Author: admin

[摘要]目的 研究miR-181a调节丙型Telaglenastat临床试验肝炎病毒（HCV）感染者直接抗病毒药物（DAA）治疗过程中对CD4~(+ )T淋巴细胞衰老相关指标的影响。方法 纳入的26例HCV感染者为HCV组；接受索磷布韦联合达卡他韦片治疗达病毒性治愈者22例为HCV治愈组；以及20例健康对照者为健康对照组。采用qRT-PCR方法检测miR-181a，SIRT1、P53、P21mRNA表达水平。双荧光素酶报告基因检测miR-181a-5p对SIRT1的调控作用。采用流式细胞仪检测CD4~(+ )T淋巴细胞上SIRT1、CD57、PD-1、TIM-3分子的表达。计量资料多组间比较采用单因素方差分析，进一步两两比较采用BonferrCarotid intima media thicknessoni法。结果 miR-181a，SIRT1、PD-1、TIM-3mRNA表达水平在三组间差异有统计学意义（F=7.59，9.69，5.31，11.33；P＜0.01）。与健康对照组相比，HCV组、HCV治愈组CD4~(+ )T细胞上miR-181a下降，miR-181a能特异性地抑制SIRT1表达。与健康对照组相比，HCV组CD4~(+ )T细胞上SIRT1、PD-1、TIM-3表达上升，经过治疗，HCV治愈组SIRT1、PD-1、TIM-3表达水平下降，但与HCV组无统计学差异。P53、P21在三组间表达有差异（F=6.53，27.02；P＜0PCI-32765 IC50.01）。与健康对照组相比，HCV治愈组和HCV组P53（P＜0.05）和P21水平下降（P＜0.01），HCV组和HCV治愈组相比无统计学差异。结论miR-181a通过SIRT1调节HCV感染者CD4~(+ )T细胞衰老，经DAA治疗后，SIRT1、PD-1、TIM-3表达水平下降，提示CD4~(+ )T细胞衰老部分缓解。

目的 探讨程序性细胞死亡受体-1(PD-1)及程序性细胞死亡配体-1(PD-L1)免疫治疗联合多西他赛化疗方案治疗晚购买MC3期复治性非小细胞肺癌(NSCLCBAY 73-4506纯度)的疗效及安全性。方法 回顾性分析2017年07月～2019年07月本院收治的280例晚期复治性NSCLC患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组(n=130)和观察组(n=150),对照组给予Experimental Analysis Software多西他赛化疗方案治疗，观察组给予PD-1/PD-L1免疫联合多西他赛化疗方案治疗，比较两组临床疗效、肿瘤标志物[细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)]、免疫功能、不良反应发生率及1年总生存率和无进展生存期(PFS)。结果 观察组RR高于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清CYFRA21-1、CEA水平和CD8~+低于对照组，CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+高于对照组(P<0.05);观察组PFS生存率和1年生存率高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PD-1/PD-L1免疫治疗联合多西他赛化疗方案治疗晚期复治性NSCLC疗效较好，可改善血清CYFRA21-1、CEA水平，提高免疫功能和生存率，且安全性较高。

目的 探讨CT血管造影-CT泌尿系统造影(CTA-CTU)融合成像在肾肿瘤术前评估中的临床价值。方法 回顾性分析29例行腹腔镜保留肾单位手术(LNSS)肾肿瘤患者术前的CT资料及CTA-CTU融合图像，在肿瘤定位诊断的基础上，观察肾肿瘤的形态、大小，并确定其与肾动脉、肾集合系统的解剖关系，评价肾肿瘤血供此网站及患肾血管变异情况、肾集合系统侵犯情况，并与术中所见对照，分析CTA-CTU融合成像的术前控制价值。结果 29例肾肿瘤患者均获得满意的轴位原始图像，应用容积再现(VR)等后处理技术，显示肾肿瘤位置、形态、大小与术中所见一致。肾肿瘤外凸率、肾动脉记数，融合成像与术中情况均显著相关(r=0.664,P<0.001)、(r=0.632,P<0.001)。肾肿瘤与集合系统距离与术中肾集合系统处理情况构筑受试者工作特征曲线(ROC),Barasertib供应商计算曲线下面积(AUC)为0.748。结论 多排螺旋CT(MDCT)融合成像可直观、准确地显示肾肿瘤位置、大小、外凸率及与肾门medical health血管、集合系统关系、肿瘤血供及患肾血管变异情况，为临床手术方式评估提供重要参考。

目的:观察安罗替尼联合化疗二线治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效与安全性，探索疗效预测指标。方法:2018年11月-2020年5月住院的一线治疗失败的67例Ⅲ_b/Ⅳ期NSCLC患者，随机分成观察组(34例)和对照组(33例),两组化疗方案采用多西他赛/培美曲塞单药，观察组联合安罗cancer – see oncology替尼治疗。观察肿瘤控制率、无进展生存期、总生存期及不良反应，并探索性观察CEA、VEGF及CT碘基值与疗效的相关性。结果:观察组和对照组ORR分别为38.2%和27.2%(P=0.339),DCR分别为82.4Q-VD-Oph作用%和57.6%(P=0.027)。两组mPFS分别为6.4个月和4.5个月(P=0.029),mOS分别为11.2个月和9.2个月(P=0.056)。两组常见不良反应为高血压、乏力、厌食、中性粒细胞减少、手足综合征；不良反应多属1-2级，3级发生率低，未出现药物相关死亡。在CEA、VEGF、CT碘基值方面，观察组治疗前与2周期治疗后均有显著差异(P<0.05),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05),在疗效为CR/PR患者中下降最为显著(P<0.001)。结论:安罗替尼联合化疗二线治疗晚期NSCLC疗效和生存优于多西他赛/Fulvestrant作用培美曲塞单药，且不良反应可控; CEA、VEGF、CT碘基值有预测疗效价值。

目的 系统评价铜绿Biomimetic water-in-oil water假单胞菌注射液（PAI）胸腔灌注治疗恶性胸腔积液（MPE）的疗效和安全性。方法 检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库以及The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science数据库（自各数据库建库至2020年5月1日）。采用Cochrane系统评价手册推荐的方法进行质量评价，使用Review Manager 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入14项研究，共计861例病人。Meta分析显示，与对照组相比，PAI可显著提高MPE治疗总有Bafilomycin A1浓度效率[RR(95%CI):1.48(1.34～1.63)]；与铂类药物组相比，PAI组总有效率也显著增高[RR(95%CI):1.53(1.37～1.71)];PAI组胸痛、发热的发生率增高，而对照组及铂类药物组的消化道反应、骨髓抑制和肝功能损害发生率更高，两组均差异有统计学意义。结论 PAI单药胸腔灌注可显著提高MPE病人的临床疗效，其主要不良反应是胸痛和发热，其他不良反应发GW4869 MW生率低，但该结论仍需高质量、大样本的随机对照试验进一步验证。

目的 探讨双糖链蛋白多糖(BGN)基因在胃癌中peptide immunotherapy的表达及与预后的相关性。方法 收集Oncomine数据库中关于BGN的数据信息,对其在胃癌中的差异表达进行统计分析。利用GEPIA2数据库对BGN的表达情况进行验证。对胃癌中BGN参与的通路进行富集分析。利用TCGA数据C59溶解度库分析BGN与胃癌总生存期(OS)、肿瘤特异性生存期(DSS)和无疾病间隔(PFI)的相关性。结果 从Oncomine数据库中纳入不同肿瘤BGN表达的研究共计421项。经过筛选,涉及BGN在胃癌组织和癌旁组织中具有表达差异的研究共5项(包含298例样本),对5项研究进行meta分析显示,与癌旁组织相比,BGN在胃癌组织中均呈高表达(P<0.05)。利用GEPIA2数据库进行分析验证,BGN在胃癌样本中呈现显著高表达。富集分析显示,BGN在胃癌中的表达可能与同种异体排斥、顶端连接、凋亡信号通路密切相关。自TCGA数据库中提取selleck化学数据分析显示,BGN表达与OS、DSS、PFI呈负相关(P<0.05)。结论 BGN在胃癌组织中高表达,且与胃癌预后显著相关,可能为肿瘤药物的开发提供分子靶点。

目的探讨GNG4与卵巢癌顺铂耐药A2780/DDP细胞DNA损伤修复及化疗敏感性的关系Chinese steamed bread。方法将A2780/DDP细胞分为500 ng/ml顺铂作用组(cDDP组)、短发夹RNA(shRNA)-GNG4沉默GNG4表达组(shRNA组)、500 ng/ml顺铂和shRNA-GNG4干预组(shRNA+cDDP组)、未经顺铂和shRNA-GNG4干预组(空白对照组)。采用蛋白质印迹法检测各组细胞GNG4和γH2AX蛋白的表达, 单细胞凝胶电泳法检测各组细胞DNA损伤情况, 免疫荧光法检测γH2AX基因在损伤位点的焦点形成情况, 平板克隆形成实验检测细胞克隆形成能力。结果与其他3组相比, shRNA+cDDP组GNG4蛋白表达水平最低, γH2AX蛋白表达水平最高, 差异均有统计学意义(均P0.01)。单细胞凝胶电泳法检测显示, 空白对照组、cDDP组、shRNA组、shRNA+cDDP组细胞彗星尾DNA百分含量分别为(7.7±2.5)%、(12.3±3.6)%、(20.1±2.1)%、(38.6±2.8)%, Olive尾距分别为5.12±1.89、8.23±2.97、14.99±3.65、22.43±3.17, shRNA+cDDP组细胞彗星尾DNA含量和Olive尾距均高于其他3组, 差异均有统计学意义(均P0.05)。免疫荧光法检测显示, 空白对照组、cDDP组、shRNA组、shRNA+cDDP组每个细胞中γH2AX的焦点数分别为(4.2±0.7)个、(5更多.1±0.5)个、(26.8±3.3)个、(71.3±6.2)个, shRNA+cDDP组均高于其他3组, 差异均有统计学意义(均P0点击此处.05)。空白对照组、cDDP组、shRNA组、shRNA+cDDP组克隆形成率分别为(78.27±5.01)%、(45.67±3.29)%、(26.20±5.76)%、(1.56±0.21)%, shRNA+cDDP组均低于其他3组, 差异均有统计学意义(均P0.001)。结论下调GNG4的表达可增加卵巢癌A2780/DDP细胞对顺铂的敏感性, 其可能是通过抑制顺铂诱导的DNA损伤修复功能实现的。

目的：探索针灸防治肿瘤相关性抑郁状态的临床实践方案，为制定临床实践指南提供依据。方法：人工检索49本古代医籍，收集关于针灸疗法治疗抑郁的古代文献证据；计算dilation pathologic机检索中国知网、维普、中国生物文献、万方、Pubmed、EMBASE、Cochrane Library等数据库，全面收集针灸疗法治疗肿瘤相关性抑郁的现代文献证据；制定发放《针灸干预肿瘤相关性抑郁状态调查问卷》，收集针灸干预肿瘤相关性抑郁状态的现代专家经验。通过整合三方AZD1152-HQPA纯度面证据形成针灸防治肿瘤相关性抑郁状态临床推荐方案。结果：古代医籍文献相关条目共14项；现代文献共检索到137篇文献，通过对文献进行纳入排除，最终纳入14篇现代文献，包括中文文献8篇，英文文献6篇；临床专家问卷共收回52份。综合三方面研究结果发现针灸治疗肿瘤相关性抑郁状态常用毫针针刺、电针、艾灸、耳穴贴压等疗法；常用穴位为神门、内关、印堂、百会、合谷、足三里、气海、三阴ATPase抑制剂交、阴陵泉、太冲、肝俞、太溪、肾俞、心俞等。结论：综合三方面证据形成针灸防治肿瘤相关性抑郁状态的临床推荐应用方案，弱推荐使用毫针针刺、电针、艾灸、耳穴贴压疗法；推荐使用穴位为神门、内关、印堂、百会、合谷、足三里、气海、三阴交、阴陵泉、太冲、肝俞、太溪、肾俞、心俞等穴。

目的 分析评价非小细胞Medial collateral ligament肺癌患者在采用PD-1联合化疗后出现不良反应的自我报告与护理记录之间的一致性，以期为非小细胞肺癌药物治疗方案的实施及改善临床护理质量提供新思路。方法 选取2019年12月-2021年3月在甘肃省某三甲肿瘤医院采用PD-1联合化疗的87例病例，分别采用患者自我报告和护理记录的方式报告治疗过程中出现的不良反应，并对二者进行比Adavosertib溶解度较分析，评价其一致性。结果 患者自我报告不良反应中9个条目的发生率及严重程度均与护理记录的差异有统计学意义(P<0.05)。患者自我报告与护理记录不良反应严重程度的一致性比较中8个条目的一致性均较差。结论 临床有低估与忽视不良反应的倾向，护理人员应进一步加强与患者的沟通，准确报告检测治更多疗中的不良反应，提高患者的治疗效果和就医满意度。

目的 分析评价非小细胞Medial collateral ligament肺癌患者在采用PD-1联合化疗后出现不良反应的自我报告与护理记录之间的一致性，以期为非小细胞肺癌药物治疗方案的实施及改善临床护理质量提供新思路。方法 选取2019年12月-2021年3月在甘肃省某三甲肿瘤医院采用PD-1联合化疗的87例病例，分别采用患者自我报告和护理记录的方式报告治疗过程中出现的不良反应，并对二者进行比Adavosertib溶解度较分析，评价其一致性。结果 患者自我报告不良反应中9个条目的发生率及严重程度均与护理记录的差异有统计学意义(P<0.05)。患者自我报告与护理记录不良反应严重程度的一致性比较中8个条目的一致性均较差。结论 临床有低估与忽视不良反应的倾向，护理人员应进一步加强与患者的沟通，准确报告检测治更多疗中的不良反应，提高患者的治疗效果和就医满意度。