糖尿病合并肺结核病的临床护理体会

目的 分析对糖尿病合并肺结核患者的有效临床护理方法。方法 选择2019年1月至2020年1月到我院进行治疗的70例糖尿病合并肺结核患者按照随机方法分为观察组和对照组,每组患者平均35例。分别对两组患者配合优质护理(观察组)和常规护理(对照组),比较不同护理对患者所取得的护理效果。结果 (1)观察组病灶闭合率为94.29%(33/35),明显高于对照组[77.14%(27/35](P <0.05)。(2)干预前,两组患者的空腹血糖值和餐后2 h血糖值差异不显著(P> 0.05);护理后观察组的空腹血糖为(5.41±1.16)mmol/L,对照组为(6.74±1.42)mmol/L,观察组餐后2更多 h血糖为(6.55±1.40)mmol/L,对照组为(7.56±1.59)mmol/L,差异存在统计学意义(P <0.05)。(3)观察组并发症发生率为8.57%(3/35),明显低于对照组[40.00%(14/35)](P <0.05)。(4)护理之前两组患者的HAMA评分和HAMD评分差异不明显(P> 0.05),护理后两组患者的HAMA评分和HAMD评分均且降低,但观察组改善程度更好(P <0.05)。(5)护理前,两组患者的生活质量差异不显著(P> 0.05),护理后观察组的生活质量改善效果比对照组更好(P <0.05)。(6)观察组护理满意度为97.14%(epigenetic reader34/35),明显高于对照组[74.29%(26/35)](P <0.05)。结论 将优质护理应用在糖尿病合并肺结核患者的护理之中可以提升病灶愈合率,能改善患者的血糖指标,减少机体发生并发症的概率,改善患者的负面心理,并提高整体生活质量,使患者对护理更加Alisertib认可和满意。

肝移植联合腺病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶/更昔洛韦治疗肝细胞癌的研究探索

目的 分析肝移植(liver transplantCrizotinibation,LT)联合腺病毒介导的单纯疱疹病毒胸苷激酶/更昔洛韦(adenovirus-mediated delivery of herpes simplex virus thymidine kinase/ganciclovir,ADV-TK/GCV)治疗肝细胞癌的临床疗效,希望能使更多超米兰标准的肝细胞癌患者从中获益。方法 收集笔者团队2007年至今采用LT治疗的肝细胞癌患者的临床病理资料,根据是否联合ADV-TK/GCV将患者分为单纯LT组和LT+ADV-TK/GCV组,比较总体肝细胞癌患者及其中超米兰标准患者行单纯LT和LT+ADV-TK/GCV治疗后的5年累积总生存率和无复发生存率,同时采用Cox回归多因素分析影响肝细胞癌患者LT术后长期总生存时间和无复发生存时间的危险因素。结果 本研究共收集到符合纳入条件的肝细胞癌患者216例,其中单纯LT组134例、LT+ADV-TK/GCV组82例,单纯LT组和LT+ADV-TK/GCV组累积5年总生存率分别为52.9%和48.5%、累积无复发生存率分别为41.5%和44.5%。216例肝细胞癌患者中超米兰标准患者162例,超GSK J4细胞培养米兰标准患者中单纯LT者101例、LT+ADV-TK/GCV者61例。所有肝细胞癌患者和超米兰标准肝细胞癌患者的单纯LT组和LT+ADV-TK/GCV组的基线资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对所有肝细胞癌患者分析的5年总生存率和无复发生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);对超米兰标准肝细胞癌患者的生存分析发现,LT+ADV-TK/GCV患者的5年总生存率优于单纯LT患者(χ2=4.11,P=0.047),但未发现二者的5年无复发生存率比较差异有统计学意义(以27个月生存时间为界,P=0.46、P=0.06)。Cox回归多因素分析影响肝细胞癌患者LT术后总生存率和无复发生存率的危险因素发现,患者的年龄小、累积肿瘤直径大及术前TNM分期晚降低LT术后患者无复发生存概率(P<0.05),而未发现联合ADV-TK/GCV治疗对长期无复发生存率的影响(P>0.05);同时发现累积肿瘤直径越小、术前TNM分期早、术前血清甲胎蛋白≤400μg/L及联合ADV-TK/GCV治疗能提高LT术后患者长期总生存率(P<0.05)。结论 从本研究结果看Tethered cord,LT+ADV-TK/GCV治疗能改善超米兰标准肝细胞癌患者LT术后的长期总生存率,从而使更多LT患者从中获益。

miR-125a-3p对动脉粥样硬化斑块及M1/M2巨噬细胞、MMP-9和VEGF的影响

目的 探讨miR-125a-3p对大耳兔动脉粥样硬化斑块形成、M1/M2巨噬细胞、基质金属蛋白酶9(MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法 15只成年雄性健康日本大耳兔,随机分为3组,每组5只,对照组给予普通饲料喂养,动脉粥样硬化模型组给予牛血清白蛋白注射和高胆固醇饲料喂养,miR-125a-3Digital histopathologyp抑制剂干预组给予动脉粥样硬化兔注射miR-125a-3p干扰慢病毒Gefitinib-based PROTAC 3溶解度载体。油红O染色后图像分析法测定斑块面积,免疫组化法测定MMP-9和VEGF,免疫荧光法检测斑块组织中M1标记物CD11selleck NMRc和M2标记物CD206。结果 与动脉粥样硬化组相比,miR-125a-3p抑制剂组斑块面积百分比显著降低(P <0.000 1)。与对照组相比,动脉粥样硬化组MMP-9(P <0.001)、VEGF(P <0.01)和CD11c(P <0.001)水平显著升高,CD206水平显著降低(P <0.001);与动脉粥样硬化组相比,miR-125a-3p抑制剂干预组MMP-9(P <0.01)、VEGF(P <0.01)和CD11c(P <0.001)水平有所降低,CD206水平有所升高(P <0.001)。结论 抑制miR-125a-3p可减轻动脉粥样硬化斑块的形成,平衡M1/M2巨噬细胞,降低斑块组织中MMP-9和VEGF的表达,miR-125a-3p可能是治疗不稳定动脉粥样硬化斑块的新靶点。

补阳还五汤调节血管内皮细胞炎症信号通路干预高血压前期血管损伤机制

观察补阳还五汤更多调控炎症信号通路对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)诱导的人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, HUVECs)损伤的影响。采用10 ng/mL TNF-α建立细胞损伤模型,使用不同浓度的补阳还五汤(0.5%、1%、2%)干预处理24 h后收集细胞。通过Hoechst 33342染色高内涵观测细胞数量,Western blot检测炎症信号通路NF-κB p65和IκB的蛋白表达水平,逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction, RT-PCR)检测相关炎症因子NF-κB、IκB、ICAM-Hereditary anemias1、VCAM-1、MCP-1的mRNA表达。结果表明,应用10 ng/mL TNF-α预处理HUVECs 24 h可明显降低细胞存活率,细胞数量明显减少,NF-κB p65蛋白表达升高,IκB蛋白和mRNA表达降低,NF-κB、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1 mRNA表达水平增加(P<0.05)。补阳还五汤干预处理后,细胞数量明显增加,且抑制了NF-κB p65及炎症因子NF-κBKPT-330溶解度、ICAM-1、VCAM-1、MCP-1的高表达,IκB蛋白和mRNA表达水平均显著下降(P<0.05)。补阳还五汤通过抑制NF-κB炎症信号通路的激活,降低了炎症因子的高表达,对TNF-α诱导的HUVECs损伤起到保护作用。

SGLT2抑制剂达格列净对2型糖尿病肾病患者血糖波动的影响

目的 探究SGLTrichostatin A体外T2抑制剂达格列净对2型糖尿病肾病患者的血糖波动的影响。方法 选取2020年8月至2022年3月(含随访时间)中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)内分泌科收治的101例血糖控制不佳,且既往未使用钠葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT2)抑制剂的Skin bioprinting2型糖尿病肾病住院患者,不含达格列净治疗作为对照组(n=51),含达格列净治疗作为观察组(n=50),比较两D-Lin-MC3-DMA体外组患者治疗前后血糖波动及尿白蛋白肌酐比(UACR)的差异。结果 治疗1个月后,两组患者平均血糖(MBG)、血糖变异度(CV)、平均血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、高血糖(动态血糖值>10 mmol/L)和低血糖(动态血糖值<3.1 mmol/L)发生率均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组较对照组下降幅度大(P<0.05);两组患者治疗1、3、6个月后UACR也均较治疗前下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后UACR较对照组下降幅度大(P<0.05)。结论 SGLT2抑制剂达格列净在控制2型糖尿病肾病患者的血糖方面更为稳定,且较少出现低血糖等不良反应,同时还可以有效降低UACR。

五省流行病学调查队支援河北新型冠状病毒肺炎疫情防控协同工作情况与机制探讨

【目的】了解五省流行病学调查队支援河北新型冠状病毒肺炎疫情防控协同工作Dibutyryl-cAMP核磁情况,分析支援中存在的问题,探讨相关机制,为今后支援行动提供参考。【方法】采用问卷调查的方法,对五AM-2282抑制剂省援冀流调队员基本信息、工作开展情况、支援中存在问题、支援机制建议共Primary B cell immunodeficiency四方面开展调查。【结果】共发出调查问卷104份,收集有效问卷101份,有效回收率97.12%。调查对象参与疫情相关资料撰写、病例调查、技术培训、重点场所督导、标本采集的比例分别是93.07%、85.15%、81.19%、65.35%、44.55%。认为受援方疫情信息共享渠道不通畅、受援方部门间协调机制不够顺畅、派遣方-支援队伍-受援方沟通协调机制不够完善、派遣方对支援队伍管理较为松散、派遣方未能充分利用支援队伍专业优势、支援人员从事专业比较单一的比例分别是95.05%、84.16%、84.16%、79.21%、72.28%、59.41%。建议受援方要完善信息共享机制、派遣方-支援队伍-受援方之间要加强沟通和协调、派遣方要明确支援队伍任务和职责、制定跨区域应急支援方案、制定支援行动评价方案的比例分别是95.05%、92.08%、91.09%、87.13%、72.28%。【结论】为确保今后的支援行动高效精准,需从应急协同、沟通对接、求援程序、队伍管理、支援评价等机制着手完善。

左金丸对IEC6、HCT116细胞共培养模型肠上皮屏障功能的保护及机制研究

目的研究左金丸对IEC6、HCT116细胞共培养模型肠上皮屏障功能的影响,并初步探讨其作用机制。方法采用左金丸醇提物低、中、高剂量(5、10、20μg·mL~(-1))处理HCT116、IEC6细胞,采用MTT法检测细胞增殖情况。通过体外构建IEC6、HCT116细胞共培养体系模拟结肠癌微环境,以左金丸(5、10、20μg·mL~(-1))进行干预;检测IEC6细胞跨膜电阻(TEER)值及细胞通透性;采用高效液相色谱(HPLC)法检测HCT116、IEC6细胞多胺含量;微量法检测HCT116细胞的葡萄糖消耗量、乳酸浓度和ATP含量;WesternBlot法检测IEC6细胞Zonulaoccluden1(ZO-1)、Occludin蛋白和HCT116细胞鸟氨酸脱羧酶(ODC)、精眯/精胺N1-乙酰基转移酶(SSAT)、鸟氨酸脱羧酶抗酶1(OAZ1)、SLC22A1、缺氧诱导因子1(HIF1α)、C-Myc、己糖激酶2(HK2)、丙酮酸激酶M2亚型(PKM2)、丙酮酸脱氢酶激酶1(PDK1)、葡萄糖转运体1(GLUT1)、乳酸脱氢酶(LDHA)蛋白表达情况。结果(1)与对照组比较,左金丸低、中、高剂量(5、10、20μg·mL~(-1))处理HCT116细胞24、48、72h后,细胞增殖抑制率显著升高(P<0.01);左金丸低、中、高剂量(5、10、20μg·mL~(-1))处理IEC6细胞24h后,细胞增殖抑制率无明显变化(P>0.05)。(2)与IEC6细胞单培养组比较,共培养模型组细胞的TEER及FD_(4)荧光强度显著降低(P<0.01);紧密连接蛋白ZO-1、Occludin表达量显著降低(P<0.01);IEC6细胞的多胺含量显著降低(P<0.01),HCT116细胞的多胺含量显著增加(P<0.01)。与共培养模型组比较,左金丸中、高剂量组细胞的TEER及FD_(4)荧光强度显著升高(P<0.01);左金丸高剂量组IEC6细胞ZO-1、Occlselleck激酶抑制剂udin蛋白表达明显上调(P<0.05,P<0.01);左金丸低、中、高剂量组的IEC6细胞多胺含量显著增selleck合成加(P<0.01),而左金丸中、高剂量组HCT116细胞的多胺含量显著降低(P<0.01)。(3)与对照组比较,左金丸能明显下调HCT116细胞多胺合成酶ODC、多胺转运体SLC22A1蛋白的表达(P<0.05,P<0.01),明显上调SSAT、OAZ1蛋白表达(P<0.05,P<0.01);能够明显抑制HCT116细liver pathologies胞的葡萄糖消耗量、乳酸生产量及ATP含量(P<0.05,P<0.01);明显下调糖酵解通路HIF1α、C-Myc、HK2、PKM2、PDK1、GLUT1、LDHA蛋白表达(P<0.05,P<0.01)。结论左金丸对IEC6、HCT116细胞共培养模型肠上皮屏障功能具有保护作用,对HCT116细胞具有增殖抑制作用,可能与其调节结肠癌HCT116细胞多胺代谢、转运以及抑制肿瘤糖酵解水平有关。

溶血磷脂酸在血管内皮细胞中作用的分子机制及潜在临床价值

血管系统构成了人体最大的表面selleck INCB28060。血管内皮细胞是覆盖于血管内壁的一层扁平上皮细胞,具有内分泌、血管生成和构成生物屏障等多种生物学功能,在维持血管系统稳态和机体正常生命活动中至关重要。溶血磷脂酸(lysophosphatidic acid, LPA)是一种活跃的磷脂信号分子,可以促进血管内皮细胞产生趋化因子和黏附分子,还可以调节血管内皮细胞间的连接和血管生成。本文以LPA在血管内皮细胞中的作用为切入点,综述了近年来LPA在血管内皮细胞中作用的分子机制。LPA通过上调血管内皮细胞趋化因子和黏附分子的表达,在白细胞的募集、滚动和黏附中发挥重要作用;LPA通过调节血管内皮细胞间的连接,在调节血管壁通透性方面发挥重要作用;LPA通过调节血管内皮细胞的形态、行为和功能,在血管生成和成熟中发挥作用。此外,还综述了LPA在血管内皮细胞功能失调中的潜在临床价值,包括在新型冠状病毒肺炎、动脉粥样硬化、脑缺血再灌注、阿尔兹海默病、肿瘤和糖尿病中的临床价值。reconstructive medicine目前,LPA在血管内皮细胞中的详细作用机制尚未完全阐明,selleck Liproxstatin-1深入研究LPA在血管内皮细胞中的受体表达、生物学作用及调控机制,将为血管内皮功能失调的治疗提供新的策略。

羧甲基壳聚糖对硝普钠诱导大鼠髓核细胞诱导型一氧化氮合酶和基质金属蛋白酶表达的影响

目的观察羧甲基壳聚糖(CMCS)对硝普钠(SNP)诱导的大鼠椎间盘髓核细胞增殖、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)及基质金属蛋白酶-3(MMP-3)表达的影响。方法使用酶消化法提取大鼠椎间盘髓核细胞并进行体外培养,Ⅱ型胶原免疫组织化学鉴定髓核细胞。通过不同浓度(1、2、3 mmol/L)SNP诱导髓核细胞,并在经SNP诱导的髓核细胞内加入不同浓度(100、200、500 mg/L)CMCS进行处理,作用24 h后通过细胞计数试剂盒(CCK-8)检测各组细胞增殖。通过荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)及Western blot法检测不同浓度(100、200、500 mg/L)CMCS对SNP诱导髓核细胞内iNOS及MMP-3表达的影响。结果培养的细胞经Ⅱ型胶原免疫组织化学染色鉴定显示其表达阳性,表明为髓核细胞;通infections: pneumonia过CCK-8检测发现不同浓度SNP可诱导髓核细胞使其增殖活性降低,其中3 mmol/L SNP使髓核细胞增殖降低62%(P<0.05),通过100、200、500 mg/L CMCS作用后髓核细胞增殖分别增加17%、35%和58%;Real-time PCR检测结果表明3 mmol/L SNP可诱导髓核细胞iNOS及MMP-3 mRNA表达增加,分别增加1.84倍和1.24倍,经100、200、500 mg/L CMCS作用后其表达分别降低17%、61%、69%和12%、47%、51%(P<0.05);Western bselleckchem AZD9291lot检测结果表明3 mmol/L SNP可诱导髓核细胞iNOS及MMP-3蛋白表达增加,经100、200、500 mg/L CMCS作用后其表达有不同程度的降低。结论获悉更多 CMCS对SNP诱导的髓核细胞增殖抑制具有保护作用,并对SNP诱导髓核细胞内iNOS及MMP-3表达增高具有抑制作用,从而抑制髓核细胞发生退变。

B3型柯萨奇病毒上调NF-κB引起胰岛β细胞凋亡的作用及机制研究

B3型柯萨奇病毒(Coxsackie virus B3,CVB3)与1型糖尿病发病、胰岛功能破坏有关,但CVB3对胰岛β细胞凋亡的影响及机制尚不清楚。本研究的目的是观察CVB3上调NF-κB p-p65引起胰岛β细胞凋亡的作用及机制,进而初步探究CVB3感染引起胰岛β细胞损伤的分子机制。本研究培养了人胰岛β细胞株,分为对照组、CVB3组、阴性对照(NC)质粒组、NF-κB p65质粒组、si-NC组、si-NC+CVB3组、si-NF-κB p65+CVB3组,检测细胞活力A490水平、细胞凋亡率及细胞中cleaved caspase-3、NF-κB p-p65、IκB α的表达水平。结果显示与对照组比较,CVB3组的A490水平及细胞中IκB α的表达水平降低,细胞凋亡率及细胞中cleaved caspase-3、NF-κB p-p65的表达水平增加(P<0.05);与NC质粒组比较,NF-κB p65质粒组的A490水平降低,细胞凋亡率及细胞中cbio-based polymerleaved caspase-3、NF-κB p-p65的表达水平增加(P<0.05);与si-NC+CVB3组比较,si-NF-κB p65+CVB3组的A490水平增加,细胞凋亡率及细胞中cleaved caspase-3、NF-κB p-p65的表达水平降低(P<0.05)。以上结果表明CVB3感染能够促进胰岛β细胞凋亡,这一促凋亡作用与上调NF-κB有关。本IACS-010759浓度文的创新在于Colforsin molecular weight探讨了NF-κB参与CVB3感染引起胰岛β细胞凋亡的过程,表明CVB3感染通过上调NF-κB引起胰岛β细胞凋亡,进而参与1型糖尿病的发病。