目的：比较左乙拉西坦与卡马西平治疗难治性癫痫患者的效果。方法：回顾性分析2018年9月至2021年9月该院收治的70例难治性癫痫患者的临床资料，按照治疗方法不同将其分为观察组和对照组各35例。对照组予以卡马西平治疗，观察组予AZD9291说明书以左乙拉西坦治疗，两组均连续治疗6个月。比较两组临床疗效，治疗前后癫痫发作次数、发作持续时间、T细胞亚群指标（CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+）水平，以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.29%(33/35），高于对照组的74.29%(26/35），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗GW-572016后，观察组癫痫发作次数少于对照组，发作持续时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组，CD8~+水平transmediastinal esophagectomy低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P<0.05）。结论：左乙拉西坦治疗难治性癫痫患者可提高治疗总有效率，减少癫痫发作次数，缩短发作持续时间，改善T细胞亚群指标水平，效果优于卡马西平治疗。