目的:观察自拟加味泽泻汤对原发性高血压伴左心房扩大的降压效果及改善左房扩大的临床疗效,并初步探讨其作用机制,为中医药治疗原发性高血压伴左房扩大提供新的思路和参考。方法:根据纳入、排除标准,收集60例符合肾气不足,痰浊中阻型原发性高血压伴左房扩大并签署知情同意书的患者,随机分为对照组和治疗组两组,每组各30例。对照组采用西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗基础上加服加味泽泻汤治疗,以8周为一个疗程进行观察。记录治疗前后两组病例的血压水平、中医证候积分、左心房内径大小等指标的变化,并进行统计学分析及相关比较,同时观察记录两组患者相应的安全性指标。结果:1.两组病例均无脱落,两组病例治疗前的基本资料以及各项观察指标分布均衡,无统计学差异(P>0.0CP-456773临床试验5)。2.经过治疗,治疗组的临床症状得到显著改善,两组患者的MG132半抑制浓度中医证候积分均显著降低(P<0.01),治疗组治疗后的中医证候积分明显低于对照组(P<0.01),且治疗组中医证候疗效总有效率(93.3%)高于对照组(46.6%)。3.在降压方面,与治疗前相比,治疗后两组患者血压均明显下降(P<0.01),且治疗组降压效果优于对照组(P<0.05)。4.在改善左房扩大的方面,两组患者的彩色多普勒超声心动图指标均有明显变化,治疗后两组患者的左房大小以及左房内径指数与治疗前对比均有显著改善(P<0.01),治疗组优于对照组(P<0.05)。5.安全性指标比较:两组患者治疗前后的肝肾功能等安全指标无明显差异,无不良反medical financial hardship应。结论:在西医治疗的基础上配合加味泽泻汤对比单纯西药治疗对治疗高血压病所致的左心房扩大具有更加显著的作用,其作用机制与多种因素有关,在降低血压、改善左心房扩大以及改善中医症状等方面显示出了良好的效果。说明中西医结合治疗与单一西药治疗相比具有更大的优势,显示出了良好的治疗效果,且更为安全可靠,为临床治疗提供了更多的思路和参考。