目的:探讨榄香烯乳注射液联合化疗治疗晚期胰腺癌的临床疗效及安全性。方法:选取我院收治的120例患者,随机分为对照组60例和观察组60例。对照组给予吉西他滨1 000 mg/m~2,静滴d_1、d_8,奥沙利铂85 mg/m~2 d_1。观察组在此基础上给予榄香烯乳状注射液440 mg/次,1日一次,连续注射7 d, 21 d为一疗程。采用流式细胞仪测定治疗前后T细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+细胞率以及CD4~+/CD8~+)变化。评价两组患者在治疗中的临床疗效、免疫功能指标、生活质量及不良反应。结果:两组患者均完成了2~4周期化疗。近期疗效比较:对照组总有效率为33.33%,观察组总有效率为46.67%(P=0.015)。远期疗效比较:观察组中位生存期为13.5个月,对照组中位生存期为7.9个月。观察组1、2、3年生存率分别为50.00%、35.00%、20.00%,对照组1、2、3年生存率分别为33.33%、18.33%、10.00%,两组生存率比较有统计学差异(P<0.05)。外周血T细胞亚群:与对照组相比,观察组CD8+水平明显升高(P=0.017),CD4+/CD8+比值明显降低(P=0.034Precision immunotherapy)。两组患者生活质量评分结果显示,观察组治疗后的评分[(79.4±7.1)分]与对照组[(71.3±5.8)分]相比有统计学差异(P=0.017)。在不良反应发生率方面,此网站观察组的骨髓抑制、贫血、肝肾功能损伤、恶心呕吐、乏力发生率明显低于对照组(P <0.05),而在脱发、腹泻发生率方面两组相比无统VX-445细胞培养计学差异(P> 0.05)。结论:榄香烯乳联合化疗能显著提高晚期胰腺癌的疗效,提高患者免疫力,改善生活质量,降低化疗药物毒副反应,且安全性高,值得临床推荐作为治疗晚期胰腺癌的综合治疗手段之一。
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氢质子磁共振波谱在脑胶质瘤分级中的应用价值
目的 分析氢质子磁共振波谱(1H-MRS)在脑胶质瘤分级中的应用价值。方法 回顾性选取2019年2月至2021年5月河北北方学院附属第一医院神经外科收治的85例脑胶质瘤患者,根据术后组织病理结果并参照中枢神经系统肿瘤分级标准将其分为低级别组(Ⅰ~Ⅱ级,n=40)和高级别组(Ⅲ~Ⅳ级,n=45)。采用1H-MRS定量分析脑组织代谢产物比值,包括胆碱(Cho)/肌酸(Cr)比值、Cho/N-乙酰天冬氨酸(NAA)比值、NAA/Cr比值。比较脑胶质瘤患者瘤体区和对侧正常脑组织区代谢产物比值,两组患Dorsomorphin者瘤体区代谢产物比值及Survivin蛋白免疫活性指数(IRS)积分、阳性率;脑胶质瘤患者瘤体区代谢产物比值与Survivin蛋白IRS积分的相关性分析采用Pearson相关分析。结果 脑胶质瘤患者瘤体区Cho/Cr比值、Cho/NAA比值高于对侧正常脑组织区,NAA/Cr比值低于对侧正常脑组织区(P<0.05)。高级别组患者瘤体区Cho/Cr比值、Cho/NAA比值高于低级别组,NAA/Cr比值低于低级别组(P<0.05)。高级别组Survivin蛋白IRS积分、阳性率高于低级别组(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,脑胶质瘤患者瘤体区Cho/Cr比值(r=0.516,P<0.001)、Cho/NAA比值(r=0.612,P<0.001)与Survivin蛋白IRS积分呈正相关,NAA/Cr比值与Survivin蛋白IRS积分呈负相关(r=-0.476,P<0.001)。weed biology结论 采用1H-MRS定量检测的代谢产物比值与脑胶质瘤分级及Survivin蛋FG-4592供应商白表达有关,其可作为脑胶质瘤术前分级的重要影像学参考指标。
“W”型自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术中的应用
目的探讨一种新型的自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术(TLTG)中的应用及其优势。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2019年1月至2021年1月期间, 在空军军医大学唐都医院胃肠外科接受全腹腔镜全胃切除术治疗的57例胃癌患者临床资料。所有患者均LGX818浓度采用”W”型肝左叶悬吊方法:建立气腹并沿肝脏脏面离断肝胃韧带后, 将16#橡胶导尿管剪取3段, 长度分别为6 cm、6 cm和12 cm, 按照短-长-短的顺序依次穿入荷包线上。通过12 mm Trocar将带有3段导尿管的荷包线送入腹腔内, 在预定位置将荷包针穿出腹腔。利用2枚Hemolock夹, 在保持长段导尿管弯曲的状态下, 于长段导尿管两侧将荷包线与肝胃韧带肝脏侧边缘固定, 腹壁外提拉荷包线打结固定后, 完成肝左叶悬吊, 整个悬吊装置类似于字母W形状。结果所有患者均成功完成TLTG, 显露效果良好, 肝左叶悬吊时间(3.3±0.4)min;总手术时间(270.4±56.5)min;术中出血量(41.2±15.8)ml;无出现肝左叶滑落, 术中无需助手拨挡肝左叶进行显露。有3例患者在悬吊肝左叶过程中出现小的肝包膜下血肿, 无其他并发症Inorganic medicine发生。患者术后第1、3和7天肝脏天冬酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平均在正常范围内。结论 “W”型自制BMS-907351肝左叶悬吊装置操作简便、安全可行、显露良好。
“W”型自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术中的应用
目的探讨一种新型的自制肝左叶悬吊装置在全腹腔镜全胃切除术(TLTG)中的应用及其优势。方法采用描述性病例系列研究方法。回顾性分析2019年1月至2021年1月期间, 在空军军医大学唐都医院胃肠外科接受全腹腔镜全胃切除术治疗的57例胃癌患者临床资料。所有患者均LGX818浓度采用”W”型肝左叶悬吊方法:建立气腹并沿肝脏脏面离断肝胃韧带后, 将16#橡胶导尿管剪取3段, 长度分别为6 cm、6 cm和12 cm, 按照短-长-短的顺序依次穿入荷包线上。通过12 mm Trocar将带有3段导尿管的荷包线送入腹腔内, 在预定位置将荷包针穿出腹腔。利用2枚Hemolock夹, 在保持长段导尿管弯曲的状态下, 于长段导尿管两侧将荷包线与肝胃韧带肝脏侧边缘固定, 腹壁外提拉荷包线打结固定后, 完成肝左叶悬吊, 整个悬吊装置类似于字母W形状。结果所有患者均成功完成TLTG, 显露效果良好, 肝左叶悬吊时间(3.3±0.4)min;总手术时间(270.4±56.5)min;术中出血量(41.2±15.8)ml;无出现肝左叶滑落, 术中无需助手拨挡肝左叶进行显露。有3例患者在悬吊肝左叶过程中出现小的肝包膜下血肿, 无其他并发症Inorganic medicine发生。患者术后第1、3和7天肝脏天冬酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶水平均在正常范围内。结论 “W”型自制BMS-907351肝左叶悬吊装置操作简便、安全可行、显露良好。
~(125)I粒子植入术联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效
目的 探讨~(125)I粒子植入术联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效。方法 共纳入106例局部晚期NSCLC患者,根据治疗方案的不同分为观察组(n=56)和对照组(n=50),对照组患者给予同步放化疗治疗,观察组患者给予~(125)I粒子植入术联合同步放化疗治疗。治疗4个疗程后比较两组近期疗效、血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角质购买LY2835219蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]水平和不良反应发生情况。结果 观察组患者的近期疗效优于对照组(P﹤0.05)。观察组患者客观缓解率(ORR)为91.07%,明显高于对照组患者的70.00%(P﹤0.01),疾病控制率(DCR)为96.43%,高nonmedical use于对照组患者的84.00%(P﹤0PCI-32765细胞培养.05)。治疗后,两组CEA、CA125、CYFRA21-1水平均低于本组治疗前(P﹤0.05),且观察组患者CEA、CA125、CYFRA21-1水平均低于对照组(P﹤0.05)。观察组患者的不良反应总发生率为51.79%,与对照组患者的50.00%无明显差异(P﹥0.05),且均为1~2级不良反应。结论125I粒子植入联合同步放化疗治疗局部晚期NSCLC患者的近期疗效显著,可有效降低CEA、CA125、CYFRA21-1肿瘤标志物水平,且不良反应少,安全可控。
保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗的效果比较研究
目的 分析、观察早期乳腺癌采取保乳手术、改良根治术诊疗的临床效果。方法 随机选取2018年1月—2020年1月该院接诊的80例早期乳腺癌患者为研究对象,依据随机数表法分组,每组40例。参照组采取改良根治术,观察组采取保乳手术,比较两组临床指标、生活质量、并发症。结果 观察组手术切口短于参照组,住院天数、手术时间、出血量少于参照组,差异有统计学意义(t=27.631、17.601、15.776、13.567,P<0.05)。随访1年,观察组躯体能力、心理功能、生理能力、总活力4项生存质量评分均高于参照组,差异有统计学意义(t=14.377、14.475、17.054、12.692,P<0.05)。观察组并发症总发生率为2.50%,低于参照组的22.50%,差异有统计学foetal immune response意义(χ~2=7.314,P<0.05)。观察组乳房美容优良率为95.00%,高于参照组的77.50%,差异有统计学意义(IACS-010759 molecular weightχ~2=5.165,P<0.05)。随访1年,观察组局部复发率、远处转移率为2.50%、2.50%,参照组局部复发率、远处转移率为5.00%、5.00%,差异无统计学意义(χ~2=0.000、0SB203580.000,P>0.05)。结论 与改良根治术相比,早期乳腺癌采取保乳手术治疗效果更为理想,可大幅度降低手术损伤,促进患者恢复,且并发症少,美容效果理想,预后佳,值得推广及应用。
表皮生长因子甲基化与肺腺癌细胞对吉非替尼耐药的相关性研究
目的 探Blebbistatin细胞培养讨表皮生长因子启动子甲基化与肺腺癌细胞对吉非替尼原发及继发耐药的相关性研究,为解决肺腺癌对吉非替尼耐药提供新的方法。方法 研究采用甲基化转Fetal Biometry移酶抑制剂5-氮杂-2’-脱selleckchem Baf-A1氧胞苷(5-aza-CdR)及吉非替尼,分别及联合处理肺腺癌细胞株H1299(原发耐药),H1975(T790M突变,继发耐药),HCC827(19外显子敏感突变),检测3株细胞的EGFR启动子甲基化水平的变化。同时采用CCK-8法测各组细胞的增殖抑制率,采用流式细胞技术测各组细胞的凋亡率。结果通过甲基化特异性PCR检测发现5-aza-CdR可以降低EGFR启动子甲基化水平,从而在体外细胞水平改善肺腺癌细胞对吉非替尼的原发和继发性耐药。结论 EGFR启动子区高甲基化可能参与了肺腺癌细胞对吉非替尼的原发性和继发性耐药。5-aza-CdR联合吉非替尼可以部分改善肺腺癌细胞对吉非替尼的耐药。
卵巢原发性鳞状细胞癌15例临床病理学特征及预后分析
目的探讨卵巢原发性鳞状细胞癌(POSCC)的临床病理学特征及预后。方法收集2009年1月至2018年12月中国科学院大学附属肿瘤医院诊治的15例卵巢原发性鳞状细胞癌, 通过免疫组织化学法检测p16、hMLH1、hMSH2、hMSH6、PMS2在POSCC中的表达, RNAscope原位杂交技术检测POSCC中18种高危型获悉更多人乳头状瘤病毒(HPV)。结果 15例病例中可见不同分化程度的鳞状细胞癌, 包括高分化3例, 中-低分化12例。肿瘤周围4例可见原位鳞状细胞癌, 4例可见畸胎瘤成分, 1例可见子宫内膜样癌/不典型增生成分, 1例可见子宫内膜异位腺体。5例(5/15)p16表达阳性且原位杂交证实有高危型HPV感染Telaglenastat, 其余10例p16阴性病例原位杂交均未检测到高危型HPV感染。所有病例均无错配修复蛋白缺失。与无感染HPV患者相比, 伴有高危型HPV感染患者的总生存时间(P=0.038)及无medical autonomy进展生存时间(P=0.045)较长。结论 POSCC多见于绝经后女性, 常为单侧发生, 血清学指标CA125及鳞状细胞癌抗原(SCC)上升最常见。形态学上肿瘤呈现不同的分化程度, 但目前的数据表明分化程度并不能作为患者的独立预后指标。高危型HPV感染可能与POSCC的发生相关, 而且伴有高危型HPV感染的POSCC患者预后优于无感染的患者。
CK5/6及EGFR在IBC分子分型中表达及相关性
目的 探究细胞角蛋白(CK)5/PLX40326及表皮生长因子受体(EGFR)在浸润性乳腺癌(IBC)分子分型中的表达及相关性。方法 选取180例IBC标本,采用免microwave medical applications疫组化检测患者CK5/6、EGFR、雌激素(ER)、孕激素(PR)、Ki-67及人表皮生长因子(HER)-2的蛋白表达情况,并分析其与分子分型的关系。结果 CK5/6在Luminal A型的阳性率为4.26%(2/47),在Luminal B型HER-2阴性型的阳性率为2.08%(1/48),在Luminal B型HER-2阳性型的阳性率为11.11%(2/18),三阴型中的阳性率为43.24%(16/37),HER-2过表达型的阳性率为13.33%(4/30);EGFR在Luminal A型的阳性率为6.38%(3/47),在Luminal B型HER-2阴性型的阳性率为8.33%(4/48),在Luminal B型HER-2阳性型的阳性率为27.78%(5/18),三阴型中的阳性率为62.16%(23/37),HER-2过表达型的阳性率为56.67%(17/30);CK5/6、EGFR在各个IBC分子分型间的表达均有明显差异(P<0.01),且这两者之间的表达有正相关关系(P<0.01)。CK5/6、EGFR在三阴型乳腺www.selleck.cn/products/jq1癌(TNBC)中的阳性率均比其他IBC分子分型更高(P<0.01)。结论 乳腺癌检测CK5/6及EGFR与HER2、PR、ER表达结合,对IBC预后具有重要的参考价值。
中国胃癌临床试验10年进展
目的Aging Biology系统汇总2012—2021年中国胃癌肿瘤药物临床试验的研究进展及上市药物概况, 为相关部门提供数据及决策证据。方法基于中国国家食品药品监督管理总局药物临床试验登记与信息公示平台登记数据库及国产药品及进口药品数据查询系统, 分析2012年1月1日至2021年12月31日胃癌药物临床试验、涉及试验药品及上市药物信息, 比较中国企业和国外企业在试验范围、试验分期、治疗线数及药物类型、作用和机制研究等方面的差异。结果 2012—2021年间相关药物临床试验在中国注册数量为114项, 占同期全部抗肿瘤药物临床试验的3.7%(11Canagliflozin体内实验剂量4/3 041), 临床试验研究数量2016年后有所增加, 2020年达到峰值(32项)。85项(74.6%, 85/114)临床试验由中国制药企业发起, 中国企业国际多中心试验比例低于国外企业(分别为11.9%和67.9%, P0.001), 中国企业试验Ⅰ期患者比例更高(分别为35.3%和6.9%, P=0.001)。相关试验共涉及76种药MCC950试剂物, 其中65种(85.5%)为靶向药物。靶点方面, 以人表皮生长因子受体2(14个)最常见, 其次是程序性死亡受体1、血管内皮生长因子受体(VEGFR)多靶点和VEGFR。2012—2021年, 共有4种胃癌药物上市, 3种为国产药物。结论 2012—2021年, 中国在胃癌药物研发方面有所进展, 但与严重的疾病负担比较投入仍显不足。有针对性地加强胃癌药物在新靶点发现、成熟靶点挖掘、联合用药开发及早线治疗推进等多个方面的研发投入是未来的重点工作, 尤其是国内企业未来的重点工作。