达格列净对2型糖尿病患者25(OH)D_(3)及炎症因子表达的影响

目的探讨达格列净对2型糖尿病(T2DM)患者25-羟基维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、FUT-175配制白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达的影响。方法选取2018年7月至2020年9月在本院治疗的138例T2DM患者作为研究对象,采用前瞻性、单盲、随机对照设计原则,通过随机数表法将患者分为观察组和对照组,各69例。对照组行常规基础治疗,包括饮食Caspase抑制剂指导、运动指导、甘精胰岛素及口服降糖药物,观察组在对照组治疗基础上加用达格列净治疗(起始剂量5 mg/d,根据血糖控制情况可增加至10mg/d)。比较两组临床疗效、血糖水平,以及血清25(OH)D_(3)、IL-6、TNF-α水平。观察两组不良反应发生情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(91.30% vs.69.56%,χ~(2)=10.360,P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(FPG)、2 h餐后血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清IL-6及TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后FPG、2 h PBG、HbA1c、血清IL-6及TNF-α水平均明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清25(OH)D_(3)水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组治疗后血清25(OH)D_(3)水平明显高于对照组(P<0.05)。观察组总不良反应发生率与对照组无明显差异(15.94% vs. 11.59%,χ~(2)=mediator effect0.549,P>0.05)。结论在常规治疗基础上加用达格列净可降低T2DM患者血糖水平,调节血清25(OH)D_(3)、IL-6及TNF-α水平,改善临床疗效,且不增加不良反应的发生。