CD47及TSP1在前列腺癌组织中的表达及其临床意义

目的:探讨整合素相关蛋白(integrin-associated protein,IAP/CD47)、血小板反应蛋白1(thrombospondin-1,TSP1)在前列腺癌(prostatic cancer,PCa)组织中的表达及其临床意义。方法:纳入2020年9月至2022年2月吉林大学白求恩第一医院确诊的PCa患者和良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者。留取PCa组织病理标本共38例作为实验组,临床分期T1期、T2期及T3期分别为8例、15例、15例,病理标本为超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术或经腹腹腔镜前列腺根治术获取;BPH患者病理标本共20例作为对照组,病理标本为经尿道前列腺电切术获取。利用免疫组织化学法测定两组组织病理标本中CD47和TSP1蛋白的表达情况。同时分析两种蛋白在不同分期PCa组织和BPH的表达情况及相关性。应用SPSS26.0软件对实验数据进行统计分析,统计学方法(包括组间两两比较)采用Fisher确切概率法,CD47和TSP1表达的相关性分析采用Spearman相关性分析,p<0.05则认为差异具有统计学意义。结果:1、CD47在PCa组织中主要表达于PCa细胞的胞膜和胞浆中,在BPH组织中未见表达。CD47在BPH组织和PCa组织中的阳性表达率分别为0%(0/20)、65.79%(25/38)(p<0.05)。PCa临床分期为T1期的患者共8例,其中CD47高表达的病例占0,低表达的占25.00%(2/8),阴性表达的占75.00%(6/8);临床分期为T2期的患者共15例,其中CD47高表达的病例占33.33%(5/15),低表达的占26.67%(4/15),阴性表达的占40.00%(6/15);临床分期为T3期的患者共15例,其中CD47高表达的病例占60.00%(9/15),低表达的占33.33%(5/15),阴性表达的占6.67%(1/15)。在PCa不同分期中,CD47的阳性表达率及高表达率均有显著差异(p<0.05)。组内两两比较:T3期与T1期相比,CD47的阳性表达率和高表达率均增高且差异有统计学意义(p<0.05);T2期与T1和T3期相比,阳性表达率和高表达率无明显差异(p>0.05)。随着PCa分期的增高,CD47的阳性表达率和高表达率有上升趋势。在实验组中,CD47在PSA≤20ng/m L组中的阳性表达率为42.11%(8/19),在PSA>20ng/m L组中的阳性表达率为89.47%(17/19),差异有统计学意义(p<0.05);在Gleason评分≤7组中的阳性表达率为56.67%(17/30),在Gleason评分>7组中的阳性表达率为100.00%(8/8),差异有统计学意义(p<0.05)。2、TSP1在BPH组织以及PCa组织中均可见阳性表达,主要表达部位是BPH组织腺上皮细胞的胞膜和胞浆以及PCa组织细胞的胞膜nursing in the media和胞浆中。TSP1在BPH组织和PCa组织中的阳性表达率分别是100.00%(20/20)、89.47%(34/38)(p>0.05)。在实验组中,T1期的患者中TSP1高表达的病例占37.50%(3/8),低表达的占37.50%(3/8),阴性表达的占25.00%(2/8);TBMS-907351研究购买2期的患者中TSP1高表达的病例占46.67%(7/15),低表达的占33.33%(5/15),阴性表达的占20.00%(3/15);T3期的患者中TSP1高表达的病例占73.33%(11/15),低表达的占26.67%(4/15),阴性表达的占00.00%(0/15)。在PCa不同分期中,TSP1的阳性表达率和高表达率均无明显差异(p>0.05)。随着PCa分期的增高,TSP1的阳性表达和高表达有上升趋势。在实验组中,TSP1在PSA≤20ng/m L组中的阳性表达率为84.21%(16/19),在PSA>20ng/m L组中的阳性表达率为89.47%(17/19),差异无统计学意义(p>0.05);在Gleason评分≤7组中的阳性表达率为83.33%(25/30),在Gleason评分>7组中的阳性表达率为100.00%(8/8),差异无统计学意义(p>0.05)。3、在PCa组织中,CD47与TSP1的表达存在正相关性(p=0.020,Spearman系数:0.376)。结论:1、CD47在前列腺癌组织中的表达水平较良性前列腺增生组织明显升高。在前列腺癌中,随着临床分期的增高,CD47的表达有明显上升趋势;CD47在Gleason评分>7和PSA>20ng/m L组中的表达明显高于G leasonBemcentinib分子式评分≤7和PSA≤20ng/m L组。2、TSP1在前列腺癌组织和良性前列腺增生组织中的表达水平无明显差异,TSP1与前列腺癌的临床分期、Gleason评分和PSA值无明显相关性。3、前列腺癌中CD47与TSP1的表达存在正相关性。