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目的 基于真实世界数据挖掘血小板减少症治疗药物阿伐曲泊帕的药物不良事件(a确认细节dverse drug events, ADE)信号，为其临床安全应用提供参考。方法 通过OpenVigil2.1药物警戒平台获取美国食品药品监督管理局不良事件报告系统中2018年5月至2023年3月阿伐曲泊帕的ADE数据，利用《国际医学用语词典》(26.0版)中ADE术语集的首选系统器官分类(syBelnacasan化学结构stem organ class, SOC)和首选术语(preferred term, PT)对ADE信号进行分类和描述，并采用报告比值比(reporting odds ratio, ROR)法和英国药品和保健品管理局综合标准法对ADE数据进行信号检测。结果 共获取到阿伐曲泊帕相关ADE报告1 879份，累及24个SOC,在PT层级检测到阳性ADE信号28个，其中信号最强的是肾静脉血栓形成、门静脉血栓形成和移植物抗宿主病，报告数最多的是头痛、疲劳和乏力，新发现了8个ADE信号，分别是季节性过敏、背部疾病、肌肉骨骼不适、肠胃气胀、睡眠过度、斑状皮疹、情绪障AM symbioses碍和流涕。结论 临床应用阿伐曲泊帕时不仅要关注其血栓形成风险，还应密切关注季节性过敏、背部疾病、肌肉骨骼不适、肠胃气胀、睡眠过度、斑状皮疹、情绪障碍和流涕等说明书尚未记载的ADE信号。

鱼类肌肉营养丰富,含有大量粗蛋白、粗脂肪、人体必需氨基酸(essential amino acids,EAA)和多不饱和脂肪酸(polyunsaturated fatty acids,PUFA)等多种营养物质,是人类重要的营养来源之一。花鲈在中国分布广泛,是重要经济鱼类之一,具有生长速度快,养殖周期短等优点,其肉质鲜美,营养价值高。目前对于花鲈的研究主要集中于生态分布、生态生理、分类地位及繁殖生物学等方面,对其肌肉营养成分系统分析较少,肌肉营养数据不够完善。本文以花鲈为研究对象,分析了其肌肉的基本营养成分、氨基酸、脂肪酸构成特征,并通过与不同常见食用鱼类肌肉的基本营养成分、氨基酸、脂肪酸进行比较,分析了花鲈肌肉营养特征,同时围绕花鲈不同组织部位的肌肉展开组成成分比较分析,为大众了解花鲈肌肉营养特征及相关产品开发与利用提供理论数据。主要研究结果如下:1.花鲈肌肉营养价值较高花鲈肌肉中水分为主要成分(约74.81%),其它营养物质含量由高到低依次为蛋白质(约21.09%)、脂肪(约2.61%)、灰分(约1.48%),属于高蛋白、低脂肪食品。谷氨酸(Glu)是花鲈肌肉中含量最高的氨基酸FUT-175核磁成分,占总氨基酸的16.10%。必需氨基酸占42.34%,必需氨基酸比值为0.74,属于优质蛋白质。其中,赖氨酸(Lys)的含量最高(17.9%),为主要必需氨基酸。花鲈肌肉中鲜味氨基酸种类多样,总含量占41.55%,其中,谷氨酸(Glu)含量最高,为主要鲜味氨基酸。花鲈肌肉中脂肪酸种类丰富,包含饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸(单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸)。其中,饱和脂肪酸约占总脂肪酸的26.46%,含量相对较低,棕榈酸(C16:0)是含量最高的饱和脂肪酸成分;单不饱和脂肪酸约占花鲈肌肉总脂肪酸的31.18%,油酸(C18:1n-9)是其中含量最高的成分。多不饱和脂肪酸在花鲈肌肉中含量最高,约占总脂肪酸的42.36%,其中亚油酸(C18:2n6c)含量最高,约占总含量27.17%。花鲈肌肉中必需脂肪酸含量约占总脂肪酸的29.11%,其中亚油酸(C18:2n6c)含量最高,亚麻酸(C18:3n-3)含量相对较低。EPA(C20:5n3GW4869 IC50)和DHA(C22:6n3)在花鲈肌肉中含量相对较高,分别为2.91%和7.23%。2.花鲈肌肉具有独特的营养特征为了分析花鲈肌肉的营养特性,将花鲈分别与常见大宗食用的十种淡水鱼类和十种海水鱼类肌肉成分比较分析,结果表明花鲈肌肉中蛋白含量在上述比较的鱼类中均最高,蛋白质/水分比也最高,脂肪/水分比相对较低,具有“低脂肪高蛋白”的特点。花鲈肌肉中主要氨基酸谷氨酸(Glu)、天冬氨酸(Asp)、赖氨酸(Lys)与其它鱼类相似,必需氨基酸含量在所有比较鱼类中属中等水平,主要必需氨基酸赖氨酸(Lys)在十种淡水鱼类和十种海水鱼类肌肉中含量均属较高水平,鲜味氨基酸总含量和主要鲜味氨基酸谷氨酸(Glu)在十种淡水鱼类和十种海水鱼类肌肉中也较高。花鲈肌肉中饱和脂肪酸含量较低,其主要成分棕榈酸(C16:0)含量是所有比较鱼类中含量最低的。花鲈肌肉中单不饱和脂肪酸含量总含量与其它比较的鱼类相近,但其中油酸(C18:1 n-9)含量略高于其它鱼类。花鲈肌肉中多不饱和脂肪酸含量较高,其中亚油酸(C18:2 n-6c)含量在十种淡水鱼类中仅次于鲫,而在十种海水鱼类中含量最高。此外,花鲈肌肉中DHA和EPA以及亚油酸(C18:2n-6c)、亚麻酸(C18:3n-3)等多种重要的必需脂肪酸含量在上述比较的鱼类中处于较高水平。3.花鲈不同部位肌肉营养成分存在差异在花鲈各部位肌肉中,水分均为含量最高的成分,其中背部肌肉中水分含量在四部位肌肉中最高,为75.83%,腹部肌肉的水分含量最低,为70.33%。背部肌肉是花鲈蛋白质含量最高的部位,其他部位含量相对较低。在花鲈四部位肌肉中,背部肌肉的脂肪含量最低,为0.93%,侧面和尾部肌肉脂肪含量分别为1.58%和1.86%,腹部肌肉脂肪含量远高于其他部位,为5.96%。花鲈背部肌肉具有高蛋白低脂肪、水分含量高的特点,营养价值高,符合健康食品要求。花鲈不同部位肌肉氨基酸含量有所不同,背部肌肉的氨基酸总量最高,腹部肌肉含量最低。背部肌肉的必需氨基酸含量最高,为48.63%。各部位肌肉中含量最高的必需氨基酸均为赖氨酸(Lys),其中背部肌肉的含量最高,为10.18%。背部肌肉的鲜味氨基酸在四部位肌肉中含量最高,腹部肌肉含量最低。各部位肌肉中含量最高的鲜味氨基酸均为谷氨酸(Glu),其中背部肌肉的含量最高,为16.10%。花鲈背部肌肉氨基酸含量丰富、种类均衡,并且鲜味氨基酸含量高。花鲈不同部位脂肪酸总量有较大差异,背部肌肉的脂肪酸总含量最低,腹部肌肉的脂肪酸含量最高。在花鲈不同部位中,油酸(C18:1n-9)均为含量最高的脂肪酸,其中背部肌肉含量最高。花鲈肌肉中饱和脂肪酸含量最低的部位是背部肌肉,含量为19.74%,侧面肌肉含量最高,为26.09%。在花鲈四部位肌肉中,棕榈酸(C16:0)均为含量最高的饱和脂肪酸,其中背部肌肉含量最低,侧面肌肉含量最高。腹部肌肉的单不饱和脂肪酸在四部位肌肉中含量最高,为37.32%,背部肌肉Rescue medication含量最低。花鲈四部位肌肉中含量最高的单不饱和脂肪酸相同,均为油酸(C18:1n-9),其中腹部肌肉含量最高,为30.62%。花鲈背部肌肉肌肉中多不饱和脂肪酸含量最高,为45.18%,腹部肌肉含量为37.80%。花鲈各部位肌肉中,含量最高的多不饱和脂肪酸均为亚油酸(C18:2n-6c)。背部肌肉是花鲈肌肉中亚油酸(C18:2n-6c)含量最高的部位,含量为29.61%。背部肌肉的必需氨基酸在花鲈肌肉中含量最高,为31.80%,尾部肌肉含量最低,为29.13%。其中,亚麻酸(C18:3n-3)在腹部肌肉中含量最高,为2.87%。花鲈背部肌肉DHA和EPA含量最高,分别为7.68%和3.29%,腹部肌肉中含量最低,分别为2.87%和1.91%。对花鲈不同部位肌肉中各种脂肪形成相关的调控基因表达量进行了分析,相比于其它3种肌肉组织,在腹部组织中参与脂肪形成的正向调控基因PPARγ、BMP2、BMP4、FGF1、C/EBPα表达相对较高,说明腹部肌肉组织中基因调控有助于脂肪形成;同时,在腹部组织中也检测到参与脂肪形成的负向调控基因表达上调,表明同时存在抑制脂肪过度表达的遗传调控机制。

目的 探讨常规超声特征、超声造影参数联合中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值（NLR）、血小板计数与淋巴细胞计数比值（PLR）对甲状腺微小乳头状癌（PTMC）中央区淋巴结转移的预测价值。方法 选取我院病理证实的PTMC患者113例，其中淋巴结转移组42例，淋巴结未转移组71例，均行常规超声和超声造影检查，比较两组结节大小、边界、纵横比、包膜侵犯、微钙化及超声造影增强模式、峰值强度（PI）的差异；实验室检查获取两组中性粒细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数，计算NLR和PLR并比较其差异。绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析常规超声特征联合超声造影参数、NLR联合PLR及四项联合应CCRG 81045分子量用预测PTMC中央区淋巴结转移的诊断效能。结果 淋巴结转移组包膜侵犯、微钙化占比及PI均高于淋巴结未转移组，差异均有统计学意义（均P<0.05），其余超声特征比较差异均无统计学意义。淋巴结转移组中性粒细胞计数、血小板计数、NLR、PLR均高于淋巴结未转移组，淋巴细胞计数低于淋巴结未转移组，差异均有统计学意义（均P<0bioactive packaging.05）。ROC曲线分析显示，常规超声特征PF-03084014联合超声造影参数预测PTMC中央区淋巴结转移的曲线下面积（AUC）为0.752，灵敏度为90.5%，特异度为46.5%;NLR联合PLR预测PTMC中央区淋巴结转移的AUC为0.828，灵敏度为71.4%、特异度为81.1%；四项联合应用的AUC为0.868，灵敏度为97.6%，特异度为88.7%。结论 常规超声特征、超声造影参数联合NLR、PLR能提高对PTMC中央区淋巴结转移的预测价值，具有较好的临床应用价值。

目的 探讨利多卡因胶浆辅助导尿对老年男性前列腺增生患者导尿管留置成功率及并发症的影响。方法 选取2020年1月至2022年7月联勤保障部队第908医院收治的85例前列腺增生导尿管留置患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（42例）和利多卡因组（43例）。对照组使用液体石蜡油进行润滑，利多卡因组使用利多卡因胶浆进行润滑。比较两组患者导尿管留置成功率，比较两组患LGK-974核磁者麻醉前（T_0）、麻醉后30 min(T_1)和手术结束时（T_2）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平，比较两组患者并发症发生情况。结果 术后，利多卡因组患者导尿管留置成https://www.selleck.cn/products/r428.html功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.Medullary carcinoma05）；两组患者T_2时的HR水平均低于本组T_1时，差异有统计学意义（P<0.05），对照组T_1时的HR、MAP水平高于本组T_0时，差异有统计学意义（P<0.05），利多卡因组患者T_1、T_2时的HR、MAP水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后，利多卡因组的并发症总发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 利多卡因胶浆辅助导尿能够增加老年男性前列腺增生患者导尿管留置成功率，降低患者手术时和手术后心率和平均动脉压，减少患者手术时刺激，减少术后并发症的发生。

目的：观察隔盐灸联合耳穴压豆对血液病患者化疗所致胃肠道反应的影响。方法：回顾性选取血液病化疗患者83例，根据治疗方案不同分为对照组43例和观察组40例。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予耳穴压豆联合隔盐灸治疗。比较2Raf抑制剂组治疗前后胃肠道症状评分、胃肠道症状评定量表（GSRS）评分、肿瘤患者生活质量（QOL）评分、白蛋白（Alb）、生长激素（GH）及转铁蛋白（TRF）水平。结果：治疗后，2组各项胃肠道症状评分较治疗前降低（P<0.05），且观察组各项胃肠道症状评分低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组GSRSpiezoelectric biomaterials评分较治疗前降低，QOL评分较治疗前升高（P<0.05），且观察组改善程度优于对照组selleck激酶抑制剂（P<0.05）。治疗后，2组Alb、GH及TRF水平较治疗前升高（P<0.05），且观察组Alb、GH及TRF水平高于对照组（P<0.05）。结论：隔盐灸联合耳穴压豆能有效缓解血液病化疗患者胃肠道症状，提升胃肠道功能及治疗期间生活质量，改善营养状况。

目的:探讨抗鼠科肉瘤病毒癌基因同源物B1(BRAF)基因突变型甲状腺癌(TC)患者血清促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、中期因子(MK)水平，分析其对突变型TC的诊断价值。方法:选取2021年1月至2022年1月本院收治的83例BRAF基因突变型TC患者作为突变组，遵循1∶1分配原则选取同期83例BRAF基因野生型TC患者作为野生组。统计两组人口学资料、临床病理特征、血清TGefitinib-based PROTAC 3生产商SH、TgAb、MK水平。Logistic回归方程分析突变型TC影响因素。评价各指标对突变型TC的诊断价值，分析其对突变型TC危险度的影响。结果:两组肿瘤分期、被膜侵犯、肿瘤数目、颈部淋巴结转移、中央区淋巴结转移及血清TSH、TgAb、MK水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);血清TSH、TgAb、MK水平与BRAF基因突变呈正相关British ex-Armed Forces，差异具有统计学意义(P<0.05);血清TSH、TgAb、MK水平升高是BRAF基因突变型TC高危因素(P<0.05);血清TSH、TgAb、MK联合诊断BRAF基因突变型CH-223191体外TC的AUC大于单一诊断效能，差异具有统计学意义(P<0.05);TSH、TgAb、MK高表达者发生BRAF基因突变TC危险度分别是低表达者的1.500、1.625、2.617倍，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:BRAF基因突变型TC患者血清TSH、TgAb、MK水平升高，联合检测其水平对BRAF基因突变型TC具有一定诊断价值。

目的 探讨阿司匹林与氯吡格雷治疗川崎病的临床效果及对患儿凝血功能和免疫功能的影响。方法 研究对象选取台州市中心医院(台州学院附属医院)2019年1月—2023年1月收治的川崎病患儿102例，分为对照组50例，观察组52例，对照组给予阿司匹林，观察组给予氯吡格雷。检测并对比两组凝血功能、T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白、炎症细胞因子、心功能指标水平、临床症状消失时间及疗效。结果 观察组淋巴结肿大消失时间(1.91±0.21 vs.1.70±0.18)d、手足发硬消失时间(2.10±0.25 vs.1.53±0.21)d、黏膜充血消失时间(1.60±0.17 vs.1.22±0.13)d、发热消失时间(2.11±0.21 vs.1.80±0.19)d均短于对照组，临床疗效(74.00%vs.82.31%)高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比，治疗后两组患儿红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、心型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)及脑利钠肽(BNP)水平降低，且观察组ESR(29.55±3.45 vs.35.23±4.03)mPCI-32765价格m/h、WBC(8.23±0.92 vs.11.73±1.59)×10~9/L、PLT(196.23±22.31 vs.220.89±26.03)×10~9/L、CD3~+(43.12±4.10 vs.52.03±5.11)%、CD4~+(24.37±2.21 vs.30.25±3.89)%、CD4~+/CD8~+(0.73±0.09 vs.1.03±0.18)%、IgG(4.81±0.72 vs.5.42±0.98)g/L、IgA(0.62±0.07 vs.0.80±0.10)g/L、IgM(0.80±0.09 vs.1.11±0.12)g/L、IL-Non-medical use of prescription drugs6(7.20±2.01 vs.9.01±2.45)pg/ml、CRP(16.03±2.45 vs.20.55±3.11)mg/L、TNF-α(213.21±22.11 vs.241.29±26.11)pg/ml、h-FABP(7.30±1.21 vs.10.37±1.58)μg/L及BNP(201.33±22.27 vs.250.93±26.02)ng/L水平低于对照组，CD8~+水平升高，且观察组CD8~+(33.42±3.59 vs.29.37±3.12)%水平高于对照组(P<0.05)。结论 川崎病患儿采用阿司匹林与氯吡格雷治疗均取得较好效果，但氯吡格雷对患儿凝血确认细节功能、免疫功能改善效果更为明显，且可有效减轻炎性反应，增强心功能。

目的 探讨血小板输注过程中发生血小板聚集的预防性Etoposide体内实验剂量护理效果。方法 选取2018年12月—2021年4月在盐城市中心血站接受血小板输注的92Liproxstatin-1浓度例患者为研究对象，按照时间分组，2018年12月—2020年1月的患者为参照组（46例），2020年2月—2021年4月的患者为探讨组（46例）。参照组给予常规护理，探讨组给予预防性护理。观察2组患者的纤维蛋白析出情况、血小板聚集发生情况、输注后不良反应发生情况，比较2组患者输注血小板后不同时间的血小板计数和血小板减少持续时间。结果 探讨组纤维蛋白析出的发生率（6.52%）低于参照组（21.74%），差异有统计学意义（P<0.05）；探讨组的血小板聚集发生率为2.17%，低于参照组的19.57%，差异有统计学意义（P<0.05）；探讨组不良反应总发生率低于参照组（P<0.05）；探讨组在输注3 d、5 d和7 d的血小板计数均大于参照组，且血小板减少持续时间短于参照组（P<0.05）。结论 临床上在患者血小板输注screen media过程中给予预防性护理，能有效降低纤维蛋白析出发生率，减少血小板聚集，降低患者的不良反应发生风险，缩短血小板减少持续时间。

以啤酒酵母粉为原料，利用硫酸苯酚法和高效凝胶排阻色谱法，分析在压力为0.1MPa时不购买Imidazole ketone erastin同温度条件下降解得到的水溶性酵母葡聚糖的得率和分子量，并利用傅里叶变换红外光谱和核磁共振波谱技术，分析不同降解条件下水溶性酵母葡聚糖结构的变化。研究结果表明，120℃条件下水溶性酵母葡聚糖得率低于20%。而温度升高到135℃，pH值在3～5之间可以使水溶性酵母葡聚糖得率升高到60%～80%。pH值越低，水解时间越长Biopartitioning micellar chromatography，制备出水溶性酵母葡聚糖和葡寡糖得率越高。135℃、pH3降解3.0～6.0 h，主要得到葡寡糖，得率可达79.89%;pH4降解4.0～6.0 h、pH5降解6.0 h，主要得到12～100 kDa的水溶性酵母葡获悉更多聚糖。傅里叶变换红外光谱和核磁共振波谱结果发现，高温高压降解后该葡聚糖仍以β-(1,3)为主链，以β-(1,6)为支链。但是pH值越低，β-(1,6)支链含量越低，pH3时β-(1,6)/β-(1,3)积分最低，为0.61。因此，通过控制降解的pH值、温度和时间，高温高压降解法可以有效制备不同分子量的水溶性酵母葡聚糖和葡寡糖。

通过当归红芪超滤膜提取物干预糖尿病肾病(diabPathologic gradeetic kidneydisease，DKD)模型大鼠，观察DKD大鼠肾脏缺氧介导的缺氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1α，HIF-1α)/血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)和HIF-1α/血小板源性生长因子(platelet-derived growth factor，PDGF)/血小板源性生长因子受体(platelet derived growth factor receptor，PDGFR)信号通路的表达，探讨当归红芪超滤膜提取物改善DKD大鼠肾脏纤维化的作用机制。将50只SPF级雄性wistar大鼠适应性喂养1周后，随机分为空白组7只及造模组，造模组禁食24 h后一次性腹腔注射链脲佐菌素(Streptozotocin，STZ)联合高糖高脂饲料喂养制备DKD模型，造模成功后，将造模组随机分为模型组、当归红芪超滤膜提取物低、中剂量组，各7只，厄贝沙坦组和当归红芪超滤膜提取物高剂量组各8只。给予药物干预12周，观察大鼠一般情况，每周检测大鼠的体质量及血糖，于灌胃第6周第12周检测大鼠24 h尿蛋白(urinary protein，UP)；末次给药后，检测大鼠肾功能相关指标；Masson染色观察肾组织病理变化；免疫组化法(immunohistochemistry，IHC)检测肾组织脯胺酰羟化酶2(prolyl hydroxylase domain 2，PHD2)、HIF-1α蛋白表达；实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time qPCR)检测肾组织PHD2、VEGF、PDGF、PDGFR mRNA表达；蛋白免疫印迹法(Western blotting，WB)检测肾组织HIF-1α、VEGF、PDGF、PDGFR蛋白的表达。结果显示，与模型组比较，各给药组大鼠血清中糖化血清蛋白(glycosylated serum protein，GSP)、血肌酐(serum creatinine，Scr)、尿素氮(b此网站lood urea nitrogen，BUN)水平均明显降低(P<0.05或0.01)，呈剂量相关性；大鼠肾脏病理明显改善；大鼠肾脏中PHD2 mRNA表达显著上调(P<0.05或0.01)，VEGF、PDGF、PDGFR mRNA表达显著下调(P<0.05或0.01)；大鼠肾脏中HIF-1α、VEGF、PDGF、PDGFR蛋白表达水平显著降低(P<0.01)；PHD2阳性细胞率表达上升(P<0.01)。综上，当归红芪超滤膜PI3K/Akt/mTOR抑制剂提取物能改善DKD大鼠肾脏纤维化，其机制与抑制肾脏缺氧介导的HIF-1α信号通路上关键蛋白的表达并减少细胞外基质(Extracellular Matrix，ECM)沉积有关。