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目的：通过研究健康人群、冠心病血瘀证型患者与非血瘀证型患者的外周血中血小板小微粒（SPMP）的绝对数量差异，查明SPMP与冠心病血瘀证/非血瘀证之间的相关性。方法：参照相关文献通过梯度离心法分离人外周血微粒，以Annexin V~+和微粒直径<0.46μm作为小微粒（SMP）确定标准，同时利用抗体标记血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体（CD41a）以示踪SPMP。采用流式细胞技术和绝对计数微球统计相关微粒数量。结果：单阳性标记法中冠心病血瘀证与非血瘀证患者Apoptosis抑制剂SPMP(CD41a~+)中位数均显著高于健康组（P<0.05）。双阳性标记法中冠心病Alpelisib抑制剂血瘀证患者SPMP(AV~+/CD41a~+)中位数高于非血瘀证患者，二者SPMP(AV~+/CD41a~+)中位数均高于健康组（P<0.05）。SPMP(AV~+/CD41a~+)均与冠心病血瘀证存在显著相关性（r=0.233,P<0.001）。结论：SPMP(CD41a~+)仅在冠心病血瘀中存在差异Medical epistemology，但在血瘀证及非血瘀证中差异不显著；SPMP(AV~+/CD41a~+)水平与冠心病血瘀证型相关，提示SPMP可能参与冠心病血瘀证的形成和发展。

目的 探讨和研究美托洛尔缓释片联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗重度冠心病心肌缺血的临床疗效。方法 回顾和分析河西学GDC-0973半抑制浓度院附属张掖人民医院 2019 年 1 月—2021 年 1 月收治的 80 例重度冠心病心肌缺血住院患者的临床资料，按照入院时间顺序分为两组。对照组（40 3-Methyladenine例）给予美托洛尔缓释片治疗，观察组(40 例)接受单硝酸异山梨酯缓释片联合美托洛尔缓释片治疗。比较两组患者的治疗总有效率和并发症发生率。结果 观察组患者的治疗总有效率为 92.5%，高于对照组的 77.5%，差异有统计学意义（χ~2=3.529,P=0.060）；观察组患者并发症发生率为 10.00%，低于对照组的 22.50%，差异有统计学意义（χ~2=2.296,P=0.130）。结论 采用美托洛尔缓释片和单硝酸异山梨酯缓释片联合用药治疗重度冠心病心肌缺血具有良好的临protamine nanomedicine床疗效，应用价值非常高。

背景：自噬在肝纤维化中发挥重要作用，可以通过诱导肝星状细胞活化促进肝纤维化的进程。前期研究表明，柔肝降酶方具有保护肝功能、抗炎、抗氧化应激反应等作用，其是否通过自噬抗肝纤维化的作用机制尚未阐明。目的：探讨柔肝降酶方含药血清对脂多糖诱导的人肝星状细胞活化及自噬的影响及其潜在的作用机制。方PUN30119半抑制浓度法：用脂多糖建立人肝星状细胞活化模型，分成不同的处理组：(1)空白组：人肝星状细胞+空白血清；(2)模型组：人肝星状细胞+空白血清+脂多糖；(3)柔肝降酶方低、中、高剂量含药血清组：人肝星状细胞+低、中、高剂量柔肝降酶方含药血清+脂多糖；(4)柔肝降酶方高剂量含药血清联合雷帕霉素组：高剂量组基础上+雷帕霉素；(5)柔肝降酶方高剂量含药血清联合PI3K抑制剂组：高剂量组基础上+LY294002。CCK-8法观察细胞增殖情况；采用单丹磺酰尸胺染色法观察细胞自噬情况；WeBio-photoelectrochemical systemsteNSC 119875半抑制浓度rnBlot检测细胞通路蛋白(PI3K、P-PI3K、AKT、P-AKT、mTOR、P-mTOR)、自噬相关蛋白(P62、Beclin-1、LC3-Ⅰ、LC3-Ⅱ)、人肝星状细胞活化标志蛋白(α-平滑肌肌动蛋白、Ⅰ型胶原纤维)表达水平的影响。结果与结论：(1)柔肝降酶方含药血清能够降低人肝星状细胞的增殖活性，下调Ⅰ型胶原纤维、α-平滑肌肌动蛋白的蛋白表达，上调自噬P62蛋白的表达，降低LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白的表达，且呈现剂量依赖性；(2)MDC荧光染色结果显示，柔肝降酶方含药血清可使细胞绿色斑点荧光强度降低；(3)加入自噬激动剂雷帕霉素后，P62蛋白表达降低，LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达升高；(4)经过柔肝降酶方含药血清处理后，PI3K、Akt、mTOR蛋白磷酸化水平升高，呈剂量依赖性，这种作用能被PI3K抑制剂LY294002减弱；(5)提示柔肝降酶方含药血清可能通过PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制自噬，减少脂多糖诱导的人肝星状细胞活化。

目的 探讨化学发光免疫分析在临床检验中的诊断价值。方法 选取2020年5月至2021年4月临沂市妇幼保健院收治的50例疑似乙型肝炎患者作为研究对象，均接受化学发光免疫分析、乙型肝炎病毒DNA载量检测，统计分析化学发光免疫分析和乙型肝炎病毒DNA载量检测血清标志物阳性情况、应用价值，以临床确诊为金标准。结果 化学发光免疫分析检测乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、乙型肝炎e抗原（HBeAg）、乙型肝炎e抗体（HBeAb）阳性率均高于乙型肝炎病selleckchem Gefitinib毒DNA载量，差异有统计学意义（P<0.05）。化学发光免疫分析检测的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于乙型肝炎病毒DNA载量，差异有统计学意义（P<0.05），但二者检测的特异度、阳性预测值比较，差hepatoma-derived growth factor异无统计学意义（P>0.05）。结论 临床检验中化学发光免疫分析AMG510分子量的应用价值高于乙型肝炎病毒DNA载量，其灵敏度、准确度、阳性预测值更高，值得推广。

目的：分析乳腺癌整形保乳手术在早期乳腺癌中的应用效果。方法：选取2019年3月—2021年2月湘南学院附属医院（临床学院）收治的70例早期乳腺癌患者。根据随机抽签法将其分为观察组及对照组，各35例。对照组采取常规保乳手术治疗，观察组采取乳腺癌整形保乳手术治疗。比较两组围手术期指标、并发症、乳房美观度、局部复发率及病灶远处转移率BLZ945生产商及治疗前后生命质量。结果：观察组手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。观察组乳房美观度优良率高于对照组（P<0.05）。观察组病灶远处转移率及局部复发率均低于对照组（P<www.selleck.cn/products/PLX-47200.05）。治疗后，观察组世界卫生组织生命质量评定量表简表（WHOQOL-BREF）评分高于对照组（P<0.05）。结论：早期乳腺癌采取乳腺癌整形保乳手术治疗有手术时间短，术中损伤小，术后恢复快，乳房美观度高，并发症发生风险Reclaimed water低等优势，还可降低病灶转移率及复发率，提升患者整体生命质量。

目的 鉴于胆固醇潜在的健康危害，探索利用甘草酸替代胆固醇，制备用以替代胆固醇脂质纳米粒（cholesterol lipid nanoparticles,CLN）的甘草酸脂质纳米粒（glycyrrhizic acid lipid nanoparticles,GLN），通过包载抗肿瘤药物雷公藤甲素（triptolide,Tr）制备载雷公藤甲素的甘草酸脂质纳米粒（GLN loaded with triptolide,Tr@GLN），探讨甘草酸替代胆固醇制备抗肿瘤纳米载体的适宜性。方法 采用乙醇注入法分别制备Tr@GLN和载雷公藤甲素的胆固醇脂质纳米粒（LXH254CLN loaded with triptolide,Tr@CLN），分别测定两者粒径、多分散指数（polydispersity index,PDI）、ζ电位、药物包封率和载药量；透射电子显微镜（transmission electron microscope,TEmultilevel mediationM）拍摄其形态；共聚焦显微镜拍摄人肝癌HepG2细胞对两者摄取情况；建立皮下荷瘤肝癌小鼠模型，对比研究Tr@GLN与Tr@CLN的体内抗肿瘤效果。结果 与Tr@CLN相比，Tr@GLN在粒径、PDI、ζ电位、包封率和载药量等理化性质均无显著性差异。Tr@GLN和Tr@CLN的平均粒径分别为（115.59±1.23）、（97.28±0.95）nm;ζ电位分别为（-19.63±3.14）、（-7.77±0.12）mV;Tr包封率分别为（89.70±0.39）%、（87.39±0.37）%;Tr载药量分别为（2.25±0.01）%、（2.31±0.01）%；甘草酸包封率为（87.46±0.65）%；甘草酸载药量为（13.41±0.09）%。TEM观察到，相比Tr@CLN,Tr@GLN呈更加均匀圆整的球状。GLN增加了HepG2细胞对药物的摄取。给药12 d后，Tr@GLN对荷瘤小鼠肿瘤体积抑制率达到78.9%，显著高于Tr@CLN组抑制率（42.4%）和Tr组抑制率（18.3%）(P<0.05),Tr@GLN治疗后肿瘤中重组Ki-67蛋白（recombinant Ki-67 protein,Ki-67）表达减少，血管内皮生长因子（vascuhttps://www.selleck.cn/products/gdc-0068.htmllar endothelial growth factor,VEGF）表达减少，并将肿瘤相关的巨噬细胞从肿瘤M2表型重新诱导为M1表型。结论 制备的Tr@GLN与Tr@CLN具有相似理化性质，但GLN包载更有利于增加肿瘤细胞的摄取，Tr@GLN表现出更强的抗肿瘤作用，其抗肿瘤作用可能与抑制肿瘤细胞分化、减少肿瘤新血管生成、促进肿瘤相关巨噬细胞的极化调节相关，说明所构建的GLN适宜于作为纳米载体，为抗肿瘤药物的高效传递提供新思路。

目的 探Taurine分子式讨胱硫醚-γ-裂解酶产生的H_2S在脑缺血/再灌注(cerebral ischemia/reperfusion, I/R)损伤中的作用及与RhoA-ROCK_2信号通路的关系。方法 采用双侧颈总动脉结扎制备小鼠脑缺血/再灌注损伤模型，激光散斑法检测脑血流量，HE染色法观察driving impairing medicines脑海马组织病理学变化，检测LDH、NSE、RhoA和ROCK_2活性及H_2S含量和ROCK_2蛋白表达。结果 H_2S合酶CSE底物L-Cys(300 mg·kg~(-1))可明显促进脑I/R小鼠脑血流量的恢复，改善海马组织的病理损伤，抑制血清中LDH活性和脑组织中NSE、RhoA及ROCK_2活性AMG510分子量的升高，并抑制血清H_2S含量的降低和脑组织中ROCK_2蛋白表达的增多。但L-Cys上述作用可被CSE合酶抑制剂PPG(50 mg·kg~(-1))明显地减弱；H_2S供体NaHS(4.8 mg·kg~(-1))也有与L-Cys相同的上述作用。结论 CSE产生的H_2S对小鼠脑I/R损伤有保护作用，其作用可能与抑制RhoA-ROCK信号通路及增加脑血流量有关。

目的 探讨血浆神经轴突诱导因子-1(Netrin-1)、血管内皮生长因子（VEGF）水平与严重冠状动脉（冠脉）狭窄患者冠脉侧支循环（CCC）形成的关系。方法 选择Rapamycin体内实验剂量因不稳定性心绞痛住院的154例患者，冠脉造影检查均显示严重冠脉狭窄。收集患者入院后的基本资料；根据Cohen-Rentrop分级将患者分为CCC不良（0、1级）组37例、CCC良好（2、3级）组117例，用Gensini评分对冠脉病变进行评价，统计慢性完全闭塞（CTO）发生率；经桡动脉鞘留取患者血标本，离心分离血浆，采用酶联免疫吸附法检测血浆VEGF、Netrin-1。用Pearson相关法分析VEGF与Netrin-1的MLN4924生产商相关性；用二元Logistic回归分析CCC形成良好的独立影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估VEGF、Netrin-1对CCC形成良好的预测价值。结果 与CCC不良组比较，CCC良好组年龄小，Gensini评分、CTO发生率及血浆VEGF、Netrin-1水平高（P均<0.05）。Pearson相关分析显示，VEGF与Netrin-1水平呈正相关（r=0.408,P<0.05）。多因素回归分析结果显示VEGF(OR=1.012,95%CI:1.007～1.018,P<0.05)、Netrin-1(OR=1.006,95%CI:1.001～1.010,P<0.05)、Gensini评分（OR=1.04genetic evaluation2,95%CI:1.010～1.075,P<0.05）为CCC形成良好的独立影响因素（P均<0.05）。ROC曲线显示，血浆VEGF水平预测CCC形成良好的最佳截断值为384.88 pg/mL，灵敏度为80.34%，特异度为89.19%，曲线下面积为0.906；血浆Netrin-1水平预测CCC形成良好的最佳截断值为950.03 pg/mL，灵敏度为66.67%，特异度为94.59%，曲线下面积为0.884；两者联合预测CCC形成良好的灵敏度为86.32%，特异度为91.89%，曲线下面积为0.951。结论 血浆Netrin-1、VEGF水平升高的严重冠脉狭窄患者CCC形成良好，二者联合检测对CCC形成情况有一定预测价值。

目的 通过建立抑郁症肾阳虚证模型大鼠，探究温肾通督针法的温肾调神功效，揭示温肾通督针法温阳解郁的作用机制。方法 将大鼠任意分为正常组、模型组、温针组、抑制剂组、温针+抑制剂组，每组各6只。除正常组外，其余各组采用氢化可的松激素注射(肌肉注射，25 mg/kg)结合慢性不可预见性温和刺激进行造模。温针组和温针+抑制剂组采用针刺和艾灸2种方式进行干预；温针+抑制剂组和抑制剂组在取材前24 h灌胃给药ESI-09[10 mg/kg,环磷酸腺苷(cAMP)-RAF1信号通路抑制剂]。造模及干预前后，观察大鼠一般情况，采用强迫游泳实验、水迷宫实验观察大鼠行为学变化。酶联免疫吸附测定法检测脑源性神经营养因子(BDNF)、Dinaciclib MW5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)及去甲肾上腺素Captisol分子式(NE)含量。蛋白质印迹法检测大鼠海马cAMP-RAF1信号通路中cAMP、RAS相关蛋白1(RAP1)和RAF1的蛋白表达。结果 干预后，与正常组比较，模型组、温针组、抑制剂组和温针+抑制剂组的体质量均降低(P<0.01),模型组、抑制剂组的肛温均降低(P<0.01)。与模型组比较，抑制剂组的体质量、肛温降低(P<0.05,P<0.01),温针组、温针+抑制剂组的体质量、肛温升高(P<0.05,P<0.01)。干预后，与正常组比较，模型组、抑制剂组和温针+抑制剂组的强迫游泳不动时间均延长(P<0.01),温针组强迫游泳不动时间差异无统计学意义。与模型组比较，抑制剂组强迫游泳不动时间延长(P<0.01),温针组、温针medical humanities+抑制剂组强迫游泳不动时间均缩短(P<0.05,P<0.01)。干预后，与正常组比较，模型组、温针组、抑制剂组和温针+抑制剂组平台潜伏期、平台区域穿梭次数、平台象限时间占比均降低(P<0.01)。与模型组比较，抑制剂组平台潜伏期、平台区域穿梭次数、平台象限时间占比均降低(P<0.01),温针组、温针+抑制剂组平台潜伏期、平台区域穿梭次数、平台象限时间占比均升高(P<0.01)。模型组大鼠BDNF、5-HT、DA、NE含量及海马cAMP、RAP1、RAF1蛋白表达均低于正常组(P<0.01),温针组大鼠BDNF、5-HT、DA、NE含量及海马cAMP、RAP1、RAF1蛋白表达均高于模型组(P<0.01)。结论 温肾通督针法可能通过调控cAMP-RAF1信号通路，使海马功能得以恢复，从而改善大鼠抑郁样行为。

目的 了解2013—2018年安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目高危人群肝癌检出率及相关因素。方法 于2013—2018年，在安徽省淮河流域6个区(ABT-199体内县)采用整群抽样的方法选取当地乡或村中35～64岁常住居民，通过健康因素调查问卷和乙肝表面抗原检测评估出肝癌高危人群。其中34 957名居民参与了后续腹部B超检查和血清甲胎蛋白检测联合筛查。采用χ~2检验和logistic回归模型分析肝癌检出率的相关因素。结果 在34 957名肝癌筛查参与者中，共检出肝癌182例，检出率为0.52%。多因素回归模型显示：女性(OR=0.435,95%CI:0.307～0.616)、35～40岁组(OR=0.135,95%CI:0.032～0.561)、41～50岁组(OR=0.618,95%CI:0.413～0.925)、超重(OR=0.712,95%CI:0.522～0.973)和肥胖(OR=0.390,95%CI:0.207～0.735)的人群肝癌检出率更低；与未患肝硬化和HBsAg检测阴性组相比，仅有肝硬化(OR=7.250,95%CI:5.142～10Focal pathology.221)、仅HBsAg检测阳性(OR=14.781,95%CI:5.199～42.026)、患肝硬化同时HBsAg检测阳性(OR=59.408,95%CI:37.620～93.814)居民肝癌检出率显著增高Etoposide；与无消化道相关症状者相比，具有3种以上消化道相关症状者(OR=2.189,95%CI:1.474～3.251)人群肝癌检出率高。结论 安徽省淮河流域肝癌早诊早治项目中肝癌检出率低于全国水平。男性、高龄、正常或低体重、HBsAg检测阳性、患肝硬化以及具有3种以上消化道相关症状人群肝癌检出率更高，其中患肝硬化并且HBsAg检测阳性者的肝癌检出率远远高于其他人群。