目的:研究IL-23/STAT3/TH17轴在重症急性胰腺炎(SAP)的作用机制及清解化攻方的干预作用。方法:采用逆胰胆管注射牛磺胆酸钠建立重症急性胰腺炎大鼠模型,分别设置空白组、模型组、不同剂量清解化攻方给药组和阳性对照组,通过HE染色观察胰腺组织病理,ELISA检测血清脂肪酶、α-Integrase抑制剂淀粉酶、炎症指标,结合RT-qPCR、IHC、Western blot和IF技术,阐明清解化攻方保护重症急性胰腺炎multi-domain biotherapeutic (MDB)大鼠胰腺组织的作用机制。结果:清解化攻方各剂量组均可显著降低SAP模型大鼠血清中淀粉酶、脂肪酶、IL-1β、IL-6、IL-17、IL-23、TNF-α、TGF-β的含量,且中剂量组效果最优(P<0.05);IHC和RT-qPCR的结果显示,清解化攻方中、高剂量组可显著降低该模型胰腺组织中IL-23、STAT3、IL-17蛋白和mRNA的表达量(P<0.05);另外,Western blot结果表明,清解化攻方中剂量组明显降低SAP大鼠IL-23、STAT3、p-STAT3、IL-17蛋白的表达(P<0.05);IF检测显示,SAP大鼠TH17细胞的分化受到清解化攻方各剂量组的抑制,中剂量抑制效果最显著(P<0.05)。结论:清解化攻方调控IL-23/STAT3信号通路的活化,从而抑制TH17细胞分化,发挥VE-822 MW保护胰腺组织作用。
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老年2型糖尿病患者认知障碍与抑郁的相关性研究
目的 本研究旨在探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者认知障碍与抑郁的相关性。方法 采用中国健康与养老追踪调查2011年数据,共纳入老年T2DM患者521例,根据简易智能状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)评分及受教育程度分为认知障碍组437例和认知正常组84例。采用完整简版流调中心抑郁自评量表评分评估抑郁症状,分析认知障碍与抑郁的相关性。结果 认知障碍组年龄、抑郁、C反应蛋白水平确认细节显著高于认知正常组[(71.98±5.29)岁vs(69.42±3.98)岁,P=0.000;60.6%vs 35.7%,P=0.000;(5.09±12.80)mg/L vs(2.25±2.43)mg/L,P=0.000],已婚、心血管疾病、估算的肾小medical subspecialties球滤过率水平显著低于认知正常组[72.1%vs 86.9%,P=0.001;20.1%vs 32.1%,P=0.010;(77.15±15.88)ml/(min·1.73 m2)vs(81.91±13.55)ml/(min·1.73 m2),P=0.001],差异有统计学意义。多因素logistic回归分析显示,老年T2DM患者认知障碍是抑郁发生的独立危险因素(OR=3.44,95%CI:1.89~6.27,P<0.01)。ROC曲线分析显示,MMSE评分对老年T2DM患者抑郁发生的曲线下面积为0.669(95%CI:0.626~0.709,P<0.01)。老年T2DM患者认知障碍的直接效应和孤独对抑郁的中介效应分别占总效应的72.22%和27.78%。结论 老年T2DM患者认知障碍与抑郁相关,孤独感Naporafenib作用在其中起一定介导作用。
补阳还五汤对老年性股骨粗隆间骨折术后血液凝集状态及气虚血瘀症状的临床观察
目的:探讨补阳还五汤联合常规抗凝治疗对老年性股骨粗隆间骨折术后气虚血瘀疗效及对血液凝集状态的影响,为预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓提供临床依据方法:收集Reactive intermediates2024年3月至2024年12月于我院创伤骨科行PFNA手术治疗的60例符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折,随机分为试验组和对照组各30例。对照组常规抗凝、补液、消肿,物理防治等治疗措施,试验组在对照组基础上用补阳还五汤对症治疗。观察两组患者在术前及术后第4天、第7天的血液指标(D-二聚体、Fib、PT、APTT)、用药前后血栓弹力图变化(R值、α值、MA值、K值),治疗后VAS疼痛评分变化、中医证候评分变化及术后髋关节Harris功能评分。结果:1.最终纳入统计57例患者,有3名患者脱落,其中对照组发生2例,试验组发生1例,其中试验组脱落的原因是患者依从性差,未按时服用导致无法继续试验;对照组脱落的原因是术后因贫血进行输血导致无法准确评估干预措施的真实效果。2.两组患者在性别、年龄、患侧方向等基本情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。3.D二聚体和Fib值:两组在术前D二聚体及Fib值差异无统计学意义(P>0.05);试验组在术后第4天、术后第7天D-二聚体及Fib值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.PT值:两组在术前PT值差异无统计学意义(P>0.05);试验组在术后第4天、术后第7天高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.APTT和PLT:两组在术前APTT及PLT值差异无统计学意义(P>0.05);两组在术后第4天、术后第7天APTT及PLT值差异无统计学意义(P>0.05)Mirdametinib molecular weight6.血栓弹力图:两组在术前R值、α值、PF-03084014MA值、K值差异无统计学意义(P>0.05);试验组R值在术后第7天高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组α值、MA值、K值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.VAS疼痛评分:在术后第4天及术后第7天VAS疼痛评分,试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。8.中医证候积分:在术后第4天及术后第7天试验组治疗后证候积分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。9.Harris评分:两组在术后第4天及术后第7天Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。10.安全性监测:在治疗过程中两组均无发现药物过敏反应、恶心、呕吐、出血、肝肾功能异常等情况。结论:补阳还五汤联合低分子肝素钠能够有效地改善老年股骨粗隆间骨折患者术后血液的高凝状态,并且对术后疼痛缓解及中医证候改善有一定疗效,值得在临床上推广
针刺“治风六穴”联合脐灸治疗风寒型慢性荨麻疹的临床疗效观察
目的:通过对比针刺“治风六穴”联合脐灸与口服西替利嗪片治疗风寒型慢性荨麻疹(C hronic Urticaria,CU)的临床疗效,复发情况以及对血清总免疫球蛋白E(Immunoglobul in E,IgE)水平的影响,为临床治疗该病提供一定参考。方法:选取符合本课题研究标准的风寒型CU患者72人,随机分为观察组和对照组,各36人。观察组采用针刺联合脐灸治疗,针刺穴位取“治风六穴”,即:风府、风池、风门、风市、翳风、秉风。视患者胖瘦程度调节进针深度,进针后捻转至得气,留针30分钟后取针。针刺结束后在脐部选用雷火灸治疗10分钟,上述操作均每日1次,连续治疗6天后休息1天,共治疗4周;对照组采用每晚睡前1h口服盐酸西替利嗪10mg,共治疗4周。观察两组治疗前、治疗后的荨麻疹症状评分,皮肤病生活质量评估表(Dermatology Life Quality Index,DLQI)及血清总IgE检测指标的变化情况,评价两组的临床疗效。疗程结束4周后进行随访,记录两组复发情况,并进行比较。所有数据统计分析均用SPSS 26.0软件处理。结果:1.治疗前,两组荨麻疹症状评分、DLQI评分、总IgE检测指标方面差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性BMS-907351临床试验。2.荨麻疹症状评分:治疗结束后,与本组治疗前对比,两组均能降低荨麻疹症状评分(P<0.05);组间比较,观察组在降低瘙痒程度及风团数量方面优于对照组(P<0.05),而在改善风团大小、发作频率,减少风团持续时间及风团水肿程度等方面与对照组效果相当,无明显差异(P>0.05)。3.DLQI评分:治疗4周后,与本组治疗前对比,两种疗法均能降低DLQI评分,差异具有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组在改善症状与感受、日常活动、休闲娱乐方面较对照组有优势(P<0.05)。4.总IgE检测指标:组内比较,两组均能降低血清总IgE水平(P<0.05);组间比较,观察组在降低血清总IgE水平的程度上与对照组相当(P>0.05)。5.随访:停止治疗4周后分别对两组愈显患者进行随访,观察组复发率为25.00%,对照组复specialized lipid mediators发率为60.00%。两组复发率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。6.临床疗效:观察组总有效率为90.91%,对照组总有效率为75.76%,两组临床疗效比较具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.针刺“治风六穴”联合脐灸与口服西替利嗪均能降低患者荨麻疹症状评分、DLQI评分,但针刺“治风六穴”联合脐灸疗法在降低Tofacitinib研究购买评分幅度方面更为显著。2.两种治疗方法在降低血清总IgE水平方面,疗效相当。3.针刺“治风六穴”联合脐灸疗法治疗风寒型CU,在提高疗效和预防复发方面均优于西替利嗪口服给药方案。
基于G-Caprini评分的分级护理在宫颈癌手术患者静脉血栓栓塞症预防中的应用:一项随机对照试验
目的:探究基于G-Caprini评分的分级护理在宫颈癌手术患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的应用效果。方法:本研究为单中心随机对照试验。选取2022年10月至2023年10月收治于江苏省肿瘤医院的160例宫颈癌手术患者,采用随机数字表法分为对照组和G-Caprini组,每组80例。两组分别基于Caprini评分和G-Caprini评分进行VTE风险评估和分级护理。比较两组患者静脉血栓发生情况、凝血指标、术后恢复情况、VTEGDC-0973供应商风险等级分布、VTE风险等级对VTE的预测效能及护理满意度。结果:干预后,G-Caprini组与对照组患者静脉血栓发生率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FHospital acquired infectionIB)、凝血酶时间(TT)、D-二聚体(D-D)水平,腹腔引流管留置时间、术后卧床时间、住院时间、并发症发生率等比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。G-Caprini组与对照组患者的VTE风险等级分布差异CCRG 81045有统计学意义(P<0.05);G-Caprini组VTE风险等级预测VTE的AUC(0.821)高于对照组(0.544),在最佳截断值2.5时,G-Caprini组的敏感度和特异度(100.0%、64.1%)优于对照组(75.0%、32.6%);G-Caprini组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:基于G-Caprini评分的分级护理预防宫颈癌患者VTE、促进术后恢复的效果,与Caprini评分相当,其风险分级识别更合理且具有更可靠的预测效能,同时可提升患者满意度,值得临床推广。
经鼻高流量氧疗联合针对性护理在老年肺癌合并COPD手术患者中的应用效果分析
目的:探讨经SCH727965价格鼻高流量氧疗联合针对性护理在老年肺癌合并慢JQ1体内实验剂量性阻塞性肺疾病(COPD)手术患者中的应用效果。方法:采用回顾性分析方法,研究时间为2019年1月—2021年1月,收集在江阴市人民医院诊治的80例老年肺癌合并COPD患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为观察组和对照组,每组各40例。两组均接受经鼻高流量氧疗。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予针对性护理。记录两组患者的血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、动脉血氧分压(PaO2)、并发症发生率、住院时间和住院费用等指标。结果:观察组术后并medical school发症发生率为7.50%,显著低于对照组的27.50%(P <0.05)。观察组的住院时间和对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05);两组的住院费用相比,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者手术前1天和手术后3天的SpO2、HR及PaO2比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。手术后1天,观察组的SpO2、HR、PaO2和对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:经鼻高流量氧疗联合针对性护理在老年肺癌合并COPD手术患者中的应用效果理想,能有效改善患者的生命体征,还可降低其并发症发生率,缩短其住院时间。
奥马珠单抗通过miR-217/E2F3轴介导SMAD3表达水平对大鼠支气管哮喘ASMCs增殖和迁移的影响及作用机制
目的 研究奥马珠单抗对大鼠支气管哮喘(BA)气道平滑肌细胞(ASMCs)增殖、迁移的影响及作用机制。方法 将30只大鼠按随机数字法分为空白组(以等量生理盐水腹腔注射、雾化吸入,其余操作不变)、模型组(使用卵白蛋白致敏及雾化吸入法构建BA大鼠模型)、奥马珠单抗组[基于模型组,腹腔注射166 mg/(kg·d)奥马珠单抗]。苏木素-伊红(HE)染色观察支气管肺组织病理改变;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清免疫球蛋白(Ig)E水平;使用动物呼吸机检测吸气阻力、呼气阻力变化。取对数生长的ASMCs分为对照组(不处理)、血小板源生长因子(PDGF-BB)组(加入10 ng/ml PDGF-BB构建哮喘细胞模型)、PDGF-BB+奥马珠单抗组(基于PDGF-BB组,使用10μg/ml奥马珠单抗处理)、PDGF-BB+奥马珠单抗+miR-217 inhibitor组(基于PDGF-BB+奥马珠单抗组,转染miR-217 inhibitor)、PDGF-BB+奥马珠单抗+miR-217 inhibitor+E2F转录因子3抑制剂(si-E2F3)组(基于PDGF-BB+奥马珠单抗+miR-217 inhibitor组,转染siDNA3.1-E2F3)、NC mimic组(基于PDGF-BB组,转染NC mSCH772984浓度imic)、miR-217 mimic组(基于PDGF-BB组,转染miR-217 mimic)。5-乙炔基-2′脱氧尿嘧啶核苷(EdU)检测细胞增殖;Transwell检测细胞迁移;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测miR-217、E2F3Brazilian biomes水平;双荧光素酶实验检测miR-217、E2F3之间的靶向关系;Western印迹检测E2GSK2118436F3蛋白表达水平;免疫荧光检测SMAD家族成员(SMAD)3水平。结果 对照组未见病理学改变,模型组出现炎症细胞浸润,气道平滑肌层和网明显增厚,奥马珠单抗组中上述组织病理学变化有所改善;模型组IgE、吸气阻力、呼气阻力较空白组明显升高(P<0.05),奥马珠单抗组IgE、吸气阻力、呼气阻力较模型组明显降低(P<0.05);E2F3是miR-217的靶向mRNA,miR-217 mimic组中E2F3 mRNA和蛋白水平较NC mimic组明显降低(P<0.05);PDGF-BB组ASMCs增殖率、迁移能力、E2F3水平较对照组明显升高,miR-217表达水平明显降低(P<0.05);P...
灵芝外泌体样纳米囊泡对A549细胞增殖、侵袭及迁移的作用研究
目的 探讨灵芝外泌体样纳米囊泡(Ganoderma lucidum exosome-like nanovesicles,GLEVs)对非小细胞肺癌A549细胞增殖、侵袭及迁移的影响,阐明其抑制非小细胞肺癌A549细胞功能的作用。方法 采用试剂盒法与差速离心法,分离并纯化新鲜灵芝上清液中GLEVs;分别利用0、50、100及150μg/ml GLEVs处理非小细胞癌A549细胞24、48h,Dio染料吞噬实验检测A549细胞对GLEVs的摄取情况;经MTT法测定A549细胞增殖能力;Transwell实验测定A549细胞侵袭能力;Transwell实验测定A54Autoimmune recurrence9细胞迁移能力。结果 Dio染色法分别培养24h和48h后与空白组比较,50、100和150μg/ml GLEVs组被A549细胞摄取量均相应增多(P<0.05),且在150μg/ml质量浓度下培养48h后,绿色荧光信号在A549细胞膜周围均匀分布,呈浓度依赖性。MTT法实验进行24h后与空白组(1.92±0.19个)比较,50μg/ml GLEVs组增殖数量(2.77±0.27个)增加比较明显(P<0.001);100μg/ml GLEVs组增殖数量(1.59±0.07个)减少(P<0.05);培养48h后与空白组(1.23±0.09个)比较,150μg/ml GLEVs组增殖数量(1.05±0.10)减少比较明显(P<0.001)。通过Transwell实验评估细胞侵袭能力,培养24h后与空白对照组(144.75±20.25个)相比,50和100μg/ml GLEVs组细胞侵袭数量分别为(40.25±13.25个,P<0.05;67.50±34.50个,P<0.05))和细胞侵袭率降低(27.8%±11.5%,46.6%±28.5%)。用Transwell法与空白对照组相比,培养48h后,当GLEVs质量浓度为50、100及150μg/ml时,穿过小室的细胞数分别为(22.33±2.67个,P<0.05;13.33±2.33个,P<0.05;4.67±1.67个,P<0.01),明显低于空白对照组(37.33±4.67个)Etoposide供应商。结果表明,GLEVs浓度为50和100μg/ml时,可以抑制A549的迁移能力,浓度为150μg此网站/ml,可以显著抑制A549的迁移能力。
五虎汤通过干预P53/NF-κB串扰改善幼龄哮喘小鼠气道炎症机制研究
目的:探讨五虎汤通过干预P53/NF-κB串扰对幼龄哮喘小Tezacaftor体内鼠气道炎症的影响。方法:SPF级幼龄(3周龄)雄性BALB/c小鼠60只,随机将10只小鼠作为空白组,50只作为造模组。采用RSV复合鸡卵清蛋白(OVA)雾化吸入诱发哮喘小鼠模型,造模成功后,随机分为foetal immune response模型组、地塞米松组和五虎汤低、中、高剂量组,每组10只。分组干预后,每日记录行为学改变。干预2周后,HE染色法观察小鼠肺组织气道炎症细胞浸润;ELISA检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白介素-6(IL-6)的含量;Western blot法检测肺组织P53和P65蛋白表达,并对P53与P65蛋白含量进行相关性分析。结果:与空白组比较,模型组小鼠形体较小,饮食不佳,容易激惹,撕咬GDC-0068增多,多动搔抓,点头样呼吸,喷嚏喘息,呼吸加快,提示造模成功。与空白组比较,模型组小鼠肺组织周围炎性细胞浸润;血清IL-6、TNF-α含量呈现显著上升趋势(均P<0.05);肺组织P53与P65蛋白表达呈显著上升趋势(均P<0.05)。与模型组相比,五虎汤低、中、高剂量组及地塞米松组小鼠行为学改善明显,肺组织炎性细胞浸润明显减少,且五虎汤高剂量组与地塞米松组改善更加明显;血清IL-6、TNF-α含量明显降低(均P<0.05);肺组织P53和P65蛋白表达明显下降(均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,小鼠肺组织P53与P65有极强正相关性(r=0.925,P<0.05)。结论:五虎汤能够改善哮喘小鼠的气道炎症,其机制可能与降低P53、P65蛋白表达,抑制NF-κB的转录有关。
产时超声与阴道触诊评估产程进展的相关性研究
目的通过探究产时超声与阴道触诊评估产程进展结果的相关性,从而确定产时超声在分娩过程中评估产程进展的应用价值。方法选取2020年3月至2020年6月在我院行阴道试产的临产孕妇120例,纳入条件为:孕周≥37周,单活胎、头位,自然临产进入产程,无阴道分娩禁忌症,同意实时超声检查。由超声医师经腹部观察胎方位,经会阴测量宫颈口大小、胎头进展角(Adigenetic trematodesoP)及胎头会阴距离(HPD),由经验丰富的助产医师经阴道触诊判断胎方位、宫颈口扩张大小和胎先露最低点位置,两组人员评估过程中数据保持互盲,将超声判断的胎方位与阴道触诊判断的胎方位进行对比,分析两种方式测得的宫颈口扩张大小的相关MK-2206说明书性,以及分析超声测量的AoP和HPD与触诊胎先露最低点位置关系。结果对比显示经腹部超声检查胎方位准确性较阴道触诊明显高,触诊准确率仅72.5%。B超测宫颈口大小与阴道触诊宫颈口大小呈显著正相关,相关系数为0.904。由超声测量的AoP和HPD估测的胎头下降位置与阴道触诊评估的胎先露最低点位置也显著相关,随着胎头位置的下降,AoP逐渐增大,HPD逐渐减小。t检验分析结果提示,剖宫产的AoP指标值(97.43±13.55°)显著地低于顺产的AoP指标值(106.10±14.90°);剖宫产的HPD指标值(40.54±7.16mm)显著地高于顺产的HPD指标值(36.89±7.35mm),二者P<0.05,有统计学意义。结论超声测量胎方位、宫颈口大小、AoP和HPD值明显与阴道触诊的宫口大小、胎先露最低点位置相关,且准确性更高,在产程时LGK-974段可替代阴道触诊减少孕妇抗拒心理,减缓疼痛;经腹部联合会阴超声在实时观察宫口扩展情况、有无血管前置、产瘤、前羊膜囊等异常状况更具优势,特别是针对产程延长、胎头水肿、胎头高浮、阴道出血较多、会阴宫颈水肿的孕妇,超声不仅具备无创、无痛、准确、全面的优点,还能减少频繁阴道指检的感染风险,减轻孕妇痛苦,值得临产孕妇评估产程时优先并适时应用,具有较大的临床推广价值。