目的 观察替吉奥治疗老年晚期消化道恶性肿瘤患者的临床疗效。方法 选取2019年4月—2020年4月九江学院附属医院收治的老年晚期消化道恶性肿瘤患者100例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组患者予以FOLFOX4方案化疗，观察组患者予以替吉奥治疗。比较2组临床疗效，治疗前后血管内皮生长因子（VEGF）水平和异常糖链糖蛋白（TAP）凝聚物面积，T淋巴细胞亚群（CD_4~+、CD_8~+、CD_4~+/CD_8~+比值），不良反应发生情况。结果 观察组疾病控制率为84.00%，高于对照组的64.00%（χ~2=5198,P=0.023）。治疗后，2组VEGF水平和TAP凝聚物面积低于治疗前，且观察组低于对照组（PGluten immunogenic peptides<0.01）。治疗后，2组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+比值高于治疗前，CD_8~+低于治疗前，且观察组CD_4~+、CSTM2457作用D_4~+/CD_8~+比值高于对照组，CD_8~+低于对照组（P<0.01）。观察组不良反应总发生率为10.00%，低于对照组的36.00Laduviglusib使用方法%（χ~2=9.543,P=0.002）。结论 替吉奥治疗老年晚期消化道恶性肿瘤患者的临床疗效确切，可有效减少病灶，改善机体免疫功能，且安全性较高。