1例丙戊酸钠致儿童抗利尿激素分泌失调综合征报道并文献复习

目的:探讨儿童长期服用丙戊酸钠(VPA)导致抗利尿激素分泌失调综合征(SIADH)的发病机制、诊疗经过，提高临床医师认识水平。方法:总结1例TBC1D24基因突变相关癫痫儿童长期服用VPA导致SIADH的临床资料，并以“丙戊酸钠”和“抗利尿激素分泌失调综合征”为关键词在中国知网和PubMed数据库中进行文献检索和NSC125066临床试验分析。结果:该患儿12岁，因TBC1D24基因突变相关癫痫长期服用VPA,因癫痫发作伴意识障碍入院，住院后期发现重度低钠血症，积极补充selleck PF-64639223%氯化钠、限液、利尿等对症治疗后血钠水平未恢复正常，将VPA减量后血钠水平恢复正常，排除可能引起低钠血症的其他病因后确诊为VPA致SIADH,多次门诊随访监测显示血钠水平正常。检索数据库后共收集7篇相关病例报道，减停VPA后10例成人患者均血钠水平恢复正常。结论:儿童长期服noninvasive programmed stimulation用VPA出现顽固性低钠血症时，需考虑VPA致SIADH,及时调整治疗方案，避免出现严重的不良事件。