目的 观察针刺联合参苓白术散正调控核因子相关因子2(Nuclear factor erythroid 2related factor 2,Nrf2)/血红素加氧酶-1(Heme oxygenase-1,HO-1)通路对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis, UC)大鼠炎症及氧化应激反应的影响。方法 将60只SPF级健康雄性SD大鼠分为对照组10只和造模组50只,对照组不做特殊处理,造模组采用TNBS/乙醇灌肠法进行UC造模,造模成功后采用随机数字表法分为模型组、针刺组、参苓白术散组、联合组和西药组,每组各10只。治疗14 d后,评价疾病活动指数(Disease activity index, DAI)和结肠大体形态损伤指数(Colon macroscopic damage index, CMDI),检测肠黏膜组织中肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-18(Interleukin-18,IL-18)、活性氧簇(Reactive oxygen species, ROS)、丙二醛(MalondialdehPF-6463922yde, MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase, SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase, GSH-Y-27632 MWPx)的含量及Nrf2、HO-1的表达水平。结果 模型组大鼠的DAI、CMDI、肠黏膜组Barometer-based biosensors织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18、ROS、MDA的含量高于对照组,肠黏膜组织中GSH-Px、SOD的含量及Nrf2、HO-1的表达水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);针刺组、参苓白术散组、联合组和西药组大鼠的DAI、CMDI、肠黏膜组织中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-18、ROS、MDA的含量低于模型组,肠黏膜组织中GSH-Px、SOD的含量及Nrf2、HO-1的表达水平模型组,差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组的上述改善较针刺组、参苓白术散组、西药组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针刺联合参苓白术散改善UC大鼠的炎症及氧化应激,其作用机制可能与正调控Nrf2/HO-1通路有关。