目的:在接受规范化糖皮质激素和(或)他克莫司、环磷酰胺、血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、抗血小板及抗凝治疗基础上,探genetic regulation究特发性膜性肾病的患者应用舒洛地特支持治疗是否对减轻蛋白尿及降低血脂有效。方法:根据相应的纳入标准及排除标准,回顾分析自2020年9月至2022年11月间就诊于医大一院肾内科、经肾活检明确病理类型或检验抗磷脂酶A2受体抗体阳性的原发性膜性肾病患者,根据患者首次诊断时制定的治疗方案不同,将患者分为激素组、他克莫司组、激素联合他克莫司组。selleckchem AZD9291激素组与激素联合他克莫司组给予规范化的糖皮质激素和(或)他克莫司联合环磷酰胺治疗,三组患者均给予血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、抗血小板及抗凝、降脂及降压治疗;每组中选取加用LY-188011舒洛地特软胶囊(250LSU,每日2次)口服的患者为实验组,其余患者为对照组,比较用药后实验组及对照组患者的24小时尿蛋白定量、肝功能、血脂、血红蛋白等指标。P<0.05为差异具有统计学意义。结果:用药前,三组患者的年龄、性别构成比、24小时蛋白尿定量、血清白蛋白水平之间的比较均无统计学差异。用药第1个月后,激素组患者中实验组患者24小时尿蛋白改善率较对照组相比有所改善;他克莫司组和激素联合他克莫司组中实验组及对照组的患者化验24小时尿蛋白均无显著异常。三组中实验组及对照组患者血清白蛋白均无显著统计学差异。用药第1个月、第2个月及第3个月后,激素组以及激素联合他克莫司组中实验组患者血低密度脂蛋白胆固醇水平较对照组相比有显著改善,而他克莫司组中则未观察到该效应。结论:特发性膜性肾病中,在接受规范的血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、抗血小板及抗凝、降脂及降压治疗基础上,选用糖皮质激素联合环磷酰胺作为治疗方案的患者早期应用舒洛地特可一定程度上减轻蛋白尿,并可以有效降低血脂。