基于fMRI技术窥探针刺太冲穴脑激活区的性别差异性研究

目的聚焦经络功能研究,应用功能性核磁共振成像(functional magnetic resonance image,fMRI)技术,探究不同性别健康受试者手针针刺太冲穴(LR3Fulvestrant纯度)时脑激活区变化的差异。方法根据纳入和排除标准,筛选出符合要求的青年男性志愿者和青年女性志愿者共55例,其中青年女性组25例、青年男性组30例。受试者充分休息后采集一般资料,在告知试验过程中的详细要求及注意事项后进行扫描;选取太冲穴(LR3)穴位,常规消毒后,直刺0.5寸,用静留针和捻转法2种手法作用于腧穴,捻转法采用平补平泻法,左右捻转,捻转角度为180°±5°,频率为60次/min。扫描开始之前进行针刺,针刺得气后开始扫描,采集任务态fMRI数据。试验选用多组块设计模式,即30s“静息”与30s“任务”的方式交替进行PF-6463922 IC50,前面增加20s静息数据,后期分析时剔除,以避免扫描起始时数据不稳定影响。最后用Matlab 2017b平台的SPM12软件对相应数据进行处理,运用xj View和Brain Net Viewer软件处理所获图像,单组体素水平P<0.001,簇水平P<0.05(FWE校正),组间体素水平P<0.05,体素数>200;由于共有5个种子点,所以基于严格的多重比较校正,以P<0.01具有显著差异,对于每种脑图,我们应用了基于团簇水平的多重比较校正方法,体素水平P<0.01,簇水平P<0.001被认为存在显著的组间差异。分别计算出两组针刺时脑区自发活动及两组有差异的激活脑区。结果1.fMRI结果显示,女性组针刺太冲激活的脑区有左侧小脑下部、右侧缘上回、左侧中央后回;男性组激活的脑区有右侧缘上回、左侧中央盖沟、右侧中央旁小叶。与女性组相比,男性组在右侧缘上回和右侧中央旁小叶激活水平增加。2.基于种子点连接分析发现,与男性组比较,女性组左侧前扣带回与左侧尾状核、右内侧及旁扣带回、右侧后扣带回之间的功能连接增强;右侧前扣带回与左侧后扣带回之间的功能连接增强;左侧丘脑与尾状核、舌回、右侧楔前叶、左侧距状裂周围皮质、左侧Diving medicine中央后回、左侧补充运动区之间的功能连接增强;右侧丘脑与左侧距状裂周围皮质、左侧楔前叶、左侧中央旁小叶、右侧后扣带回、右侧舌回之间的功能连接增强。右侧缘上回与右侧小脑、右内侧及旁扣带回、右侧壳核之间的功能连接增强。结论1.针刺受试者太冲穴激活脑区并不完全对称,表明针刺效应在大脑具有偏侧性;2.手针针刺太冲穴时大脑活动反应存在性别差异,女性更集中于视觉功能、联想功能和情绪认知的脑功能网络的功能连接增强。