目的 探讨改良胸部神经阻滞[胸神经-胸横肌平面阻滞（TTP-PECS）]联合全身麻醉在乳腺癌手术中的应用效果及对患者应激反应的影响。方法 以随机数字表法将于东莞市东南部中心医院2020年10月至2021年10月进行乳腺癌手术治疗的41例患者分为两组。对照组（21例）患者应用胸椎旁神经阻滞（TPVB）联合全身麻醉进行手术，观察组（20例）患者应用TTP-PECS联合全身麻醉进行手术。比较两组患者麻醉诱导前（T_0）、手术开始后20 min(T_1)及出室即刻（T_2）的血流动力学及应激反应指标，术前、术后12 h炎性因子水平，术后2、12、24 h静态与动态时的视觉模拟疼痛量表（VAS）评分，以及术后24 h内不良反应发生情况。结果 与T_0时比，T_1时对照组患者收缩压（SBP）、心率（HR）均显著升高（均P<0.05），而各时间点观察组患者SBP、舒张压（DBP）、HR及对照组患者DBP水平组内比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）;T_1～T_2时观察组患者SBP、DBP、HR均显著低于对照组（均P<0.05）;T_0～T_2时两组患者血糖（Glu）、促肾上腺素皮质激素（ACTH）、多巴胺（DA）水平均逐渐升高，且T_1～T_2时观察组均显著低于对照组（均P<0.05）；与术前比，术后one-step immunoassay12 selleck NMRh两组患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著升高，但观察组显著低于对照组（均P<0.05）；与术后2 h时比，术后12～24 h两组患者静态及Compound 3生产商对照组患者动态VAS评分均先升高后降低，且观察组各时间点显著低于对照组（均P<0.05）；两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 相较于TPVB，乳腺癌术中应用TTP-PECS联合全身麻醉镇痛效果更持久，有助于维持围术期患者血流动力学的稳定，更有效地抑制炎性、应激反应，且安全性良好。