目的 检测微小RNA-4491(miR-4491)在胃癌患者血清中的表达水平，分析其与胃癌临床病理特征的相关性，探讨其单独检测及其与CA72-4联合检测在胃癌诊断中的临床价值。方法 实时荧光定量聚合酶链反应检测胃癌患者和健康受试者血清中miR-4491的表达水平，通过受试者工作特征(ROC)曲线、曲线下面积(AUC)、危险分数分析法评估miR-4491对胃癌的诊断效能，计算灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV),探讨miR-4491独立及与CA72-4联合检测在胃癌诊断中的应用价值。结果UTI urinary tract infection 胃癌组和健康对照组血清miR-4491的相对表达水平分别为3.65±4.04和1.29±1.21,二者比较，差异有统计学意义(P<0.01),miR-4491的表达量与胃癌临床分期、淋巴结及远处转移均不相关(P>0.05),但与其病理分化程度呈负相关(P<0.05)Belumosudil临床试验。miR-4491独立检测诊断胃癌的AUC为0.78,敏感度、特异度、PPV、NPV分别为84.5%,59.4%,74.0%和72.9%,而CA72-4诊断胃癌的AUC为0.71,敏感度、特异度、PPV和NPV分别为20.9%,78.3%,51.9%和47.0%。MiR-4491与CA72-4联合诊断的AUC为0selleck Vorinostat.83,PPV和NPV分别提高至87.1%和89.7%。结论 miR-4491在胃癌血清中高表达，是胃癌临床筛查的潜在血清学标志物。