目的 探讨血清纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)水平与老年慢性肾小球肾炎患者肾功能损害程度及预后的相关性。方法 选取武威市人民医院2021年8月～2022年10月纳入的94例老年慢性肾小球肾炎患者作为研究对象（疾病组），另选择同期老年健康体检者94例作为对照组，对比两组患者的一般资料和相关生化指标，并将疾病组患者按照肾小球滤过率水平分为三组，分为正常-轻度下降组（n=29），中度下降组（n=38），重度下降组（n=27），对比三组患者的纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)水平和肾功能指标。对94例老年慢性肾小球肾炎患者进行随访2年，其中18例患者进展为肾功能衰竭（肾功能衰竭组），76例病情缓Cognitive remediation解/无进展（非肾功能衰竭组）。采用Pearson相关系数分析老年慢性肾小球肾炎患者的Ficolin-3水平与肾功能指标的相关性；评估Ficolin-3水平与Y-27632肾功能指标对老年慢性肾小球肾炎患者肾功能衰竭的评估价值；采用多因素回归分析老年慢性肾小球肾炎患者预后的影响因素。结果 疾病组血尿酸（UA）、血Z-VAD-FMK尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、Ficolin-3的水平均高于对照组（P <0.05），两组性别、年龄、体重指数、总胆固醇（TC）、白蛋白对比差异无统计学意义（P> 0.05）;Ficolin-3水平和肾功能指标水平在正常-轻度下降组、中度下降组、重度下降组呈上升的趋势，差异具有统计学意义（P <0.05）；疾病组患者的血清Ficolin-3水平与肾功能指标SCr(r=0.430,P <0.05)、BUN(r=0.387,P <0.05)、UA(r=0.560,P <0.05)均呈正相关关系；分析显示，四者联合的AUC为0.942，明显高于UA(Z=2.520,P=0.010)、BUN(Z=2.079,P=0.040)、SCr(Z=1.969,P=0.045)、Ficolin-3(Z=2.119,P=0.028)的单独检测；UA、BUN、SCr、Ficolin-3的水平以截断值为界进行多因素分析，显示Ficolin-3≥45.03 mg/L、SCr≥88.59μmol/L、BUN≥9.10 mmol/L为老年慢性肾小球肾炎患者发生肾功能衰竭的危险因素（P <0.05）。结论 老年慢性肾小球肾炎患者的Ficolin-3水平会升高，而高水平的Ficolin-3与患者的肾功能损伤程度和预后存在着一定的关系。