目的 了解广西壮族老年人高血压患病情况及其影响因素,为针对该人群开展高血压综合防治提供科学依据。方法 采用方便抽样的方法,在2017—2019年期间对广西壮族自治区内年龄为60~74岁的4 251名壮族人群开展问卷调查、体格检查和血生化指标检测,了解广西壮族老年人的高血压患病情况。采用多因素非条件logistic回归分析高血压患病的影响因素,采用优势分析法计算影响因素对高血压患病的贡献度。结果 广西壮族老Pexidartinib价格年人的高血压患病率为51.96%。多因素非条件logistic分析结果显示,年龄增长(OR=1.05,95%CI:1.03~1.84)、男性(OR=1.39,95%CI:INCB28060 IC501.23~1.58)、腰围异常(OR=1.61,95%CI:1.39~1.84)、体质指数异常(OR=1.19,95%CI:1.04~1.36)、甘油三酯(triglyceride, TG)异常(OR=1.51,95%CI:1.30~1.75)和总胆固醇(total cholesterol, TC)异常(OR=1.15Genetic bases,95%CI:1.02~1.31)是高血压患病的危险因素(P<0.05)。优势分析结果显示,影响因素对高血压患病贡献大小的前三位分别为腰围异常(33.31%)、TG异常(24.18%)、年龄(18.12%)。结论 在广西壮族老年群体中,超过一半的老年人患有高血压,高血压患病与年龄、性别、腰围、BMI、TG和TC有关。控制腰围和降低血脂是该群体高血压防治的重点干预措施。
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机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌的围术期结果对比
目的 比较机器人辅助下复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的围术期结果。方法 回顾性分析上海交通大学附属胸科医院2015年1月—2021年8月采用机器人辅助下胸腔镜手术(robotic-assisted thoracic surgery,RATS)完成解剖性肺段切除术治疗285例NSCLC患者的临床资料,其中男105例、女180例,年龄23~83岁。将285例患者按肿瘤位置及切除方式分为复杂肺段组(170例)和简单肺段组(115例);比较两组患者的临床病理基线特征以及围术期差异,包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、中转开胸率、胸管留置时间、术后住院时间、持续性漏气发生率、术后30d死亡等围术期结果。结果 两组患者的临床病理特征相似,差异无统计学意义(P>0.05)。两组围术期结果相似,均无术后30 d死亡。RATS复杂肺段组有1例中转开胸。复杂肺段组与简单肺段组在手术时间[(97.36±38.16)min vs.(94.65±31.67)min,P=0.515]、胸管留置时间[(3.69±1.85)d vs.(3.60±1.90)d,P=0.679]、术后住院时间[(4.07±1.85)d vs.(4.05±1.97)d,P=0.957]、淋巴结清扫个数[(5.15±3.53)枚vs.(5.13±insect biodiversity2.93)枚,P=0.952]、术中出血量≤100 mL(98.24%vs. 99.13%,P=0.650)、术后持续性漏气发生率(6.47%vs. 5.22%DNA Damage/DNA Repair抑制剂,P=0.Telaglenastat661)方面差异均无统计学意义。结论 RATS复杂肺段切除术与简单肺段切除术治疗ⅠA期NSCLC安全有效,两种解剖性切除术的围术期结果基本相当。
军队疗养体检人员胆囊结石病及其相关危险因素分析
目的 探讨军队疗养体检人员胆囊结石病(以下简称胆石病)的患病情况及其相关危险因素。方法 对2015年1月至2018年12月在联勤保障部队桂林康复疗养中心接受体检的3 593名特勤、保健及康复疗养员进行回顾性横断面调查,收集其临床资料、体格检查及实验室检测结果,统计其胆石病的患病情况;比较胆石病组与非胆石病组临床及生化指标差异;并通过多项Logistic回归模型,分析与胆石病相关的危险因素。结果 胆石病总检出率为5.34%,其中女性(5.56%)略高于男性(5.17%),差异无统计学意义(P>0.05);在<50岁的人群中,女性胆石病的检出率(3.99%)高于男性(2.25%),差异有统计学意义(P<0.05);而≥50岁的人群中,男性胆石病的检出率为8.12%,女性为8.01%,差异无统计学意义(P>0.05)。男女性diABZI STING agonist细胞培养胆石病的检出率均随着年龄增长而升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。胆石病组的高血压、非酒精性脂肪肝(NAFLD)、体重指数(BMI)、血糖(GLU)、总胆固醇(TC)等均显著高于非胆石病组(P<0.05)。多项Logistic回归分析结果显示,年龄、高血压、超重/肥胖、NAFLD、高GLU、高TC均为胆石病的危险因子(OR值分别为0.632、1.851、1.322、1.561、2.834和0.506,P值分别为<0.001、<0.001、0.004、0.Ipatasertib使用方法009、0.002和0.010)。结论 军队疗养体检人员胆石病的总患病率为5.34%,女性及≥50岁的中老年人是胆石病的高发人群。高龄、高血压、NAFLD、高GLU、超重/肥胖及高TChistones epigenetics是胆石病的独立危险因素。
地奥司明联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的临床研究
目的 探讨地奥司明联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓的临床疗效。方法 选择2021年6月—2022年6月在晋城市人民医院治疗的80例下肢深静脉血栓患者,随机法分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组静脉注射阿加曲班注射液,10 mg/次加入生理盐水100 mL,2 h内静脉滴注完毕,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服地奥司明片,2片/次,4次/d。两组患者治疗10 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状缓解时间,静脉血管再通畅率,血清因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)水平,及不良反应。结果 治疗后,治疗组患者临床有效率为97.50%,明显高于对照组(77.51%,P<0.05)。治疗后,治疗selleck产品组患者症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组患者静脉血管再通畅率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、D-D、TNF-α、CRP水平明显降低(P<0.05),且治疗后治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率(7.50%)明显低于对照组(22.5DNA Damage/DNA Repair抑制剂0%,P<0.05)。结论 地奥司明联合阿加曲班治疗下肢深静脉血栓效果确切,血管再通畅改善明显,显著降低炎Crude oil biodegradation性因子含量,且安全有效。
血清微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3及高迁移率族蛋白B1在不同程度急性胰腺炎中的表达及意义
目的:探讨血清微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白酶-3(Caspase-3)及高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在不同程度急性胰腺炎(AP)中的表达及意义。方法:选取AP患者135为病例组,根据病情严重程度又分为轻症急性胰腺炎(MAP)组、中度重症急性胰腺炎(MSAP)组以及重症急性胰腺炎(SAP)组三个亚组,每组45例。选取同期体检健康者135例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)对血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1表达水平进行测定。采用急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)对病例组患者进行评估。比较病例组与对照组血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、H此网站MGB1表达水平。比较不同程度AP患者血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1表达水平及APACHNirmatrelvir研究购买EⅡ评分。采用Spearman法分析血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1与AP患者APACHEⅡ评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1对AP的预测价值。结果:与对照组相比,病例组患者血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1表达水平明显升高(均P<0.05)。血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1表达水平及APACHEⅡ评分在不同程度AP患者中由高到低依次为SAP组、MSAP组、MAP组,各组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1与AP患者APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.704、0.642、0.723,均P<0.05)。血清LC3-Ⅱ、CUniversity Pathologiesaspase-3、HMGB1对AP具有良好的预测价值。结论:血清LC3-Ⅱ、Caspase-3、HMGB1水平在AP患者中升高,且与病情严重程度呈正相关,对AP具有良好的预测价值。
中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的荟萃分析
目的 通过荟萃分析评价中西医结合治疗非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)的临床疗效,为中西医结合治疗NPDR提供循证依据。方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文期刊数据库(VIP),中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library,检索近10年运用中西医结合药物治疗NPDR的临床随机对照试验(RCTs),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入19篇中文RCT研究,共1 549例NPDR患者。Meta分析结果示,与单纯西药治疗相比,中西医结合治疗在以下方面效果更优:提高临床疗效[OR=3.98,95%CI(2.93~5.40),P<0.01],改善视力[MD=0.Berzosertib11,95%CI(0.0MLN8237分子式9~0.13),P<0.01],降低空腹血糖[MD=-0.51,95%CI(-0.92~-0.11),P<0.05],降低高切全血黏度[MD=-0.55,95%CI(-0.86~-0.25),P<0.01]和血浆黏度[MD=-0.18,95%CI(-0.32~-0.04),P<0.05],降低血清VEGF水平[MD=-9.37,95%CI(-11.63~-7.12),P<0.01],增加视网膜中央动脉收缩期峰流速(PSV)[MD=0.62,95%CI(0.36~0.88),P<0.01]和舒张末期流速(EDV)[MD=0.32,95%CI(0.13~0.51),P<0.01]、降低阻力指数(RI)[MD=-0.04,95%CI(-0.88~-0.0remedial strategy1),P<0.01],减少眼底微血管瘤个数[MD=-0.96,95%CI(-1.21~-0.71),P<0.01]、小出血点个数[MD=-1.67,95%CI(-1.90~-1.44),P<0.01]、棉絮斑个数[MD=-0.91,95%CI(-1.16~-0.67),P<0.01]和硬性渗出个数[MD=-0.97,95%CI(-1.15~-0.80),P<0.01]。结论 中西医结合治疗NPDR优于单纯西药治疗。但由于纳入研究样本量及文献质量的影响,仍需更多RCTs来验证。
~(18)F-FDG PET/CT代谢参数对两种原发胃淋巴瘤临床价值
目的 探讨胃弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)与胃淋巴结边缘区外B细胞淋巴瘤(MALT)的~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-FDG)PET/CT代谢参数和其临床特征的区别。方法 回顾性分析2018-09-01-2021-12-31于山东第一医科大学附属肿瘤医院入院1周内行~(18)F-FDG PET/CT检查的48例原发性胃淋巴瘤初诊患者的临床资料,在融合图像上勾画感兴趣区(region of interest, ROI)获得~(18)F-FDG PET/CT的代谢参数,测定所有病变的最大厚度(THKmax)及形态学分型,并对患者的实验室检查结果、Ki-67等生物学特性进行分析。结果 共收集胃DLBCL患者35例,胃MALT患者13例。胃DLBCL与Mselleck合成ALT患者的Ki-67、血总蛋白和血白蛋白的差异有统计学意义,均P<0.05;胃DLBCL与MALT的形态学分型及病变浆膜面的影像学表现差异无统计学意义,均P>0.05;胃DLBCL与MALT患者的最大标准摄取值(SUVmax,t=-2.68,P<0.01)、平均标准摄取值(SUVavg,t=-2.62,P<0.01)、标准化摄取峰值(SUVpeak,t=-2.56,P=0.01)和摄取标准差(SUVsd,Z=-2.72,P<0.01)的差异有统计学意义,而总病灶糖酵解值(TLG)、肿瘤代谢体积(MTV)和THKmax差异无统计学意义,均P>0.05。SUVsd诊断临界值为1.06(AUC=0.854,P=0.01),SUVmax为6.50(AUC=0.844,P=0.01),SUVavg为3.60(AUC=0.836,P=0.01),SUVpeak为5.22(AUC=0.828,P=0.01);THKmax与胃DLBCL和MALT患者~(18)F-FDG PET/CT代谢参Optogenetic stimulation数均呈正相关,相关系数为0.6~0.8,以TLG相关性最强(0.76)。结论 原发胃淋巴瘤患者以DLBCL最多,MALT次之;通过胃病变的形态学和浆膜面的影像学表现不能有效区分胃DLBCL与MALT,而胃DLBMRTX849分子量CL病变以局限性摄取为著,胃MALT病变以节段性摄取为著;胃病变的SUVmax、SUVavg、SUVpeak和SUVsd能诊断胃DLBCL和MALT,以SUVsd诊断效能最好。
血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C、血清和糖皮质激素调节激酶1、同型半胱氨酸预测肺癌患者术后淋巴结转移的价值
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(CysC)、血清和糖皮质激素调节激酶1(SGK1)、同型半胱氨酸(Hcy)与肺癌患者术后淋巴结转移的相关性及预测价值。方法前瞻性选择2016年11月至2018年6月眉山市中医医院收治的行肿瘤切除、系统性淋巴结清扫术治疗的131例Ⅰ~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者, 术后随访3年, 按照随访期是否发生淋巴结转移分为转移组(42例)和未转移组(89例)。术后次日检测患者血清CysC、SGK1、Hcy水平, 比较不同AG-221临床试验TNM分期、分化程度、组织学类型患者CysC、SGK1、Hcy水平, 比较术后是否转移组间临床病理特征及3个指标水平的差异;采用Spearman法分析3个指标与患者临床病理特征的关系;采用多因素logisitic回归模型分析术后淋巴结转移的影响因素(CysC、SGK1、Hcy以中位水平为临界值, 中位水平为水平高);以病理检查结果为金标准, 应用受试者工作特征(ROC)曲线分析3个指标水平单独及联合对术后淋巴结转移的预测价值。结果 TNM分期ⅢA期患者血清CysC、SGK1、Hcy水平均高于Ⅰ~Ⅱ期患者, 肿瘤低分化患者均高于中高分化患者, 非鳞状细胞癌患者均高于鳞状细胞癌患者, 差异均有统计学意义(均P0.05)。Spearman相关性分析显示, 血清CysC、SGK1、Hcy水平与患者TNM分期(r值分别为0.454、0.672、0.645)、分化程度(r值分别为-0.399、-0.403、-0.451)、组织学类型(r值分别为0.528、0.760、0.611)有相关性(均P0.001)。转移组血清CysC[(1.37±0.30)mg/L比(1.16±0.25)mg/L]、SGK1[(53±4)pg/ml比(41±3)pg/ml]、Hcy[(18.3±2.3)μmol/L比(15.4±1.8)μmol/L]水平均高于未转移组(均P0.001)。多因素logistic回归分析显示, TNM分期ⅢA期(OR=2.944, 9Rat hepatocarcinogen5%CI 1.556~6.847, P=0.004)及CysCselleck激酶抑制剂水平高(1.23 mg/L, OR=2.431, 95%CI 1.402~5.226, P=0.008)、SGK1水平高(50 pg/ml, OR=4.010, 95%CI 1.815~11.748, P=0.004)、Hcy水平高(16.8 μmol/L, OR=3.742, 95%CI 1.747~9.142, P=0.001)是术后淋巴结转移的独立危险因素。ROC曲线分析显示, 血清CysC、SGK1及Hcy水平单独预测术后淋巴结转移的曲线下面积(AUC)分别为0.769、0.808、0.816, CysC+Hcy、CysC+SGK1、Hcy+SGK1预测的AUC分别为0.889、0.890、0.910, 3个指标联合预测的AUC为0.936。结论 NSCLC术后转移患者血清CysC、SGK1及Hcy水平均高于未转移患者;三者的水平与患者TNM分期、组织学类型正相关, 与分化程度负相关;三者联合检测对NSCLC患者术后淋巴结转移具有较好的预测价值。
小动脉闭塞性和大动脉粥样硬化性卒中的危险因素比较分析
目的 研究大动脉粥样硬化性(large artery atherosclerosis, LAA)卒中和小动脉闭塞性(small artery omedical subspecialtiescclusion, SAO)卒中的危险因素差异,为该两型卒中的二级预防提供思路,进而改善卒中患者的预后。方法 回顾性选择2019年1月—2020年12月就诊于西林县人民医院和深圳大学附属第三医院神经内科并确诊为急性缺血性脑卒中并检查完善的626例患者作为研究组,另选择同时期在本院进行体检的70名健康者作为对照组。按照TOAST分型标准,比较LGK-974半抑制浓度LAA和SAO患者的危险因素暴露率及暴露水平。结果 3组高血压病史、糖尿病史、既往脑梗史、吸烟史、Hcy、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、空腹血糖、收缩压、舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。LAA组和SOA组高血压病史、糖尿病史、既往脑梗史、饮酒史例数及糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸、空腹血糖、收缩压、舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但LAA组吸烟史患者占比(86.41%)高于SOA组(57.56%),同型半胱氨酸水平高于SOA组,差异有统计学意义(χ~2=4.496,t=2.071,P<0.05)。结论 LAA和SAO两种亚型卒中许多危险因素的暴露率和暴露水平存在一定的共同性,但也存在一些差异。LAA的吸烟史发生率和同型半胱氨酸水平显著高于SOA。危险因素的差异可能是导致不同卒中亚型的重要原因之一,这为两种重要卒中亚Regorafenib体内型的二级预防指出了预防的重点和方向。
非编码RNA调控脊髓损伤后神经元细胞凋亡的作用和机制
背景:脊髓损伤后神经元细胞凋亡是造成脊髓永久性损伤的一个主要原因,探索防止脊髓损伤后神经元凋亡的方法意义重大。现有的动物实验研究表明,非编码RNA能够对脊髓损伤后神经元细胞凋亡进行调控,这或许可以给临床脊髓损伤后神经元保护性治疗提供Renewable biofuel一定PD-0332991 IC50参考。目的:对非编码RNA调控脊髓损伤后神经元凋亡作用和机制进行综述,为脊髓损伤的保护性治疗提供新的靶点。方法:以“microRNA,miR,IncRNA,circRNA,noncoding RNA,RNA,SCI,spinal cord injury,spinal cord,apoptosis”为检索词在PubMed数据库中进行检索,制定纳排标准,通过阅读文题、摘要和全文进行筛选,最终纳入87篇相关文献。结果与结论:(1)神经元细胞凋亡为继发性脊髓损伤中极其重要的病理生理改变,是神经元死亡、脊髓功能障碍的重要致病机制之一。(2)动物实验研究发现,在脊髓损伤后的脊髓组织中,与神经元细胞凋亡相关的miRNA,长链非编码RNA(lncRNA)与环状RNA(circRNA)可出现差异性表达,一些促进神经元凋亡的miRNA,IncRNA与circRNA过表达,而另一部分抑制神经元凋亡的miRNA,IncRNA与circRNA表达下调。(3)调控特定miRNA的相应表达,主要通过靶向下调凋亡基因Bax、抑制TLR4/核转录因子KB信号通路、激活PI3K/Akt信号通路等方式抑制脊髓损伤后神经元细胞过度凋亡。(4)调控IncRNA和circRNA的表达,主要通过靶向负调控的方式使得特定miRNA出现沉默或过表达,从而发挥其抗神经元细胞凋亡的作用。(5)在miRNA中,miR-125b对Smurfl/KLF2/ATF2轴及JAK1/STAT1信号通路等均可产生调节,而miR-21-5p对程序性细胞死亡因子4(PDCD4)和P13K/AKT信号通路等可产生调节,具有多途径抗凋亡的作用。(6)在IncRNA和circRNA中,IncRNA-PTENP1,IncRNA-TCTN2和circRNA-HIPK3均对于多种miRNA具有靶向调节作用,这些非编码RNA也许可以成为脊髓损伤后神经元保护性治疗的新靶点。(7)目前对于非编码RNAselleck激酶抑制剂调控脊髓损伤后神经元细胞凋亡还仅停留在动物及细胞研究层面,未来需要继续探索更加具有靶向作用的非编码RNA药物载体,联合生物组织工程以及其他新兴技术,争取早日向临床转化过渡。