论 在对肺癌患者治疗时,采取胸腔镜单操作孔肺叶切除手术,虽然手术时间较长,但术中出血量较少,切口少,术后康复时间也较短,并发症较少。
慢性间歇性低氧对哮喘小鼠气道炎症的影响
目的:探讨慢性间歇低氧(CIH)对哮喘小鼠气道炎症的影响。方法:选择6周获悉更多龄SPF级雄性C57BL/6小鼠,随机分为对照组、卵清蛋白(ovalbumin,OVA)致敏的OVA组和OVA+CIH暴露组。CIH暴露28 d后收采集支气管肺泡灌洗液(BALF),测定各组BALF中白细胞(WBC)、嗜酸性粒细胞(EOS)及中性粒细胞(NEU)计数;采用ELISA方法检测各组BALF炎症因子,包括白介素(IL)-6、IL-8、IL17A、IL-17F浓度。结果:OVA+CIH暴露组、OVA组BALF中WBC、EOS、NEU均高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。OVA+CIH暴露组BALF中WBC、NEU计数高于OLung bioaccessibilityVA组,EOS计数低于OVA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。OVA+CIH暴露组BALF中IL-6、IL-8、IL-17A和IL-17F水平分别为均高于OVA组及对照组,OVA组BALF中IL-6、IL-8、IL-17A和IL-17F水平分别为均高于对照组,差selleck合成异均有统计学意义(P <0.05)。结论:CIH可以加重哮喘小鼠气道炎症,表现为炎性细胞以中性粒细胞浸润为主,气道炎症相关细胞因子释放增加。