目的 探讨在2型糖尿病(T2DM)患者中，亚临床甲状腺功能异常与糖尿病肾病(DKD)的相关性。方法 采用回顾性研究方法，选取2019年1月至2021年3月于吉林省一汽总医院住院的T2DM患者276例，其LEE011 MW中DKD者154例和非DKD者122例。所有患者计算身体质量指数(BMI),检测血清糖化血红蛋白(HbAlc)、甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离biopsy site identification甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)的水平等。根据甲状腺功能分为甲状腺功能正常组(188例)、亚临床甲状腺功能减退症(SCHypo)组(63例)及亚临床甲状腺功能亢进症(SCHyper)组(25例),采用多因素logistic回归分析DKD的影响因素。结果 与非DKD患者相比，DKD患者病程长，并有较高的BMI、空腹血糖、胱抑素C(Cys C)、血尿酸、三酰甘油和TSH水平(P<0.05)。DKD的患病率在甲状腺功能正常组为54.3%(102例),在SCHypo组为69.8%(44例),差异有统计学意义(χ~2=4.711,P=0.038);在SCHyper组为32.0%(8例),较甲状腺功能正常组下降(χ~2=4.376,P=0.036)。TSH(OR=0.908, 95%CI:0.838～0.985,P<0.05)和SCHypo(OR=1.060, 95%CI更多:1.020～1.101,P<0.05)为DKD患病的独立影响因素。结论 TSH和SCHypo可能为T2DM患者发生DKD的独立影响因素。