目的 应用自动应变(AutoNVP-TNKS656 Strain)定量技术评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者左心功能变化，并探讨影响CTEPH患者生存的左心应变参数。方法 回顾性分析确诊的CTEPH患者30例，全因死亡为复合终点，选取同期性别、年龄相匹配的健康体检者30例为对照组，获取所有受试者的左心常规参数和左右心应变参数。CTEPH组进行右心导管插入术(RHC),以肺动脉平均压(mPAP)45 mmHg为界将CTEPH组分为中度、重度PH组，比较各组间参数差异，British Medical Association应用回归分析确定影响CTEPH患者生存的应变参数。结果 (1)与对照组相比，CTEPH组的左心房最大容积指数(LAVI)、二尖瓣舒张早期峰值流速与室间隔、侧壁二尖瓣环舒张早期峰值速度之比的平均值(E/e′)增大，左心室舒张末期容积(LVEDV)减小(P<0.05),右心室游离壁纵向应变(RVFWLS)、左心房储存期峰值应变(LASr)、管道期峰值应变(LAScd)、收缩期峰值应变(LASct)、左心室整体纵向应变(LVGLS)的绝对值均减低(P<0.05)。(2)与对照组相比，中度、重度PH组的LAVI、E/e′均增大，LVEDV和RVFWLS的绝对值均减小(P<0.05),重度PH组LASr、LAScd、LASct、LVGLS的绝对值均减低(P<0.05)。与中度BAY 73-4506核磁PH组相比，重度PH组mPAP、肺血管阻力(PVR)增大，LAVI、E/e′增大，LVEDV减小(P<0.05),RVFWLS、LASr、LAScd、LASct、LVGLS的绝对值均减低(P<0.05)。(3)Logistic回归分析显示，LASct、LVGLS是CTEPH患者生存的预测因子(P<0.05)。结论 Auto Strain能够较早识别CTEPH患者左心功能减低，LASct、LVGLS是影响CTEPH患者生存的功能指标。