目的:利用心脏磁共振特征追踪(CMR-FT)技术联合mapping技术对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心肌进行定量分析,探讨其心肌形变及组织学特征的诊断价值及相关性研究。方法:选取临床明确诊断为2型糖尿病患者32名和健康志愿者30名,年龄35-70岁,均于西门子3.0T扫描仪行心脏磁共振检查Colforsin,使用改良的MOLLI序列进行T1mapping扫描;基于SSFP序列进行T2mapping扫描。通过cvi42GW4869化学结构数据后处理软件进行分析,获得增强前、后T1值、ECV%及T2值;利用常规电影图像及组织追踪分析软件,获得左室总体径向应变(LVGRS)、纵向应变(LVGLS)及周向应变(LVGCS)参数。结果:T2DM患者左室舒张末期容积(LVEDV)及收缩末期容积(LVESV)较对照组增高,左室射血分数(LVEF)降低,P<0.05;T2DM组左室心肌整体及各节段增强前T1值及ECV%均高于对照组(P<0.05)。2型糖尿病患者LVGLS、LVGCS、LVGRS较对照组均减低,P<0.05。射血分数保留的T2DM患者左室心肌整体增强前T1值、ECV%、LVGLS较对照组均减低,P<0.05;T2DM组较对照组左室基底段、中央段T2值及总体T2值增高,P<0.05;糖尿病组LVGCS、LVGRS、LVGLS与增强前T1值之间均存在负相关(P<0.05);糖尿病患者组LVGLS与ECV%之间也存在负相关(r=-0.502,P=0.003);T2DM患者的ECV与Hb A1c呈正相关(r=0.473,P=0.006)。LVGLS参数与糖化血红蛋白(Hb A1c)呈负相关(r=-0.485,P=0.005)。结论:1.T2DM存在心肌弥漫性纤维化及心肌应变受损;心肌纵向收缩功能受损与心肌纤维化相关;2.T2DM患者Hb A1c与心肌纤维化呈正相关,与心肌整体应变存在负相关,提示血糖控制较差,心肌弥漫性纤维化程度越重并心肌应变受损越重;3.CMR-FT及mapping技术可定量评估2型糖尿病心肌形变、Peptide Synthesis纤维化及炎性改变,为临床早期干预提供依据。