目的 探讨十二指肠营养管对食管癌合并糖尿病患者术后肠功能恢复、营养学指标和血糖调控的影响。方法 选取我NSC 119875体外科2019年8月至2021年8月89例食管癌合并糖尿病术后患者作为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组,其中对照组44例给予肠外营养支持干预,观察组45例采用十二指肠营养管早期肠内营养支持干预,对比两组患者肠功能恢复效果、营养状态指标、血糖调控及术后喉返神经损伤、吻合口瘘、肺炎、切口感染等胃肠道并发症情况。结sandwich bioassay果 干预后,观察组患者肠功能恢复时间、排气排便时间及术后住院时间均小于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者前白蛋白、白蛋白、血红蛋白及转铁蛋白水平大于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平、日内平均血糖波动幅度小于对照组(P<0.05);观察组患者喉返神经损伤、吻合口瘘、肺炎、切口感染等www.selleck.cn/products/empagliflozin-bi10773胃肠道并发症发生率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 食管癌合并糖尿病患者术后应用十二指肠营养管,可提高患者术后肠功能水平及营养水平,降低患者血糖指标。
Author: admin
卵巢良性肿瘤患者术后血清抗缪勒管激素水平及其卵巢储备功能的相关性
目的 探讨卵巢良性肿瘤患者术后血清抗缪勒管激素(AMH)水平及其卵巢储备功能的相关性。方法 回顾性分析我院2018年1月~2021年1月行手术治疗的107例卵巢良性肿瘤患者临床资料,根据术后3个月时患者窦卵泡计数(AFC)评估卵巢储备功能,将患者分为低功能组(n=41)、正常组(n=66)。比较两组患者术前、术后3个月时血清AMH、卵泡刺激素(FSH)、抑制素B(INHB)水平差异,使用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清AMH、FSH、INHB对卵巢储备功能的评估效能,使用Pearson相关分析探究术前、术后3个月时AFC与血清AMH、FSH、INHB的相关性。结果 术后3个月时,两组患者血清AMH、INHB均较术前下降,且低功能组患者血清AMH、INHB均低于正常组,两组患者血清FSH均较术前上升,低功能组患Belnacasan者血清FSH高于正常组(均P<0.05);ROC曲线结biomarker panel果显示,术后3个月时血清AMH、FSH、INHB对卵巢储备功能的评估效能均较高(AUC=0.825、0.693、0.714,均P<0.05);经Pearson相关性分析,术前单侧AFC与血清AMH、FSH、INHB水平无相关性(r=0.030、0.013、0.022,均P>0.05),术前双侧AFC与血清AMH、INHB正相关(r=0.418、0.405,均P<0.0Lorlatinib使用方法5),与血清FSH负相关(r=-0.312,P<0.05),术后3个月时AFC与血清AMH、INHB正相关(r=0.614、0.553,均P<0.05),AFC与血清FSH负相关(r=-0.356,P<0.05)。结论 卵巢良性肿瘤手术可导致患者卵巢储备功能受到一定程度负面影响,血清AMH、FSH、INHB可用于评估患者术后3个月时卵巢储备功能,且术前双侧、术后3个月时AFC与血清AMH、FSH、INHB水平存在显著相关性。
老年高血压患者认知功能与脂蛋白相关磷脂酶A2及同型半胱氨酸水平的相关性分析
目的 探讨老年高血压患者的认知功能障碍与脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein-associated phospholipase A2, Lp-PLA2)及同型半胱氨酸(homocysteine, Hcy)的关系。方法 选取2014年12月至2018年1月首都医科大学宣武医院收治的年龄≥60岁的高血压患者155例,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale, MoCA)评估患者的认知功能。依据MoCA评分结果将患者分为认知功能障碍组和认知功能正常组,分析两组患者的一般资料及Lp-PLA2和Hcy水Adezmapimod核磁平,评估认知功能与LP-PLA2和Hcy的相关性。结果 155例患者中有102例(65.8%)存在认知功能障碍,53例(34.2%)认知功能正常。认知功能障碍组年龄、SBP、脉压、Hcy和Lp-PLA2水平均高于认知功能正常组[(77.1±8.9)岁比(70.6±6.9)岁,(141.01±18.12)mmHg比(134.06±16.04)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),(64.94±15.86)mmHg比(58.40±14.89)mmHg,(16.95±3.77)μmol/L比(14.58±4.17)μmol/L,(396.53±35.59)ng/ml比(370.74±32.13)ng/ml],MoCA总分低于认知功能正常组[(17.28±12.90)分比(29.33±0.95)分],差异均有统计学意义(P均<0.05)。Lp-PLA2和Hcy与MoCA评分呈负相关(P <0.05)。多因素logistic回归分析显示www.selleck.cn/products/jnj-42756493-erdafitinib,Lp-PLA2(OR=1.369,95%CI:0.691~2.713,P=0.004)和Hcy(OR=1.292,95%CI:0.414~4.034,P=0.018)是老年高血压患者认知功能障碍的独立危险因素。结论 Lp-PLA2和Hcy与老年高血压患者的认知功能有一定相关性,对高龄、收缩压更高的患者small- and medium-sized enterprises,在控制血压的同时,应重视并评估患者的认知功能。
基于网络药理学和实验验证探讨新疆紫草治疗黑色素瘤的分子机制
目的:通过网络药理学及分子对接技术初步预测新疆紫草治疗黑色素瘤的活性成分、作用靶点及信号通路,通过体外实验验证可能的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库(TCMSP),成分靶点预测数据库(SwissTargetPrediction)以及查阅文献获取新疆紫草药理作用的活性成分及相关靶点;通过GeneCards,在线人类孟德尔遗传病数据库(OMIM),毒性与基因比较数据库(CTD)获取黑色素瘤相关靶点;使用STRING数据库构建活性成分与相关靶点的新疆紫草-黑色素瘤靶点蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络图;利用Cytogold medicinescape 3.8.2软件对新疆紫草抗黑色素瘤网络节点进行筛选分析;使用DAVID 6.8数据库对交集靶点进行基因本体(GO)功能注释和selleck激酶抑制剂京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。选取新疆紫草中活性成分乙酰阿卡宁和靶点通过AutoDock vina 1.1.2软件进行分子对接验证;利用体外细胞实验验证药物抗黑色素瘤的作用。结果:预测显示,新疆紫草与黑色素瘤共同靶点271个,其中关键靶点23个,包括基质金属蛋白酶(MMP)-9,Janus激酶(JAK)2等;KEGG富集分析预测新疆紫草治疗黑色素瘤主要作用于JAK信号转导与转录激活蛋白(STAT),酪氨酸激酶受体(ErbB),血管内皮生长因子(VEGF)等信号通路;分子对接显示新疆紫草中活性成分乙酰阿卡宁与JAK2,SCHIR-99021纯度TAT3,VEGF,MMP-9,上皮钙黏蛋白(E-cadherin)受体表现出良好的对接活性;体外蛋白免疫印迹与实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)结果表明,不同剂量的乙酰阿卡宁能抑制A375细胞JAK2,STAT3,VEGF,MMP-9,E-cadherin蛋白与基因的表达(P<0.05)。结论:新疆紫草治疗黑色素瘤具有多靶点、多通路的特点,其发挥治疗作用机制可能与影响JAK2,STAT3,VEGF,MMP-9,E-cadherin等关键靶点蛋白的表达,进而抑制黑色素瘤细胞侵袭和转移能力有关。该研究为新疆紫草抗肿瘤提供了实验依据。
北京海淀社区2型糖尿病患者用药现状调查及情况分析
目的 了解北京海淀区社区建档2型糖尿病(T2DM)患者的用药现状,分析合并用药的原因及多重用药的问题,为临床合理用药提供依据。方法 选取在中国人民大学社区卫生服务中心建立T2DM慢病档案,在2020年1月1日—12月31日期间规律就诊6个月及以上的患者。记录患者的基本信息、确诊时间、合并疾病和用药。结果 研究共纳入T2DM患者467例,男女性别比为1∶1.02,年龄为37~98岁,病程为0.5~37.5年,用AZD2281作用药5(4,7)种。419例患者采用药物控制血糖,41.77%(175/419)的患者使用单药降糖。72.5Whole Genome Sequencing5%(304/419)应用含二甲双胍的降糖方案,50.84%(213/419)应用含α-糖苷酶抑制剂的降糖方案,23.40%(98/419)应用磺脲类,22.91%(96/419)使用含胰岛素降糖方案,5.73%(24/419)应用二肽基肽酶Ⅳ(DPP-4)抑制剂类降糖方案;70.45%(329/467)的患者联合调脂治疗,54.39%(254/467)的患者联合抗血小板聚集药物治疗,74.73%(349/467)的患者服用降压药。60.17%(2Others抑制剂81/467)的患者同时服用5种及以上的药物。随着病程的延长,患者合并用药的数量逐渐增加,患者多重用药的种类与病程呈正相关(r=0.177,P<0.001)。结论 北京海淀区社区建档的T2DM患者多重用药普遍,存在医疗安全隐患,医生应对患者加强管理,优化用药方案,保证医疗安全。
开滦研究人群全血铁与臂踝动脉脉搏波传导速度的关系
目的 探讨开滦研究男性和女性人群全血铁水平与臂踝动https://www.selleck.cn/products/mln-4924.html脉脉搏波传导速度(baPWV)的相关性。方法 采用横断面研究,以参加2016—2017年开滦总医院及林西医院健康体检且进行全血铁及baPWV检测的开滦集团在职和离退休职工2 135人作为观察对象。将不同性别人群全血铁按三分位数分为3组。采用多因素线性回归模型及多因素logistic回归模型分析不同性别人群全血铁对baPWV增加的影响。结果 男性人群中,全血铁低、中、高三分位组baPWV分别为(1 497.2±279.8)、(1 507.0±305.2)、(1 606.5±361.1)cm/s(χ~2=16.04,P<0.01)。女性人群中,全血铁低、中、高三分位组baPWV分别为(1 327.4±309.1)、(1 359.3±281.8)、(1 490.2±369.8)cm/s(χ~2=19.36,P<0.01)。多因素线性回归分析显示:男性人群中,校正了其他混杂因素后,全血铁每增加1个标准差,baPWV上升32.04 ccancer genetic counselingm/s(P<0.01);女性人群中,校正了其他混杂因素后,全血铁与baPWV相关性无统计学意义。多因素logistic回归分析显示:男性人群中,与全血铁低分位组相比,高分位组发生baPWV≥1 400 cm/s的OR值(95%CI)为1.598(1.171~2.182);女性人群中,与全血铁低分位组相比,高分位组发生baPWV≥1 400 cm/s的OR值(95%CI)为1.619(0.995~2.645)。在敏感性分析中,男性寻找更多人群中,与全血铁低分位组相比,高分位组发生baPWV>1 800 cm/s的OR值(95%CI)为2.713(1.776~4.144)。结论 高全血铁与开滦研究男性人群baPWV增加相关。
中医药靶向Wnt/β-catenin信号通路防治结直肠癌的研究进展
结直肠癌(CRC)是发病率、死亡率居世界前三位的恶性肿瘤,其发病机制、内环境复杂,现代治疗手段疗效欠佳,寻找高效、低毒的防治手段仍旧是CRC研究的重点。中医药具有多途径、多靶点、毒副作用小等特点,在CRC防治中发挥着重要作用。近年来随着药理、分子机制研究的不断深入,越来越多的学者发现CRC的发生发展涉及多个信号通路的异常。其Biopsie liquide中,Wnt/β-catenin信号通路是控制发育过程和组织形态发生过程的重要调控途径,可以调节多种细胞信号级联反应。研究发现,Wnt/β-catenin信号通路的激活与CRC的发生密切相关,可以通过干预Wnt/β-catenin信号通路阻滞CRC发展变化,发挥治疗作用。且随着分子生物学技术在中医药领域的应用发展,中医药与Wnt/β-catenin信号通路激活影响CRC的研究也逐渐兴起,通过相关临床研究与文献筛选发现,一些中药单体和中药复方可以通过靶向干预Wnt/β-catenin信号通路在CRC中发挥抗肿瘤、抑Regorafenib制耐药、改善愈后等作用。故该文就对其进行了简要归纳总结,以期在中医药防治CRC领域提供理论和诊购买PUN30119疗思路参考。
缺氧诱导因子2α基因多态性与乳腺癌相关性
[目的]探讨缺氧诱导因子2α(HIF-2α)基因多态性与乳腺癌的关系。[方法]研究入组2019年1月至2022年1月间在青海省肿瘤医院乳腺科就诊的258例乳腺癌患者和270名健康女性(对照组),研究对象检测4个HIF-2α单核苷酸多态性(rs12619696、rs13419896、rs2881504和rs4953354),分析HIF-2α多态性与乳腺癌易感性之间的关联Z-VAD-FMK浓度。使用Kaplan-Meier分析分析来自癌症基因组图谱(TCGA)数据库的1 376个乳腺癌样本的总体生存率。[结果]免疫组织化学染色显示,乳腺肿瘤组织标本中的HIF-2α表达高于癌旁组织标本(P<0.05)。TCGA数据集分析显示,HIF-2α高表达乳腺癌患者的总体生存率较低表达显著性降低(P<0.05)。具有CT基因型的HIF-2αrs13419896者患乳腺癌可能性是TT纯合子的2.20倍(AOR=2.20,9Biomass yield5%CI:1.70~2.85,P<0.05)。具有HIF-2αrs4953354多态性的C等位基因的女性比具有T等位基因的女性更容易患乳腺癌(AOR=1.29,95%CI:1.06~1.57,P<0.05)。在rs13419896 HIF-2α基因型中,具有AM-2282体外CT基因型的患者较具有TT基因型者增加患Ⅲ~Ⅳ期疾病(OR=1.72;95%CI:1.11~2.67)。[结论] HIF-2α基因变异与乳腺癌易感性及其在携带HIF-2αrs13419896多态性女性的乳腺癌进展之间存在关联性。
贲门周围血管离断术联合脾切除术治疗门静脉高压症的疗效评价
目的 探讨贲门周围血管离断术(PCDV)联合脾切除术治疗门静脉高压症(PHT)的临床疗效及其对围术期指标、血清肝细胞生长因子(HGF)、转化Dolutegravir生长因子-β_1(TGF-β_1)的影响。方法 回顾性分析91例PHT患者的临床资料,按照不同的治疗方式分为观察组53例(接受选择性PCDV联合脾切除术治疗)和对照组38例(接受传统PCDV联合脾切除术治疗)。比较2组临床疗效、手术情况及并发生发生率;比较2组手术前后总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白水平(ALB)、凝血酶原时间(PT)、血清HGF及TGF-β_1水平。结果 观察组食管胃底静脉曲张(EGV)改善情况优于对照组,肝功能Child-Pugh评分低于对照组,自由门静脉压(FPP)差值高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量、术后通气时间、引流时间、住院时间均少于、短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后TBIL、ALT、PT均低于术前,ALB均高于术前Ferrostatin-1体内,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清HGF水平高于对照inappropriate antibiotic therapy组,TGF-β_1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月内,2组均未发生胰瘘、脾脓肿、肝性脑病,观察组发热及消化道再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 选择性PCDV联合脾切除术治疗PHT的临床疗效优于传统非选择性PCDV联合脾切除术,可增强肝细胞再生能力,改善肝功能障碍,降低术后发热、消化道再出血等并发症的发生率。
川芎嗪抗糖尿病大鼠脑缺血再灌注损伤的转录组学研究
目的 基于全长转录组测序技术探讨川芎嗪(tetramethylpyrazine, TMP)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)大鼠脑缺血/再灌注(ischemia/reperfusion, I/R)损伤的保护作用及其机制。方法 通过腹腔注射链脲佐菌素(STZ, 50 mg·kg~(-1))诱导大鼠DM模型,使用双血管闭塞法(2-VO, 10 min),再灌注16 h制备大鼠全脑I/R模型,TMP(40 mg·kg~(-1))每日腹腔注射。通过脑含水量检测、HE染色、尼氏染色、TUNEL染色评价TMP对DM大鼠脑I/R损伤的神经保护作用。全长转录组测序筛选差异表达基因,通过功能注释、代谢通路富集分析筛选TMP对DM大鼠发挥脑缺血保护作用的可能候选基因与代谢通路,并使用RT-qPCR、Western blot进行验证。结果 TMP治疗可减轻DMdermal fibroblast conditioned medium大鼠脑I/R后的脑水肿程度,增加神经元、尼氏体数目,明显减少细胞坏死和凋亡。GO富集分析发现TMP治疗后差异表达基因主要富集在炎症反应、转录因子复合物、生长因子活性等生物学功能上。KEGG通路分析发现其主要富集于细胞凋亡、Toll样受体等信号通路上。其中,TMP下调的基因有TLR2、MyD88、IL-1β、Caspase-3等。RT-qPCR、Western blot结果进一步证实TMP下调TLR2、MyD88、NF-κB、IL-1β、IL-6、Caspase-3,并上调Bcl-2的mRNA和蛋白表达。结论Liraglutide小鼠 TMP可能通过抑制炎症反点击此处应减轻神经元凋亡从而改善DM大鼠脑I/R损伤,作用通路可能为TLR2/MyD88/NF-κB信号通路。