目的:探究黄连温胆汤加减方治疗慢性肾脏病3期湿热证患者的临床疗效及作用机理,进行临床研究并通过量化指标来评价其临床效果,开拓慢性肾脏病中医治疗的新思路,并为其提供科学依据。方法:依据纳入排除标准选取60例慢性肾脏病3期、中医辨证为湿热证的患者,依照随机、平行、对照的原则,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各30例。对照组给予联合应用百令胶囊的常规治疗方案,试验组在对照组的治疗方案基础上加用中药汤剂黄连温胆汤加减方内服,8周为1个疗程,观察并记录两组治疗前后各项实验室指标、中医症状积分及安全性指auto-immune response标。结果:1.中医单项症状积分:对比试验组与对照组患者治疗前后单项中医症状积分,发现两组均能改善各症状(P<0.0selleck1)。对比两组患者治疗后单项中医症状积分,发现两组在改善口干症状方面组间差异无统计学意义(P>0.05),在改善恶心呕吐、身重肢困、食少纳呆、口苦、脘腹胀满、口中黏腻症状方面,试验组明显优于对照组(P<0.01)。2.中医症状总积分:治疗前后组内比较,两组中医症状总积分变化均有显著统计学意义(P<0.寻找更多01);治疗后组间比较,试验组中医症状总积分明显低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.中医证候疗效:治疗后组间中医证候疗效比较,对照组总有效率为63.3%,试验组总有效率为86.7%,差异有统计学意义(P<0.05),说明运用黄连温胆汤加减方在改善患者临床症状,提高中医证候疗效方面更具优势。4.实验室指标:治疗前后组内对比,试验组患者各项实验室指标均有改善(P<0.05),对照组患者Scr、BUN、UA、e GFR与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后组间比较,试验组在降低UA、Scr,改善e GFR方面效果优于对照组(P<0.05),在改善Hb、Alb方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。说明黄连温胆汤加减方在改善CKD肾功能方面有较好的效果。5.临床总疗效:试验组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,统计学分析结果说明黄连温胆汤加减方在临床有效率方面更具优势(P<0.01)。6.安全性:治疗期间,试验组与对照组患者的一般生命体征始终处于平稳状态,经检测发现,治疗前后两组患者的常规心电图均为大致正常范围心电图,三大常规、肝功能检查未出现明显异常变化,研究过程中未出现任何不良事件。结论:1.黄连温胆汤加减方能有效降低患者血肌酐、血尿酸,保护残余肾单位,延缓病情进展,提高CKD患者的生存率。2.黄连温胆汤加减方具有一定的增加血红蛋白、白蛋白的作用,有助于改善CKD患者的贫血、低蛋白血症。3.黄连温胆汤加减方组方用药基于脏腑,着眼三焦,能有效改善慢性肾脏病3期湿热证患者的中医临床症状,长期服用无明显不良反应,安全性良好。