2020年新型冠状病毒肺炎疫情对上海市宝山区社区慢性病患者生活方式的影响

【目的】探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情对慢性病患者(高血压和/或糖尿病)生活方式的影响,为更好地开展慢性病预防与控制工作提供参考。【方法】采用分层抽样方法随机选择上海市宝山区社区截至2019年9月仍在管理的高血压和糖尿病患者960名作为研究对象,并于2020年3月1日—4月30日通过电话随访的形式进行调查,剔除不配合调查或未完成调查者,共613人完成调查问卷。对慢性病患者在2020年COVID-19疫情期间的生活方式与2019年进行比较和分析。【结果】疫情期间Cophylogenetic Signal,有规律性体育锻炼活动和交通活动的人数比例均低于疫情前(P<0.05);患者轻、中和重度活动的比例低于疫情前(P<0.05);患者每天坐着或靠着的时间多于疫情前(P<0.05)。不同年龄和病种的慢性病患者在疫情期间的饮食遵医嘱情况差异无统计学意义(P>0.05);在患有高血压与不患高血压者之间,食物总摄入量(χ~2=7.Cobimetinib994,P<0.05)和主食饮食情况(χ~2=6.677,P<0.05)差异有统计学意义;在患有糖尿病与不患糖尿病者之间,食物总摄入量(χ~2=10.694,P<0.05)和主食摄入情况(χ~2=9.523,P<0.05)差异有统计学意义。疫情期间慢性病患者对最近一次慢性病相关的测量指标值不甚了解,且存在不安、担心、紧张、焦躁和易激等情绪问题。【结论】慢性病患者在疫情期间生活方式有所改变,锻炼和出行的情况有所减少,而久坐时间增加,Adezmapimod说明书多数患者存在不安和紧张等不同程度的心理情绪问题。增加锻炼强度、频次以及改善心理健康,均有可能较好地预防和控制慢性病发生。

中老年非糖尿病人群中预估人体脂肪质量及比例与胰岛素抵抗的关系研究

背景 胰岛素抵抗(IR)是代谢综合征、2型糖尿病、高血压、动脉粥样硬化等多种疾病的共同病理基础,因此识别IR具有重要的临床价值。既往研究提示人体脂肪的过度增加与IR密切相关。临床实践中,测定人体脂肪的金标准通常采用双能X线吸收测量法,但其经济卫生学成本较高。目的 探讨在成都地区中老年非糖尿病自然人群中预估人体脂肪质量(pFM)及预估人体脂肪比例(pFP)与IR的关Captisol系。方法 于2007年5月,在四川省成都市成华区采用随机整群抽样方法抽取中老年自然人群共711例,排除已诊断为糖尿病者141例,最终纳入570例非糖尿病人群。由经培训的医务人员对抽样的人群进行调查研究,调查内容主要包括标准化的问卷调查、体格检查和实验室检查,并计算稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、pFM和pFP。结果 570例研究对象中,HOMA-IR 0.01~5.50,中位HOMA-IR 1.05(0.72,1.53);pFM 2.34~41.41 kg,平均pFM(18.59±6.47)kg;pFP 13.95%~48.46%,中位pFP 28.97(23.77,37.39)%;共115例(20.17%)研究对象发生IR。随着pFM、pFM的增加,HOMA-IR和IR患病率均逐渐增加(P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,pFM〔OR=3.22,95%CI(2.45,4.33)〕、pFP〔OR=3.51,95%CI(2.61,4.84)〕是非糖尿病人群发生IR的影响因素(P<0.05)。分别绘制pFM及pFP预测非糖尿病人群发生IR的受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.777〔95%CI(0.733,0.822)〕、0.719〔95%CI(0.668,0.769)〕,截断值分别为38.10 kg、17.74%。其他常用人体测量学指标腰围、体质指数(BMI)、腰高比(WHtR)、身体形态指数(ABSI)预测非糖尿病人群发生IR的ROC曲线,结果显示,AUC分别为0.749〔95%CI(0.700,0.798)〕、0.753〔95%CI(0.706,0.801)〕、0.768〔95%CI(0.722,0.815)〕及0.618〔95%CI(0.561,0.675)〕。pFM、pFP的AUC均大于ABSI(Z=4.452,P<0.001;Z=coronavirus infected disease2.486,P=0.01selleckchem Taurine3)。结论 在成都地区中老年非糖尿病人群中,pFM及pFP与IR独立相关,并可较好地识别IR,但pFM、pFP对IR的识别能力并不优于传统人体测量指标。

复方杜仲胶囊联合贝那普利治疗老年高血压的临床研究

目的 探讨复方杜仲胶囊联合贝那普利治疗老年高血压的临床疗效。方法 选择2020年Periprostethic joint infection1月—2022年1月在石家庄市第三医院诊疗的128例老年高血压患者,随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各64例。对照组口服盐酸贝那普利片,10 mg/次,1次/d。在对照组的基础上,治疗组口服复方杜仲胶囊,5粒/次,3次/d。两组用药7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,收缩压(SBP)和舒张压(DBP),血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、同型半胱氨酸(Hcy)和内皮素-1(ET-1INCB28060试剂)水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组的总有效率(98.44%)明显高于对照组(84.37%,P<0.05)。治疗后,治疗组嗜睡、头晕、心悸、目眩缓解时间均明显早于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者SBP、DBP水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清IL-6、Hcy、TNF-α、ET-1水平明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为7.8selleck AG-2211%,明显低于对照组(14.06%,P<0.05)。结论 贝那普利与复方杜仲胶囊联合治疗老年高血压能平稳降低血压,纠正血脂异常,降低炎性反应。

泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型患者临床特征及影响核酸转阴时间的因素

目的 观察泉州市奥密克戎(Omicron)变异株BA.2感染普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,分析影响核酸转阴时间的因素。方法 收集2022年3月13日—4月5日福建医科大学附属泉州第一医院收治的67例Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者的临床资料,回顾性分析其临床特征及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸转阴时间的影响因素。结果 入组患者男女比例为1∶1.03,年龄为9~97(41.45±17.51)岁,35.82%患有基础疾病,83.58%接种了新冠疫苗。初诊时最常见临床症状为咳嗽(62.69%)Wnt-C59体内,其次为发热(32.84%)。白细胞计数降GW-572016溶解度低、中性粒细胞百分比升高和淋巴细胞计数降低的比率分别为11.94%、7.46%、29.85%,天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高的比率分别为8.95%、10.45%、25.37%、14.93%、14.93%,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、血沉、降钙素原升高的比率分别为35.82%、71.64%、56.72%、4.48%,D-二聚体、肌酐、铁蛋白升高的比率分别为8.95%、28.36%、13.43%,46.27%的患者IgG抗体阳性。肺部CT以双下肺外周多发、散在病灶为主,斑片状高密度影及磨玻璃影多见,1.49%的患者出现少量双侧胸腔积液。10.45%的患者出现并发症,SARS-CoV-2核酸转阴时间平均(18.12±5.37)d,住院时间平均(19.45±5.41)d,所有患者均未进展为重型/危重型,全部治愈出院。有呼吸系统疾病、CRP升高为SARS-CoV-2核酸转阴时间延长的独立危险因素(均P<0.05)。结论 泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者初诊临床症状较轻,咳嗽为最常见症状,部分合并基础疾病,device infection绝大部分完成新冠疫苗接种,经积极治疗后预后良好。SARS-CoV-2核酸转阴时间较长,与呼吸系统疾病、CRP升高明显相关。

泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型患者临床特征及影响核酸转阴时间的因素

目的 观察泉州市奥密克戎(Omicron)变异株BA.2感染普通型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的临床特征,分析影响核酸转阴时间的因素。方法 收集2022年3月13日—4月5日福建医科大学附属泉州第一医院收治的67例Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者的临床资料,回顾性分析其临床特征及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸转阴时间的影响因素。结果 入组患者男女比例为1∶1.03,年龄为9~97(41.45±17.51)岁,35.82%患有基础疾病,83.58%接种了新冠疫苗。初诊时最常见临床症状为咳嗽(62.69%)Wnt-C59体内,其次为发热(32.84%)。白细胞计数降GW-572016溶解度低、中性粒细胞百分比升高和淋巴细胞计数降低的比率分别为11.94%、7.46%、29.85%,天冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶升高的比率分别为8.95%、10.45%、25.37%、14.93%、14.93%,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6、血沉、降钙素原升高的比率分别为35.82%、71.64%、56.72%、4.48%,D-二聚体、肌酐、铁蛋白升高的比率分别为8.95%、28.36%、13.43%,46.27%的患者IgG抗体阳性。肺部CT以双下肺外周多发、散在病灶为主,斑片状高密度影及磨玻璃影多见,1.49%的患者出现少量双侧胸腔积液。10.45%的患者出现并发症,SARS-CoV-2核酸转阴时间平均(18.12±5.37)d,住院时间平均(19.45±5.41)d,所有患者均未进展为重型/危重型,全部治愈出院。有呼吸系统疾病、CRP升高为SARS-CoV-2核酸转阴时间延长的独立危险因素(均P<0.05)。结论 泉州市Omicron变异株BA.2感染普通型COVID-19患者初诊临床症状较轻,咳嗽为最常见症状,部分合并基础疾病,device infection绝大部分完成新冠疫苗接种,经积极治疗后预后良好。SARS-CoV-2核酸转阴时间较长,与呼吸系统疾病、CRP升高明显相关。

基于自噬调控探讨降糖三黄片改善糖尿病小鼠糖脂代谢紊乱的作用机制

目的 探讨降糖三黄片改善糖尿病小鼠糖脂代solitary intrahepatic recurrence谢紊乱的作用机制。方法 24只雄性db/db小鼠(自发糖尿病小鼠模型)随机分成模型组、降糖三黄片低、高剂量组(1.24g/kg、2.48g/kg)和阳性对照二甲双胍组(0.248g/kg),每组6只,同时将6只同窝db/m小鼠为正常组来作对照,待db/db小鼠血糖水平符合糖尿病模型后,药物干预Y-27632作用各组按照上述剂量灌胃给药,每天给药1次,连续6周,正常组和模型组给予同等体积生理盐水灌胃。干预前后分别检测各组小鼠体重、摄食量、饮水量、空腹血糖及血脂代谢水平;使用Western Blot法检测小鼠胰腺组织自噬相关蛋白LC3B、P62及Beclin1的表达。结果 与正常组相比,模型组小鼠的体重、饮水量、摄食量、空腹血糖水平、TCHO、TG、LDL-C均明显升高(P<0.05),HDL-C显著降低(P<0.05)。与模型组相比,降糖低、高剂量组、二甲双胍组小鼠的体重、饮水量、摄食量、空腹血糖、TCHO、TG、LDL-C均显著下降(P<0.05),HDL-C显著上升(P<0.05)。蛋白表达方面,与正常组相比,模型组小鼠P6购买Pevonedistat2蛋白均明显升高(P<0.05),LC3B蛋白、Beclin1蛋白均显著降低(P<0.05);与模型组相比,降糖低、高剂量组小鼠的P62蛋白均显著下降(P<0.05),LC3B蛋白、Beclin1蛋白均显著上升(P<0.05)。结论 降糖三黄片可能是通过促进胰岛细胞自噬来改善糖尿病小鼠糖脂代谢紊乱情况。

YAP蛋白通过激活STAT3调控肠上皮细胞增殖在DSS诱导肠炎及相关肠癌中的作用

目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种肠道慢性、易复发的非特异性炎Dibutyryl-cAMP作用症,肠上皮修复障碍是其重要的生物学特点,促进肠上皮愈合达到内镜下黏膜愈合是UC的最终治疗目标。Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)是影响器官发育、组织生长及肿瘤发生的重要辅助转录因子,近年来越来越多的研究关注YAP在肠黏膜修medical faculty复中的作用,这对于靶向治疗UC及预防相关并发症的发生具有重要意义。本研究探究YAP调控肠黏膜上皮增殖、修复及肠炎相关肿瘤(colitis associated cancer,CAC)发生的分子机制。方法:使用3%葡聚糖硫酸钠盐(dextran sulfate sodium salt,DSS)连续诱导5 d构建小鼠急性肠炎模型。构建YAP过表达(YAPWT)及阴性对照(NC)的慢病毒载体,分别腹腔注射入DSS小鼠体内,于DSS诱导5 d及撤除DSS后正常饮水的5 d(5+5 d)脊椎脱臼处死小鼠,取结肠测量其长度,选择近肛管1~2 cm肠管行免疫组织化学、蛋白质免疫印迹分析。构建YAP过表达的肠上皮细胞系及信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)小干扰RNA(si-STAT3),用蛋白质印迹法探究YAP对STAT3的调控方式;用功能学细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)和划痕实验研究YAP调控STAT3在肠上皮细胞增殖中的作用;通过蛋白质免疫共沉淀探究YAP与ST获悉更多AT3的相互作用。结果:DSS炎症诱导导致YAP在肠上皮细胞中表达显著降低,相对于对照小鼠,过表达YAP促进了小鼠在DSS炎症损伤后肠黏膜的修复,表现为肠上皮的结构更为完整,黏膜中炎性细胞的数量减少。蛋白质印迹、功能学实验及免疫共沉淀结果表明:细胞核中的YAP在DSS撤除后的2 h显著高表达,同时伴随STAT3及活化的磷酸化信号转导与转录激活因子3(phosphorylated signal transducer and activator of transcription 3,p-STAT3)高表达,YAP过表达上调了STAT3、p-STAT3及其转录靶基因细胞-骨髓细胞瘤病毒癌基因(cellular-myelocytomatosis viral oncogene,c-Myc)及G1/S-特异性周期蛋白-D1(cell cycle protein D1,Cyclin D1)的表达,且促进了肠上皮细胞的增殖及伤口“愈合”。然而,在过表达YAP的基础上沉默STAT3则c-Myc及Cyclin D1表达降低,细胞增殖能力被逆转。蛋白质免疫共沉淀结果表明YAP和STAT3可以在细胞核内直接结合,促进STAT3的转录表达。在CAC发生过程中,过表达YAP细胞质磷酸化突变体下调了STAT3的表达,抑制了CAC的发生。结论:YAP通过激活STAT3调控肠上皮细胞增殖,促进了DSS急性炎症小鼠的肠黏膜修复,YAP可作为UC肠黏膜修复的重要治疗靶点。然而,长期、过度的YAP激活可导致CAC的发生。

YAP蛋白通过激活STAT3调控肠上皮细胞增殖在DSS诱导肠炎及相关肠癌中的作用

目的:溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种肠道慢性、易复发的非特异性炎Dibutyryl-cAMP作用症,肠上皮修复障碍是其重要的生物学特点,促进肠上皮愈合达到内镜下黏膜愈合是UC的最终治疗目标。Yes相关蛋白(Yes-associated protein,YAP)是影响器官发育、组织生长及肿瘤发生的重要辅助转录因子,近年来越来越多的研究关注YAP在肠黏膜修medical faculty复中的作用,这对于靶向治疗UC及预防相关并发症的发生具有重要意义。本研究探究YAP调控肠黏膜上皮增殖、修复及肠炎相关肿瘤(colitis associated cancer,CAC)发生的分子机制。方法:使用3%葡聚糖硫酸钠盐(dextran sulfate sodium salt,DSS)连续诱导5 d构建小鼠急性肠炎模型。构建YAP过表达(YAPWT)及阴性对照(NC)的慢病毒载体,分别腹腔注射入DSS小鼠体内,于DSS诱导5 d及撤除DSS后正常饮水的5 d(5+5 d)脊椎脱臼处死小鼠,取结肠测量其长度,选择近肛管1~2 cm肠管行免疫组织化学、蛋白质免疫印迹分析。构建YAP过表达的肠上皮细胞系及信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)小干扰RNA(si-STAT3),用蛋白质印迹法探究YAP对STAT3的调控方式;用功能学细胞计数试剂盒-8(cell counting kit-8,CCK-8)和划痕实验研究YAP调控STAT3在肠上皮细胞增殖中的作用;通过蛋白质免疫共沉淀探究YAP与ST获悉更多AT3的相互作用。结果:DSS炎症诱导导致YAP在肠上皮细胞中表达显著降低,相对于对照小鼠,过表达YAP促进了小鼠在DSS炎症损伤后肠黏膜的修复,表现为肠上皮的结构更为完整,黏膜中炎性细胞的数量减少。蛋白质印迹、功能学实验及免疫共沉淀结果表明:细胞核中的YAP在DSS撤除后的2 h显著高表达,同时伴随STAT3及活化的磷酸化信号转导与转录激活因子3(phosphorylated signal transducer and activator of transcription 3,p-STAT3)高表达,YAP过表达上调了STAT3、p-STAT3及其转录靶基因细胞-骨髓细胞瘤病毒癌基因(cellular-myelocytomatosis viral oncogene,c-Myc)及G1/S-特异性周期蛋白-D1(cell cycle protein D1,Cyclin D1)的表达,且促进了肠上皮细胞的增殖及伤口“愈合”。然而,在过表达YAP的基础上沉默STAT3则c-Myc及Cyclin D1表达降低,细胞增殖能力被逆转。蛋白质免疫共沉淀结果表明YAP和STAT3可以在细胞核内直接结合,促进STAT3的转录表达。在CAC发生过程中,过表达YAP细胞质磷酸化突变体下调了STAT3的表达,抑制了CAC的发生。结论:YAP通过激活STAT3调控肠上皮细胞增殖,促进了DSS急性炎症小鼠的肠黏膜修复,YAP可作为UC肠黏膜修复的重要治疗靶点。然而,长期、过度的YAP激活可导致CAC的发生。

四川省通江县35~75岁居民高血压患病情况调查

目的 了解四川省通江县35~75岁常住居民高血压患病情况及其影响因素,为制订并落实高血压防控策略提供决策依据。方法 采用多阶段分层随机整群抽样法,于2018-09/2019-03抽取通江县35~7BLZ945体内实验剂量5岁常住居民为调查对象,收集人口学、行为学和相关疾病史及其服药情况资料,测量血压、身高、体重和腰围,检测空腹血脂和血糖。结果 2018—2019年,通江县35~75岁居民高血压患病率、标化患病率分别为50.22%(3 008/5 990)和39.59%。多因素Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.155,95%CI:1.016~1.312)、年龄45~59岁(OR=2.051,95%CI:1.633~2.575)、60~75岁selleck激酶抑制剂(OR=5.287,95%CI:4.186~6.677)、未婚/分居/离异/丧偶(OR=1.416,95%CI:1.151~1.743)、农民(OR=1.319,95%CI:1.152~1.510)、超重(OR=1.380,95%CI:1.200~1.587)、肥胖(OR=2.614,95%CI:2.102~3.251)、中心性肥胖(OR=1.450,95%CI:1.256~1.674)、血脂异常(OR=1.235,95%CI:1.097~1.391)、糖尿病前期(OR=1.252,95%CI:1.087~1.442)、糖尿病(OR=2.032,95%CI:1.674~2.467)是高血压患病的危险因素;饮酒(OR=0.859,95%CI:0bio-functional foods.747~0.988)、体重过低(OR=0.675,95%CI:0.469~0.971)是高血压患病的保护因素。结论 通江县35~75岁居民高血压处于较高患病水平,应当针对女性、中老年、未婚/分居/离异/丧偶、农民、超重、肥胖、中心性肥胖、血脂异常、糖尿病前期、糖尿病等重点高危人群,采取健康教育及生活方式干预等防控措施。

CASP和 NOX3多态性与噪声性听力损失发生风险的关系

目的探究基因多态性对工人患噪Pidnarulex NMR声性听力损失(NIHL)的影响。方法于2019年5月, 采用病例对照研究, 选取2017至2018年浙江省5所工厂噪声作业工人, 选择双耳高频(3、4、6 kHz)平均听阈25 dB(A)作为NIHL组, 任一耳任一语频(0.5、1、2 kHz)Mind-body medicine听阈≤25 dB(A)作为非NIHL组, 每组307人。收集噪声作业工人的一般人口学资料、职业史、纯音测听结果和口腔拭子黏膜样本, 提取口腔黏膜细胞DNA。分析基因风险评分(GRS)与NIHL的关系, 对单核苷酸多态性(SNP)进行基因分型, 用logistic回归分析基因型与NIHL的关系, 用R语言分析单体型与NIHL的关系。结果校正性别、年龄、学历和工作年限后, 工人携带半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶3基因(CASP3) rs1049216隐性模型GG基因型、rs6948隐性模型TT基因型, NADPH氧化酶3基因(NOX3) rs12195525加性模型GT基因型和显性模型TT+GT基因型工人NIHL患病风险降低(P0.05)。携带半胱氨酸-天冬氨酸蛋白酶7基因(CASP7) rs12415607加性模型AA基因型工人NIHL患病风险增高(P0.selleck化学05)。rs1049216与rs6948间存在强连锁不平衡(LD)关系(D”0.8), 由rs1049216-rs6948组成的单体型AT和GG使NIHL患病风险增加(P0.05)。NIHL的患病风险随GRS增加而增高(OR=2.69, P0.05)。结论工人rs1049216和rs6948(CASP3)、rs12195525(NOX3)、rs12415607(CASP7)位点基因多态性与NIHL的易感性相关。