经鼻高流量氧疗在老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者治疗中的应用

目的 探讨老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗的临床效果。方法 选择安阳市第六人民医院2019年4月至2021年12月收治的老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者90例,根据电脑随机盲选法分为观察组(45例)和对照组(45例)。治疗前、治疗24 h后,比较2组患者血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、吸氧浓度(FIO_2)、氧合指数(OI)]、心电指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)]、血清学指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)]、肺通气功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、肺泡通气量(VA)、最大呼气中段流量(MMEF)],并比较观察治疗结局。结果 治疗24 h后,观察组和对照组患者PaO_2、OI治疗前升高(观察组:t=19.543,P<0.001;t=24.187,P<0.05;对照组:t=7.584,P<0.001;t=19.503,P<0.001),且观察组高于对照组(t=8.221,P<0.001;t=5.554,P<0.001);2组患者FIO_2较治疗前下降(观察组:t=19.800,P<0.001;对照组:t=10.340,P<0.001),且观察组患者低于对照组(t=8.705CL 318952,P<0.001)。治疗24 h后,观察组和对照组患者FEV1、VA、MMEF较治疗升高(观察组:t=24.943,P<0.001;t=32.703,P<0.001;t=63.149,P<0.001;对照组:t=9.882,P<0.001;t=10.322,P<0.001;t=16.923,P<0.001),且观察组高于对照组(t=13.043,P<0.0selleckchem01;t=23.113,P<0.001;t=9.624,P<0.001)。治疗24 h后,观察组和对照组患者RR、HR较治疗前下降(观察组:t=7.580,P<0.001;t=10.705,P<0.001;对照组:t=4.191,P<0.001;t=6.847,P<0.001),且观察组患者低于对照组(t=4.089,P<0.001;t=4.636,P<0.001)。治疗24 h后,观察组和对照组患者CRP、PCT较治疗前下降(观察组:t=28.342,P<0.001;t=10.994,P<0.001;对照组:t=40.202,P<0.001;t=97.932,P<0.001),且观察组患者低于对照组(t=23.348,P<0.001;t=97.620,P<0.001)。观察组患者插管时间、ICU入住时间、自主呼吸Biomolecules时间比对照组短(t=30.605,P<0.001;t=13.509,P<0.001;t=7.340,P<0.001),而生存时间比对照组长(t=11.253,P<0.001)。结论 老年晚期肺癌合并I型呼吸衰竭患者应用经鼻高流量氧疗治疗,可改善患者的血气指标、心电监测指标及血清学指标,调节肺通气功能,改善生存结局。