目的 探讨综合护理模式在肺癌lower-respiratory tract infection化疗患者中的应用效果。方法 选择2018年4月—2020年12月于陆军第79集团军医院行化疗的86例肺癌患者,按随机数字表法分为2组,对照组(43例)采用常规护理,观察组(43例)实施综合护理。统计并比较2组胃肠道反应发生情况,干预前和出院时消极情绪[患者www.selleck.cn/products/AZD2281(Olaparib)健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表GAD-7)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]评分,调查患者护理满意度。结果观察组胃肠道反应总发生率为4.65%,低于对照组的20.93%,有明显差异(P<0.05);观察组干预后PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组,有明显差异(P<0.05),干预后SF-36中的躯体疼痛、生理功能、生理职能、情感职能、心理健康、生命活力、社会功能、总体健康评分均高于对照组,有明显差异(P<0.05)。观察组护理满意度中的住院环境、健康指导、服务态度、操作技能www.selleck.cn/products/ag-221-enasidenib评分均高于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论 实施综合护理能够减少肺癌化疗患者胃肠道反应发生,缓解不良情绪,提高生活质量,从而促进护理满意度提升。
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单孔加一腹腔镜远端胃癌根治术的近期疗效分析
目的 探讨单孔加一腹腔镜技术在根治性远端胃癌手术的可行性及优势。方法 回顾性收集2019年9月至2021年9月期间于潍坊市人民医院胃肠外科行单孔加一腹腔镜远端胃癌根治术(singleincisionplusoneportlaparoscopicdistalgastrectomy,SILDG+1)的44例病人的临床资料BMS-907351配制(SILDG+1组);收集同期由同一手术团队行传统五孔腹腔镜远端胃癌根治术(multi-portlaparoscopydistalgastrectomy,MLDG)的48例病人作为对照(MLDG组),比较两组术后胃肠道功能、机体应激及炎性反应状态、美学效果。结果 围手术期指标结果显示:SILDG+1组与MLDG组相比较,手术时间长[(2selleck产品19.09±15.12)min比(196.31±23.04)min,P<0.001],出血量少[(96.70±14.82)mL比(105.31±18.11)mL,P=0.015],术后首次下床时间短[(31.14±5.84)h比(39.21±5.26)Autoimmune encephalitish,P<0.001],术后首次排气时间短[(1.98±0.88)d比(2.44±0.99)d,P=0.021],术后住院时间短[(9.05±1.33)d比(10.08±1.88)d,P=0.003],差异均有统计学意义。两组病人在术后第1、2、3天视觉疼痛评分(3.16±0.75比3.69±0.72、2.27±0.92比2.94±0.76、1.36±0.81比1.92±0.96),术后美学评分(8.09±1.12比6.02±1.19),术后第1、3、5天C-反应蛋白水平[(37.27±14.19)mg/L比(45.72±19.14)mg/L、(71.42±26.04)mg/L比(87.51±40.21)mg/L、(30.93±19.67)mg/L比(40.81±22.35)mg/L],差异均具有统计学差异(P<0.05),SILDG+1组优于MLDG组。两组病人围手术期并发症[3例(6.6%)比5例(10.4%),P=0.809],差异均无统计学意义。术后第1、3、5天总蛋白水平[(55.87±5.51)g/L比(54.50±5.39)g/L、(59.87±5.32)g/L比(58.36±5.25)g/L、(63.07±5.31)g/L比(61.72±4.66)g/L]及术后第1、3、5天白蛋白水平[(33.78±3.56)g/L比(33.41±3.71)g/L、(35.01±3.58)g/L比(34.43±3.14)g/L、(36.47±3.41)g/L比(35.83±2.80)g/L]差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 与MLDG相比,SILDG+1美容效果明显,病人满意度高,且具有出血更少,腹壁创伤更小,术后恢复更快,炎症反应及疼痛程度更轻等优势。
XR-MSF-Unet:新冠肺炎肺部CT图像自动分割模型
新冠肺炎给人类带来极大威胁,自动精确分割新冠肺炎CT图像感染区域可以辅助医生进行诊断治疗,但新冠肺炎的弥漫性感染、感染区域形状多变、与其他肺部组织极易混淆等给CT图像分割带来挑战。为此,提出新冠肺炎肺部CT图像分割新模型XR-MSF-Unet,采用XR (Xselleck化学 ResNet)卷积模块代替U-Net的两层卷积,XR各分支的不同卷积核,使模型能够提取更多有用特征;提出即插即用的融合多尺度特征的注意力模块MSF (multi-scale features M-medical servicefusion module),融合不同感受野、全局、局部和空间特征,强化网络的细节分割效果。在COVID-19 CT公开数据集的实验表明:提出的XR模块能够增强模型的特征提取能力,提出的MSF模块结合XR模块,能够有效提高模型对新冠肺炎感染区域的分割效果;提出的XR-MSF-Unet模型取得了很好的分割效果,其Dice、IOU、F1-ScoTelaglenastat分子量re和Sensitivity指标分别比基模型U-Net的相应指标高出3.21,5.96,1.22和4.83百分点,且优于同类模型的分割效果,实现了新冠肺炎肺部CT图像的自动有效分割。
《实用心脑肺血管病杂志》“呼吸系统疾病”征稿启示
<正>本刊接收指南、共识、述评、专家建议/视点、争鸣文章、专题研究系列、原创研究文章、综述文章、系统综述/Meta分析等多种形式的投稿,包括但不限于以下任何一个或多个主题:征稿方向:1.慢性呼吸系统疾病(包括:慢性阻塞性肺疾病、哮喘、阻塞digital pathology性睡眠呼吸暂停综合征、肺癌、肺动脉高压等)及高危人群的风险筛查、评估、干预、管理等;2.肺癌靶向治疗和免疫治疗的有效性和安全性的报告;3.COVID-19的治疗,包括特Panobinostat异性药物、疫苗接种、支持治疗和血浆治疗;4.呼吸支持新技术在重症医学中的探索;5.肺部感染性疾病的病因学诊断,以获得更精确的治疗;6.应用人工智能(AI)管理肺部疾病的相关研究。撰写要求:(1)指南/共识/专家建议:由学会/协会等学术机构组织、领域内权威的Cobimetinib体内知名专家组织撰写;(2)专家述评:
近红外荧光成像技术在口腔鳞癌术中癌残留检测中的应用
目的探讨吲哚菁绿(ICG)近红外荧光(NIF)成像技术在口腔鳞状细胞癌(OSCC)术中实时监测切缘癌残留的可行性。方法对2019年1月至2020年6月在南京大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科Medical sciences行手术治疗的35例OSCC患者, 术前(12±1) h经肘静脉静脉注VX-661抑制剂射ICG(0.75 mg/kg), 术中对术野和手术切除标本切缘进行NIF成像, 并对OSCC组织和口腔正常黏膜进行荧光强度测定, 对异常荧光信号处取材并进行快速冰冻病理检查。NIF成像肿瘤边界分级与病理肿瘤边界分级的相关性分析采用Spearman相关分析。结果 35例患者的肿瘤病灶均获得清晰的ICG NIF成像, 阳性率为100%。OSCC组织的荧光强度为(412.73±146.56)au, 高于口腔正常黏膜组织[(279.38±82.56)au, P0.01]。4例患者术野瘤床和手术切除标本对应的切缘处检测到异常荧光信号, 其中2例经病理证实为癌细胞残留, 另2例为炎性细胞浸润。OSCC术中应用ICG NIF成像技术的切缘阳性检出率为5.7%(selleck合成2/35)。35例OSCC患者中, 手术切除标本NIF成像显示的肿瘤边界1级20例, 2级11例, 3级4例, 与病理肿瘤边界呈正相关(r=0.809, P0.001)。结论 ICG NIF成像技术可有效检测切缘是否存在癌细胞残留, 对降低因术中癌残留导致的OSCC术后局部复发具有重要的临床价值。
基于乳腺磁共振背景实质强化程度与乳腺癌不同分子亚型及临床因素的相关性分析
目的 探讨乳腺动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic rIpatasertibesonance imaging,DCE-MRI)扫描背景实质强化(background Enasidenib分子量parenchymal enhancement,BPE)程度与乳腺癌不同分子亚型间的相关性。材料与方法 回顾性分析2019~2020年在我院行乳腺磁共振检查患者的临床及影像学资料。选择DCE-MRI注射对比剂后第一期图像评价BPE。采用Spearman相关性检验比较BPE程度与临床各因素间的相关性;采用χ2检验比较BPE程度与乳腺癌不同分子亚型间、绝经与否的差异。结果 入组病例199例,包括Luminal A型32例,Luminal B型118例(其中HER-2阳性48例,HER-2阴性70例),HER-2过表达型24例,基底样型25例。BPE程度与患者年龄、体质量、体质量指数(body mass index,BMI)分层呈负相关(P<0.05);BPE程度与患者身高无显著相关性;BPE程度与患者绝经与否呈正相关(P<0.01),绝经患者BPE以极少或轻度强化为主,未绝经患者BPE以轻、中度强化为主,部分为重度强化,差异具有统计学意义(P<0.01)。BPE程度与乳腺癌分子亚型存在相关性(P<0.05),oncologic medical care但组间分析结果显示BPE程度在各分子亚型组间差异无统计学意义(P=0.162);将BPE程度合并后分为极少强化+轻度、中度+重度两组并观察组间差异,结果显示BPE程度在各分子亚型组间差异无统计学意义(P=0.298)。结论 乳腺磁共振BPE程度与患者年龄、体质量、BMI、绝经与否具有相关性,BPE总体与乳腺癌分子亚型存在相关性,但分组后组间差异无统计学意义。
长链非编码RNA LUCAT1在恶性肿瘤中作用及机制的研究进展
长body scan meditation链非编码RNA(lncRNA)是一种长度超过200个核苷酸且不具备蛋白质编码功能的RNA分子,目前认为lLY2157299研究购买ncRNA可以从多个维度对DNA、RNA和蛋白质的功能进行调控。肺癌相关转录物1(LUCAT1)是最早在selleck抑制剂吸烟的肺癌患者组织中发现的一种lncRNA,越来越多的研究发现,LUCAT1在多种类型肿瘤中表达异常,可通过DNA甲基化、竞争性结合靶基因mRNA和蛋白质等多种形式参与分子调控,促进肿瘤细胞的增殖、迁移和侵袭等过程,在恶性肿瘤的发生和发展中发挥重要作用,是临床肿瘤诊断的生物标志物及治疗的潜在靶点。此外,LUCAT1在胃癌、肝细胞癌、肾癌、卵巢癌及乳腺癌等多种类型肿瘤细胞中表达上调,并与肿瘤大小、组织学分级、TNM分期和OS等临床特征显著相关。本文综述了近年来LUCAT1在促进肿瘤发生和发展的作用机制及其在不同类型肿瘤中的表达和功能,以及在预后评估中作用的研究进展。
AR在ER阳性和阴性乳腺癌中的表达及临床意义
目的 探讨雄激素受体(androgen receptor,AR)在ER阳性和阴性乳腺癌中的表达及其与临床病理特征、预后的关系。方法 收集270例浸润性乳腺癌患者的临床病理资料,将ER分成阳性组与阴性组。分析两组AR表达与乳腺癌临床病理特征及多种蛋白标志物的关系,并复习相关文献。使用Kaplan-Meier Plotter数据库对AR在乳腺癌患者的预后价值进行分析。结果 270例浸润性乳腺癌患者AR阳性率为78.5%。AR与ER、PR、HER-2、CK5/6、组织学分级、Ki-67增殖指数、神经侵犯及脉管侵犯有关(P <0.05)。ER阳性组中AR阳性率(88.1%)高于ER阴性组(60.2%)。进一步分析发现biogenic amineER阳性组中AR与组织学分级及CK5/6阳性有关(P <0.05);ER阴性组中AR与HER-2、CK5/6、组织学分级、神经侵犯、脉管侵犯、淋巴结转移及pTNM分期有关(P <0.05)。Kaplan-Meier Plotter预后分析发现,ER阳性组中AR高表达者总生存期显著高于低表达者,而ER阴性组中AR高表达者总生存期低于低表达者(P<0.05)。结论 AR在ER阳性和阴性乳腺癌患者中的阳点击此处性率及临床意义不同,检测AR表达GDC-0068体外可为不同ER表达状态患者预后提供参考。
开通玄府法治疗高血压脑出血的临床研究
目的 观察开通玄府法治疗高血压脑出血的临床预后。方法 选取2020年10月至2021年5月西南医科大学附属中医医院将1www.selleck.cn/products/dinaciclib-sch72796514例高血压脑出血病例随机分PR-171为试验组和对照组,每组各57例,对照组和试验组分别予以常规治疗和常规加祛风通窍方治疗,疗程均为21 d。分别评估入院时和第21天两组的NIHSS评分、血肿量及血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、白介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的含量。结果 试验组和对照组分别有48例和50例患者完成试验。入院时两组NIHSS评分、血肿量及血清MMP-9、IL-1β和TNF-α含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);疗程结束时,两组NIHSS评分、脑血肿量及血清IL-1β、TNF-α和MMP-9含量均明显低于同组入院时(P<0.05);与对照组比较,试验组NIHSS评分type 2 pathology、脑血肿量及血清IL-1β、TNF-α和MMP-9含量均明显改善(P<0.01)。结论 开通玄府法可以改善高血压脑出血患者的神经功能,促进血肿吸收,有抗炎和抗MMP-9活性。
中医情志护理加穴位按摩治疗肺癌化疗患者生活质量的改善评价
目的 评价分析肺癌化疗患者接受穴位按摩治疗LY2157299临床试验基础上,辅助中医情志护理的效果,以及对患者生活质量的改善作用。方法 取罹患肿瘤selleck NMR化疗患者共计100例,纳选病例时间为2019年1月~2021年1月。按就诊顺序排列随机分组,对照组50例患者均予施行中医情志护理干预,观察组50例患者在中医情志护理干预基础上配合穴位按摩治疗。就两组干预前后的SAS、SDS评分、干预后生活质量情况。结果 经对SHereditary PAHAS、SDS评分各项指标予以评测,干预后,观察组上述指标评测数值均低于对照组(P<0.05);观察组干预后的睡眠效率、睡眠障碍、入睡时间、睡眠质量评分各项指标评测数值均低于对照组(P<0.05)。结论 临床针对肺癌化疗患者实施穴位按摩治疗的同时,予以辅助中医情志护理可减轻其负性心理情绪,改善其睡眠质量,降低其不良反应发生率。