淮南地区HPV感染情况及宫颈癌患者淋巴细胞亚群分析

目的:人乳头瘤病毒(HPV)患病率和基因型分布存在地域差异,系统的评估可以更有针对性的对宫颈癌进行预防。因此,本研究旨在分析淮南地区妇女高危HPV感染的流行病学情况,为该地区宫颈癌的诊断和疫苗接种提供参考,初步分析HPV阳性宫颈癌患者外周血中淋巴细胞及其亚群的表达情况。方法:1、采集2021年10月至2022年10月淮南市第一人民医院妇科患者临床标本。采用实时荧光PCR法检测18种高危基因型和3种低危基因型在不同年龄组的感染特征及基因型分布。2、采集宫颈癌患者(n=41)和健康体检女性(n=33)外周血标本,应用流式细胞仪对外周血中B淋巴细胞、NK细胞、T淋巴细胞亚群以及CD8~+CD161~+T细胞进行分析。结果:1、淮南地区共采集样本5346份,HPV患病率为23.87%(1276/534deformed wing virus6)。HPV检出率最高的是20-29岁组,检出率为39.02%。单一和多重(≥2种不同HPV基因型感染)感染率分别为14.31%(765/5346)和9.56RSL3浓度%(511/5346)。淮南地区HPV感染的患病率以单一HR-HPV感染为主,单一HR-HPV感染个体的前三种基因型是HPV16,HPV52和HPV53。对于多重HPV感染的个体,排名前三的HR-HPV是HPV52,HPV16和HPV35。2、本研究共检测21种不同的HPV基因型,包括18种HR-HPV基因型和3种LR-HPV基因型。最常见的HR-HPV是HPV16(5.24%),HPV52(5.24%),其次是HPV53(3.05%),HPV35(2.94%)和HPV58(2.75%)。HPV18仅是第14种最常见的HR-HPV基因型。3种LR-HPV基因型中感染率最高的是HPV81(1.93%),其次是HPV6(0.67%)。3、将5346名参与者分为五个年龄组,在每个年龄组中,HPV感染率为13.64%至39.02%。HPV感染的感染率最高的是20~29岁组的女性,感染率为39.02%,其次是≥60岁组的感染率为9.95%。40~49岁组的HPV感染率最低,为13.64%。4、宫颈癌患者外周血中总T细胞(CD3~+)、CD4~+T细胞减低,CD8~+T细胞升高,CD4~+/CD8~+比例倒置,与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);GDC-0068使用方法B淋巴细胞略高于正常对照(P>0.05),NK细胞显著减低(P<0.05);外周血CD8~+CD161~+T细胞的表达水平与正常对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1、本研究揭示了淮南市女性HPV患病率和基因型分布情况,可为该地区HPV疫苗接种和宫颈癌预防策略提供指导。2、外周血中淋巴细胞亚群和CD161分子表达情况是监测宫颈癌免疫功能状态的理想指标,在综合判断患者免疫水平、评估病情具有重要意义。图7表4参89