诺西那生钠治疗脊髓性肌萎缩症患儿临床疗效的meta分析

目的 采用meta分析方法评估诺西那生钠治疗儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)患者的临床疗效。方法 通过检索Cochrane Library、Embase、Pub Med、Web of Science、Clinical Trial.gov、CBM、CNKI、万方和VIP数据库,检索时限为建库至2022年12月genetic relatedness31日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 14.0进行meta分析。结果 共纳入14篇队列研究,1 274例KD025细胞培养年龄<18岁SMA患者。治疗期间,运动功能指标费城儿童医院神经肌肉障碍婴儿测试评分(CHOP-INTEND)、Hammersmith婴儿神经病学检查第2部分(HINE-2)评分、Hammersmith运动功能(HFMSE)评分、上肢运动功能(RULM)评分均有显著改善,合并均数差分别为9.08(95%CI:7.17~10.99)、2.08(95%CI:1.26~2.90)、3.83(95%CI:2.15~5.50)、2.42(95%CI:1.33~3.52);临MEK抑制剂床改善率分别为0.77(95%CI:0.71~0.82)、0.39(95%CI:0.31~0.48)、0.53(95%CI:0.33~0.72)、0.56(95%CI:0.49~0.63)。结论 诺西那生钠对SMA 1、2、3型患儿的运动功能有较大改善,受纳入研究质量和样本量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。