目的探讨胱天蛋白酶募集域蛋白9(caspase recruitment PLX5622供应商domain protein 9, CARD9)基因多态性与脓毒症相关肝损伤风险的相关性。方法采用病例对照研究方法, 招募重症监护室122例脓毒症患者, 将其中伴有肝损伤者设为肝损害组(66例), 不伴肝损伤者设为对照组(60例)。采用TaqMan法检测患者外周血CARD9基因的6个单核苷酸多态性位点, 观察两组Trichostatin A体内实验剂量患者基线资料, 比较两组基因型分布、等位基因频率的差异, 计算其优势比(odds ratio, OR)。正态分布检验采用Kolmogorov-Smirnov检验, 不符合正态分布的计量资料以M(Q1, Q3)表示, 两组间比较采用MSediment remediation evaluationann-WhitneyU检验。计数资料组间比较采用χ2检验和Fisher精确概率法。采用χ2检验判断基因型分布是否符合Hardy-Weinberg平衡检验。结果与对照组相比, 肝损害组患者CARD9基因rs10781500位点的CC基因型分布明显增加(19与36, χ2=6.87, P=0.033), 携带C等位基因的脓毒症患者诱发肝损伤的概率更大(OR=1.375, 95%CI 1.024～1.846, P=0.023), CC基因型患者诱发肝损伤的风险更高(OR=2.696, 95%CI 1.238～5.869, P=0.012)。肝损害组CC基因型者丙氨酸氨基转移酶、序贯性器官功能衰竭评分明显升高[310(213, 648)U/L与187(114, 304)U/L, Z=3.32, P=0.001和9(6, 14)分与7(5, 9)分, Z=2.49, P=0.013]。结论 CARD9基因rs10781500位点多态性与脓毒症相关肝损伤有关, 其C等位基因可能为易感基因。