健脾补肾法治疗骨髓增生异常综合征乏力临床观察

目的本研究旨在观察健脾补肾方对骨髓增生异常综合征患者乏力的疗效以及外周血各项指标的影响,分析健脾补肾方在骨髓增生异常综合征治疗过程中的临床意义。方法本研究将30例骨髓增生emerging pathology异常综合征患者随机分确认细节为实验组和对照组,每组15例。对照组采用输血、促生血或去甲基化等常规西医治疗,实验组在对照组基础上加补肾健脾方。治疗8周后,利用Piper疲乏量表评估两组治疗前后的评分变化,并分析外周血细胞计数、细胞因子以及生化指标。结果1.Piper疲乏量表评分:治疗后对照组认知维度评分较前降低(P<0.05),总体评分、行为维度、情感维度及感知维度较治疗前无明显改善(P>0.05);实验组总体评分及行为维度、情感维度、感知维度及认知维度相比治疗前均下降(P<0.05),情感维度及认知维度的改善更为明显。2.中医证候疗效评估:治疗后对照组的食少纳呆、浮肿、腰膝酸软及畏寒肢冷4个证候均未见改善(P>0.05),实验组的食少纳呆和腰膝酸软有明显改善(P<0.05)。3.外周全血细胞计数:对照组患者的三系血小板较治疗前无明显改善,实验组患者的中性粒细胞、红细胞及血红蛋白相比治疗前均显著提高(P<0.05selleck NMR),白细胞也有一定程度的升高,但差距无统计学意义(P>0.05)。4.细胞因子水平:对照组治疗前后IL-2、IL-4、TNF-α、IL-10、IL-6、IL-8、IL-17A、IL-γ、IL-α、IL-5、IL-12p70、IL-1β未见明显改善,实验组治疗后IL-4、IL-5及IL-17A在正常范围内可见明显升高(P<0.05)。5.生化指标:两组患者治疗前后血清总蛋白、白蛋白及球蛋白水平均未见变化,钠离子及血清铁水平也无明显改善。实验组治疗后血清钾水平有所提升,乳酸脱氢酶水平有所下降,对照组则未见明显改变。结论健脾补肾方联合西医常规治疗能改善患者的乏力症状及中医证候,提髙生命质量,改善患者预后,并能提高部分血细胞计数、调节细胞因子含量、改善血清钾水平及降低乳酸脱氢酶。