目的探讨使用蒽环类药物化疗的淋巴瘤患者心脏毒性的发生情况及临床特点,同时探讨蒽环类化疗药物致淋巴瘤患者心脏毒性的危险因素,进一步分析化疗期间超敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)及心电图异常次数对心脏毒性的诊断价值。方法回顾性收集甘肃省人民医院电子病案系统2016年1月至2022年10月肿瘤内科及血液科经病理活检确诊为淋巴瘤并符合纳购买AZD2281排标准的患者251例,按化疗后是否出现心脏毒性分为心脏毒性组(n=51)点击此处和无心脏毒性组(n=200)。收集入组患者的基线资料、心肌酶学指标、生化指标等,通过二元logistic回归分析方法探讨可能引起心脏毒性的影响因素;进一步采用受试者工作曲线(ROC)分析hs-c Tn T及心电图异常次数对心脏Molecular cytogenetics毒性的诊断价值。结果(1)发生心电图异常者125例,发生率为49.8%,其中最主要的心电图异常为ST-T改变,发生率48.6%。(2)发生慢性心脏毒性者有51例,发生率为20.31%。(3)发生慢性心脏毒性的多因素logistic回归分析表明,年龄、性别、心电图异常次数≥5次、蒽环类药物累积剂量、hs-c Tn T异常是发生慢性心脏毒性的独立危险因素(P<0.05);进一步分析得出年龄、蒽环类累积剂量与LVEF值呈明显正相关(P<0.05)。(4)ROC曲线结果表明hs-c Tn T诊断慢性心脏毒性的AUC值为0.731,敏感度为76.5%,特异度为66.5%;心电图异常次数尚不能预测慢性心脏毒性发生的作用。结论(1)蒽环类药物化疗期间心电图异常的发生率为49.8%,以ST-T改变为主。(2)化疗期间出现心脏毒性者有51例,发生率为20.31%。(3)年龄、性别、心电图异常次数、hs-c Tn T异常、蒽环类累积剂量等是发生心脏毒性的独立危险因素,且年龄、蒽环类药物累积剂量与LVEF值呈明显正相关。(4)hs-c Tn T对心脏毒性有一定诊断价值。