IL-36Ra、IL-37、IL-38在不同类型原发性青光眼房水中的表达及其临床研究

目的:研究不同类型原发性青光眼患者房水中IL-36Ra、IL-37、IL-38的表达及其与病情程度的相关性。方法:采用前瞻性病Cell culture media例对照研究,连续选取2021年07月至2022年07月在石家庄市人民医院眼科进行手术治疗并符合纳入标准的原发性青光眼患者71例(71眼)及年龄相关性白内障(Age Related Cataract,A RC)患者25例(25眼)作为研究对象。将受试者分为4组,其中观察组分为原发性急性闭角型青光眼组(Primary acute angle closure glaucoma,APACG)25例(25眼)、原发性慢性闭角型青光眼组(Chronic Primar y Angle Closure Glaucoma,CPACG)23例(23眼)和原发性开角型青光眼组(Primary Open Angle Glaucoma,POAG)23例(23眼),对照组为ARC组。采集4组患者术前房水样本,通过酶联免疫吸附试验法(E nzyme-linked Immunosorbent Ass寻找更多ay,ELISA)分别检测患者房水中白细胞介素36受体拮抗剂(Interleukin-36 Receptor Antagonist,IL-36Ra)、白细胞介素37(Interleukin-37,IL-37)、白细胞介素38(Interleukin-38,IL-38)的含量,采用OCT检测观察组患者术前平均视网膜神经纤维层(R etinal Nerve Fiber Layer,RNFL)厚度。比较各组间IL-36Ra、IL-37、I L-38表达水平的差异,讨论其与原发性青光眼类型的相关性,分析不同类型原发性青光眼患者术前房水中IL-36Ra、IL-37、IL-38表达情况与平均RNFL厚度的相关性。研究数据均使用SPSS 27.0Entinostat半抑制浓度统计软件进行分析,使用Sha-piro-Wilk进行正态性检验,所有数据均符合正态分布,均采用均数±标准差表示,各组间比较采用单因素方差分析,IL-36Ra、IL-37、IL-38含量与平均RNFL厚度的相关性用Pearson相关分析,P<0.05表示差异有统计学意义。结果:1.房水中IL-36Ra含量:CPACG组(5.276±1.183)pg/ml明显高于ARC组(4.088±0.912)pg/ml(P<0.001),而APACG组(3.978±0.832)pg/ml、POAG组(4.378±1.174)pg/ml较ARC组(4.088±0.912)pg/ml差异均无统计学意义(P>0.05)。各青光眼组间比较:CPAC G组明显高于APACG组(3.978±0.832)pg/ml和POAG组(4.378±1.174)pg/ml(P<0.001,P=0.004);余各组间进行比较,结果显示差异均无统计学意义(P>0.05)。2.房水中IL-37含量:CPACG组(19.659±3.995)pg/ml、POAG组(19.188±2.885)pg/ml明显高于ARC组(16.293±2.878)pg/ml(P<0.001,P=0.004),而APACG组(15.465±3.500)pg/ml较ARC组(16.293±2.878)pg/ml差异无统计学意义(P>0.05)。各青光眼组间比较:C PACG组(19.659±3.995)pg/ml、POAG(19.188±2.885)pg/ml组明显高于APACG组(15.465±3.500)pg/ml(P<0.001),而CPACG组较P OAG组差异无统计学意义(P>0.05)。3.房水中IL-38含量:CPACG组(78.894±14.974)pg/ml、POAG组(78.708±13.684)pg/ml明显高于ARC组(62.760±12.011)pg/ml(P<0.001),APACG组(56.035±7.630)pg/ml与ARC组(62.760±12.011)pg/ml差异无统计学意义(P>0.05)。各青光眼组间比较:CPACG组(78.894±14.974)pg/ml、POAG组(78.708±13.684)pg/ml明显高于A PACG组(56.035±7.630)pg/ml(P<0.001),而CPACG组较POAG组差异无统计学意义(P>0.05)。4.各组房水中IL-36Ra、IL-37、IL-38含量与各青光眼组患者平均R NFL厚度相关性分析:APACG组患者平均RNFL厚度与房水中IL-36Ra、IL-37、IL-38的含量均无显著相关性(P>0.05);CPACG组、POAG组患者平均RNFL厚度与房水中IL-36Ra、IL-37含量均无显著相关性(P>0.05),而与房水中IL-38浓度呈显著负相关性(r=-0.496,P=0.016;r=-0.560,P=0.005)。结论:CPACG、POAG患者房水中IL-36Ra、IL-37、IL-38的表达呈现升高趋势,尤其以IL-37、IL-38更为显著,且IL-38与CPACG、POA G的病情程度具有显著相关性,提示房水中IL-37、IL-38因子可能参与了CPACG、POAG的发生发展。