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目的 探讨胃癌根治病人术后合并肺部感染的风险模型构建及奥曲肽的预防作用。方法 选取简阳市人民医院2015年5月至2019年5月收治的行胃癌根治术（RG）的病人280例作为研究对象，回顾所有病人的临床资料，通过多因素logistic回归分析筛选出影响RG病人合并肺部感染的独立危险因素，利用R软件建立相应的列线图genetics services模型，并对模型进行验证；初步评估给予奥曲肽治疗后胃癌病人并发症发生情况。结果 年龄≥60岁、术前白蛋白<35 g/L、手STM2457体内实验剂量术时间≥3 h、病理分期为Ⅲ～ⅣIpatasertib配制期、留置胃管为影响RG病人合并肺部感染的独立危险因素（P<0.05）。同时对筛选出独立危险因素建立列线图进行验证，结果显示建模集和验证集的C-index指数分别为0.82,95%CI:(0.68,0.96)和0.81,95%CI:(0.68,0.94)，两组的校正曲线均与标准曲线拟合较好，ROC曲线下面积（AUC）分别为0.82和0.81，证明本次模型具有良好的预测精准度。给予奥曲肽治疗后，观察组病人发生不良反应9例，明显低于对照组的25例（P<0.05）。结论 年龄、术前白蛋白、手术时间、病理分期、留置胃管为影响RG病人合并肺部感染的独立危险因素，医护人员可根据本研究建立的列线图模型在术前针对不同个体给予针对性干预措施，以降低肺部感染的风险。奥曲肽可明显降低RG术后肺部感染，减少术后各类并发症的发生率。

目的 探讨右美托咪定与丙泊酚复合麻醉对脑膜瘤手术患者的麻醉效果及对血流动力学及脑组织的保护作用。方法 收集脑膜瘤手术患者Pexidartinib纯度120例，采用随机数字表法进行分组，即丙泊酚组和右美托咪定组，均60例。丙泊酚组对脑膜瘤手术患者采用丙泊酚注射液[3～10 mg/(kg·h)]麻醉，右美托咪定组对脑膜瘤手术患者采用盐酸右美托咪定注射液[0.2～1.0μg/(kg·h)]麻醉。分别于麻醉诱导前(T0)、切开硬脑膜时(T1)、去除肿瘤组织时(T2)、手术结束时(T3)、术后1 d(T4)监测患者HR、MAP、ScVO2、NSE、S100β指标，并记录苏醒时间、拔管时间、警觉/镇静(OAA/S)评分，同时进行安全性评估。结果 (1)T0、T4时刻2组HR、MAP比较，P>0.05;T1、T2、T3时刻2组HR、MAP比较，P<0.05,且右美托咪定组HR、MAP数值均显著低于丙泊酚组(P<0.05)。(2)T0时刻2组ScVO2、NSE、S100β水平比较，P>0.05;T1、T2、T3、T4时刻2组ScVO2、NSE、S100β水平比较，P<0.05,且右美托咪定组ScVO2水平均显著高于丙泊酚组(P<0.05),右美托咪定组NSE、S100β水平均显著低于丙泊selleck NSC125066酚组(P<0.05)。(3)右美托咪定组苏醒时间、拔管时间均显著低于丙泊酚组，右美托咪定组OAA/S评分显著高于丙泊酚组(P<symbiotic cognition0.05)。(4)2组患者不良反应总发生率比较，P>0.05。结论 与丙泊酚复合麻醉比较，右美托咪定对脑膜瘤手术患者麻醉效果更理想，对脑组织具有保护作用，能有效维持血流动力学的稳定，安全性高。

目的 ：探讨基于知信行模式护理干预在社区高血压慢病患者管理中的应用效果。方法 ：将2020年9月至2021年3月建档并参与慢性疾病规范化管理的高血压患者60例，用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组接受高血压常规社区护理干预，观察组在此基础上实施基于知信行模式的护理干预。比较两组患者干预前及干预12个月后的血压控制情况、心理状况、参与慢病管理的依从性和自我管理行为的变化情况。结果 ：观察组血压控制达标率为100.00%(30/30)，高于对照组的33.33%(10/30)，组间差异有统计学意义（P <0.05）。观察组参与慢病管理依从性的优良率为100.00%(30/30)，高于对照组的73.33%(20/30)，组间差异有统计学意义（P <0.05）。观察组干预后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分均低于对照组，自我管JQ1研究购买理行为评分均高于对照组，组间差异有统计学意义（P <0.05）。结论 ：基于知信行模式护理干预能够提高Canagliflozin试剂社区高血压慢病患者参与慢病管理的依从性和自multiple bioactive constituents我管理行为，改善心理状态，提高血压控制效果，值得临床推荐。

目的 探究复方天麻蜜环糖肽片对原发性高血压大鼠T淋巴细胞亚群、早期肾损伤及AT1R/Smad3蛋白的作用。方法 本实验共分为3组，正常组(NC组)、模型组(SHR组)和药物组(TMGT组)。分别比较3组大鼠不同时间的血压变化；3组大鼠外周血T淋巴细胞亚群用流式细胞仪进行检测比较；3组大鼠血清中的炎症因子IL-6和TNF-α含量用ELISA进行检测比较；3组大鼠早期肾组织损伤情况用HE染色和PAS染色观察比较；3组大鼠肾组织中AT1R/Smad3蛋白和mRNA表达分别用蛋白质印迹法和RT-PCR法进行检测比较。结果 于给药后2、4和8周时NC组大鼠相比较，SHR组大鼠Hereditary anemias的尾动脉压升高(P<0.05);和SHR组大鼠相比，TMGT组大鼠的尾静脉收缩压在给药后2、4和8周时得到了显著降低(P<0.05)。SHR组大鼠CD4~+/CD8~+比值较NC组显著升高(P<0.05);干预后的TMGT组CD4~+/CD8~+比值明显低于SHR组(P<0.05)。SHR组大鼠血清中IL-6和TNF-α含量较NC组明显升高(P<0.05);和SHR组大鼠血清中IL-6和TNF-α含量相比，TNGT组显著降低(P<0.05)INCB018424抑制剂。SHR组大鼠肾组织较NC组损伤严重，肾小球肥大且基底膜增厚，大量肾小球变为空泡，毛细血管狭窄且出现闭塞；干预后的TMGT组大鼠肾组织较SHR组得到了明显的改善。和NC组相比，SHR组大鼠肾组织中Smad3和AT1R蛋白及mRNA表达显著增加(P<0.05);干预后的TMGT组大鼠肾组织中Smad3和AT1R蛋白及mRNA表达较SHR组均显著降低(P<0.05)。结论 复方天麻蜜环糖肽片可有效调节高血压大鼠T淋巴细胞亚群，改善机体的免疫功能，缓解高血压导致的早期肾损伤，同时抑制肾组织中的Smad3selleck化学和AT1R蛋白表达，进而对高血压疾病进行治疗。

目的:建立双胎妊娠孕妇产后出血的预测评分模型，分析此评分系统的产前预测作用，以指导临床更有针对性地制定双胎产后出血预防措施。方法:收集PF-64639222019年1月至2020年12月于本院系统产前检查并住院分娩的双胎妊娠孕产妇763例，回顾性分析影响产后出血的相关因素，对筛选出的高危因素影响权重量化评分，赋值后建立基于高危因素的双胎妊娠产后出血预测评分系统，并利用受试者工作曲线(ROC)评价此评分系统的灵敏度及准确度，并确定界值。结果:(1)产前因素分析显示孕妇年龄、孕前体质量指数(BMI)、孕期体质量增加、B超估重(双胎儿体质量和)、妊娠合并前置胎盘、妊娠期高血压疾病共6个产前变量对双胎妊娠产后ICI 46474研究购买出血具有明显影响。(2)对这些产前高危因素影响权重进行量化，构造出产后出血预测评分系统，根据评分值分为0～14分组、15～25分组、26～60分组3组。0～14分组产后出血率低(0),26～60分组产后出血率较高(35.05%),3组间比较差异有统计学意义(P <0.01)。绘制ROC，曲线下面积(AUC)为0.embryo culture medium833，根据约登指数确定对应界值为25分，在此临界值下，灵敏度和特异度分别为0.773和0.813。结论:孕妇年龄、孕期体质量增加、产前BMI、双胎儿体质量和、妊娠合并前置胎盘、妊娠期高血压疾病是影响双胎妊娠孕妇产后出血的产前因素，对各影响因素的影响权重进行赋值后，总分达25分产后出血率明显增高。

目的探讨丝氨酸蛋白酶抑制剂E2(SERPINE2)在食管鳞癌细胞迁移和侵袭中的作用及相关分子机制。方法运用TCGA(http://gepia.cancer-pku.cn/detail.php和http://ualcan.path.uab.edu/index.html)数据库对SERPINE2在食管癌中的表达进行分析。采用定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测正常食管上皮细胞NE2、食管鳞癌细胞KYSE30和KYSE150中SERPINE2 mRNA的表达。在KYSE30细胞中转染SERPINE2敲降或过表达质粒, 以qRT-PCR法检测表达效果。采用体外迁移侵袭实验分析SERPINE2与食管鳞癌细胞迁移和侵袭的关系。采用免疫荧光、qRT-PCR和Western blot等实验检测SERPINE2与β-catenin和靶基因c-Myc、cyclin D1和CD44表达的相关性。结果数据库中182例和95例食管癌和食管鳞癌组织样本中, SERPINE2 mRNA在食管癌和食管鳞癌组织中表达均增高(P0.05);SERPINE2在食管鳞癌KYSE30和KYSE150细胞中均呈高水平表达(P0.01)。对照组细胞的迁移和侵袭数分别为(212.66±24.11)个/视野和(136.00±14.42)个/视野, SERP此网站INE2敲降组1细胞的迁移和侵袭数分别为(88.33±9.71)个/视野和(77.00±9.53)个/视野, SERPINE2敲降组2细胞的迁移和侵袭数分别为(66.00±8.00)个/视野和(45.66±3.78)个/视野, 与对照组相比, 差异均有统计学意义(均P0.01)。对照组细胞的迁移和侵袭数分别为(250.00±30.00)个/视野和(203.33±15.27)个/视野, SERPINE2过表达组细胞的迁移和侵袭数分别为(383.33±35.11)个/视野和(246.66±25.16)个/视野, 与对照组比较, 差异均有统计学意义(均P0.01)。SERPINE2过表达组细胞中β-catenin表达上调, pCH-223191半抑制浓度-β-catenin表达下调, βLaboratory Fume Hoods-catenin转录活性增强, c-Myc、cyclin D1和CD44 mRNA表达上调。在对照组和SERPINE2过表达组细胞培养基中分别加入iCRT14后, 对照组和SERPINE2过表达组细胞的迁移数分别为(200.00±36.05)个/视野和(258.33±22.54)个/视野, 侵袭数分别为(160.00±17.32)个/视野和(188.33±25.65)个/视野, 与未加入iCRT14组比较, 差异均有统计学意义(均P0.01)。结论 SERPINE2在食管鳞癌细胞中表达增高, 通过激活β-catenin在促进食管鳞癌细胞迁移和侵袭中发挥重要的作用。

目的 通过生物信息学方法探索胃腺癌的关键基因及相关通路并进行初步验证，为确定胃腺癌相关的新型生物标志物提供候选基因。方法 分析GSE103236、GSE79973和GSE54129数据集以获Undetectable genetic causes得差异表达基因，进行基因本体论（GO）分析和京都基因与基因组百科全书（KEGG）分析，通过STRING数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络，通过基因集富集分析（GSEA）GSE118916数据集以验证生物学过程。使用癌症基因组图谱（TCGA）胃腺癌数据库分析这些关键基因与预后的关联。通过在MKN45胃腺癌细胞系中加入5-氟脲嘧啶（5-Fu）以探索上述关键基因在化疗后的变化。结果 从GSE103236、GSE79973和GSE54129分别鉴定出289、576和763个差异表达基因，其共有的差异表达基因有205个。这些差异基因主要富集在消化过程和细胞外基质形成等生物学过程和细胞色素P450对异生物质的代谢和药物代谢-细胞色素P450等通路上。通过Cytoscape的CytoHubba插件获得了9个关键基因，分别是Ⅰ型胶原α1亚基（COL1A1）、Ⅱ型胶原α1亚基（COL1A2）、Ⅳ型胶原α1亚基（COL4A1）、Ⅵ型胶原α3亚基（COL6A3）、血小板反应蛋白1(THBS1)、血小板反应蛋白2(THBS2)、双糖链蛋白多糖（BGN）、纤维连接蛋白1(FN1)和半胱氨酸的分泌性酸性蛋白（SPARC）。GSEA分析GSE118916数据集，发现与胃腺癌相关的主要富集通路是细胞外基质-受体相互作用通路和药物代谢-细胞色素P450通路等通路，与KEGG分析的结果基本一致。且COL1A1、COL4A1、THBS1、FN1和SPARC与预后显著相关。在MKN45细胞系中加入5-FU后，COL1A1、CDNA Damage/DNA Repair抑制剂OL4A1、THBS1、FN1和SPARC mRNA表达水平均降低，与前述结果一致。结论 本研究筛选出COL1A1、COL4A1、THBS1、FN1和SPARC等关键selleck基因，这些关键基因有望成为胃腺癌发生与发展的新型预后生物标志物。

目的:探讨射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)合并2型糖尿病(T2DM)患者血管性血友病因子(vWF)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、平均血小板体积/淋巴细胞比值(MPVLR)等微血管炎症指标的变化水平及三者在HFrEF患者中的预测价值。方法:连续入选石河子大学医Staurosporine浓度学院第一附属医院2021年3月—2022年3月在心内科住院治疗的HFrEF患者100例，根据有无合并T2DM分为HFrEF组(50例)和HFrEF-T2DM组(50例),另外选取同期除外心力衰竭和T2DM的心血管疾病患者50例作为对照组。收集所有患者的一般资料、血常规、生化、超声心动图等指标，计算NLR、MPVLR,酶联免疫吸附法测定各组患者血清vWF水平；同时分析3个指标与左心室射血分数(LVEF)、N末端B型利钠肽(NT-proBNP)的相关性；ROC曲线分析3个指标在HFrEF患者中的预测价值。结果:与对照组比较，HFrEF组和HFrEF-T2DM组患者的vWF、NLPF-07321332分子量R、MPVLR水平升高(P<0.001);与HFrEF组比较，HFrEF-T2DM组患者的vWF、NLR、MPVLR水平升高更为显著(P<0.001)。相关性分析显示，血清vWF、NLR、MPVLR与LVEF呈负相关(r=-0.510、-0.403、-0.324,P<0.001),与NT-proBNP呈正相关(r=0.616、0.453、0.343,P<0.001)。Community infectionROC曲线分析显示，MPVLR预测HFrEF患者炎症损伤的灵敏度最高，vWF特异度最高。结论:vWF、NLR、MPVLR在HFrEF合并T2DM中存在较高的激活水平，其可能成为预测疾病严重程度的重要参考指标。

目的 探讨坎地沙坦改善血管紧张素Ⅱ导致的内皮损伤的机制。方法 （1）先用血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)干预培养人脐静脉内皮细胞（HUVEC）构建氧化应激细胞株，再用氯沙坦或坎地沙坦对氧化应激的细胞株进行干预，最后用WB法检测eNOS、P-eNOS内皮功能蛋白，P38/P-P38、NF-KB/P-NF-KB炎症通路蛋白及血管紧张素转化酶2(ACE2)蛋白的表达情况。（2）先用AngⅡ获悉更多和坎地沙坦干预HUVEC细胞构建模型细胞株，再用ACE2的小干扰RNA(siRNA)和ACE2激动剂（DIZE）干预模型细胞株，最后用WB法检测ACE2蛋白，P38/NF-KB通路中P-P38和P-NF-KB蛋白的表达情况。结果 （1）氯沙坦或坎地沙坦干预后，坎地沙坦组和氯沙坦组的P-eNOS蛋白较AngII组的表达含量上升；坎地沙坦组和氯沙坦组P-P38及P-NF-KB的蛋白表达含量较AngⅡ干预组下降，且坎地沙坦组的下降趋势更加明显。（2）予DIZE干预后，HUVECs的ACE2蛋白表达升高autoimmune features，P-NF-KB蛋白的表达下降；予ACE2小干扰RNA干预后，HUVECs的ACE2表达下降；P-NF-KB蛋白的CL 318952纯度表达上升。结论 坎地沙坦除了可以通过拮抗AngⅡ的受体通路阻断P38/NF-KB炎症通路表达保护内皮细胞功能之外，还可以通过促进内皮细胞分泌ACE2抑制NF-KB炎症通路从而起到保护内皮细胞的作用。

目的 基于病证结合思想探讨小陷胸汤、消渴丸、玉泉丸、杞菊地黄丸4个中药复方治疗糖尿病不同证候的分子学机制。方法 通过中医药整合药理学研究平台V2.0(TCMIP V2.0)获取方剂、疾病、证候的靶标，筛选核心靶点。利用DAVID平台进行基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG）富集分析。采用Cytoscape3.8.0软件构建疾病与证候靶点相结合的“中药-靶标-通路-证候-疾病”网络。结果 4个复方治疗糖尿病均涉及FoxO信号通路和c AMP信号通路，与Vorinostat核磁细胞基本生理功能和能量转化相关。治疗痰热互结证涉及胰岛素抵抗等通路，与调节胰岛素和胰高血糖素分泌有关。肺热津伤证的治疗与抑制Measles等免疫炎症通路相关。玉泉丸通过PI3K-Elexacaftor小鼠Akt信号通路等治疗气阴两虚型糖尿病。androgen biosynthesis肝肾阴虚证的治疗通路主要为急性髓系白血病、子宫内膜癌、黑色素瘤等。结论 本研究以“态靶结合”和“病证结合”为主导思想，揭示了4个复方治疗糖尿病不同证候的多成分、多靶点、多通路的作用机制，诠释了方剂治疗糖尿病证候的科学内涵，为今后中药治疗糖尿病提供依据和参考。