目的:了解辽宁省沈阳市妊娠期妇女妊娠期糖尿病(Gestational Diabetes Mellitus,GDM)的患病情况,及其孕前和孕中期膳食类黄酮的摄入情况;探讨膳食类黄酮摄入与GDM的相关性,为精准指导孕妇摄入含膳食类黄酮食物提供参考依据。方法:研究对象来自“东北区域自然人群队列研究”子队列“母胎—儿童—青少年队列”,根据纳入排除标准对初始人群进行筛选后,最终共有2190人符合纳入排除标准。研究通过问卷调查、体格检查、血液生化检查收集研究所需信息,包括研究对象的基线信息和血液生化信息。通过相应诊断标准确定目标患病人群。通过半定量食物频率问卷(Food Frequency Ques确认细节tionnaire,FFQ)收集研究对象膳食摄入信息,包括孕前和孕期两个阶段,问卷中含有膳食类黄酮的食物条目共19个。将膳食类黄酮总摄入量以四分位数和三分位数分别进行四分类和三分类(以第一分位为参照组);将槲皮素、杨梅黄酮、坎二菲醇、玉米黄酮摄入量以四分位数进行四分类(以第一分位为参照组);将芹菜配基以均值进行二分类(以小于均值组为参照组)。以是否患有GDM进行分组,通过t检验、卡方检验与秩和检验比较GDM组与非GDM组的组间差异;采用多因素logistic回归模型分析膳食类黄酮摄入与GDM的关联;blood biomarker以年龄和孕前身体质量指数(Body Mass Index,BMI)作为分层因素对膳食类黄酮摄入与GDM之间的关联做亚组分析,同时观察分层因素与暴露因素之间是否存在交互作用。本研究所有统计分析均应用SAS9.4统计软件。结果:研究确定2190人为最终调查对象,其中463人患有GDM,患病率为21.14%。GDM组与非GDM组在生育史和糖尿病家族史上有统计学差异(P<0.05)。在孕中期,两组碳水化合物和水果摄入水平的差异有统计学意义(P<0.05);除槲皮素外,GDM组与非GDM组在杨梅黄酮、玉米黄酮、坎二菲醇、芹菜配基以及总膳食类黄酮的摄入水平间的差异具有统计学意义。logistic回归分析结果中,孕前槲皮素摄入作为保护因素与GDM之间存在统计学关联。孕中期,槲皮素、杨梅黄酮、玉米黄酮、LGK-974临床试验坎二菲醇以及总膳食类黄酮摄入均作为保护因素与GDM之间存在统计学关联;亚组分析的结果显示,在孕中期,低龄组(<35岁)和孕前高BMI组(≥24 kg/m~2)孕中期膳食类黄酮摄入对GDM发生风险具有保护作用(OR=0.61,95%CI:0.43,0.87;OR=0.55,95%CI:0.32,0.94)。结论:本研究发现孕前和孕中期膳食类黄酮摄入与GDM之间存在统计学关联。槲皮素,杨梅黄酮,玉米黄酮,坎二菲醇以及总膳食类黄酮均对GDM起到保护作用。建议备孕期以及孕期妇女增加含膳食类黄酮食物的摄入,尤其是孕期妇女,适当增加含膳食类黄酮食物的摄入有利于预防GDM。