目的:探讨补阳还五汤联合常规抗凝治疗对老年性股骨粗隆间骨折术后气虚血瘀疗效及对血液凝集状态的影响,为预防老年股骨粗隆间骨折术后深静脉血栓提供临床依据方法:收集Reactive intermediates2024年3月至2024年12月于我院创伤骨科行PFNA手术治疗的60例符合纳入标准的老年股骨粗隆间骨折,随机分为试验组和对照组各30例。对照组常规抗凝、补液、消肿,物理防治等治疗措施,试验组在对照组基础上用补阳还五汤对症治疗。观察两组患者在术前及术后第4天、第7天的血液指标(D-二聚体、Fib、PT、APTT)、用药前后血栓弹力图变化(R值、α值、MA值、K值),治疗后VAS疼痛评分变化、中医证候评分变化及术后髋关节Harris功能评分。结果:1.最终纳入统计57例患者,有3名患者脱落,其中对照组发生2例,试验组发生1例,其中试验组脱落的原因是患者依从性差,未按时服用导致无法继续试验;对照组脱落的原因是术后因贫血进行输血导致无法准确评估干预措施的真实效果。2.两组患者在性别、年龄、患侧方向等基本情况比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。3.D二聚体和Fib值:两组在术前D二聚体及Fib值差异无统计学意义(P>0.05);试验组在术后第4天、术后第7天D-二聚体及Fib值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.PT值:两组在术前PT值差异无统计学意义(P>0.05);试验组在术后第4天、术后第7天高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。5.APTT和PLT:两组在术前APTT及PLT值差异无统计学意义(P>0.05);两组在术后第4天、术后第7天APTT及PLT值差异无统计学意义(P>0.05)Mirdametinib molecular weight6.血栓弹力图:两组在术前R值、α值、PF-03084014MA值、K值差异无统计学意义(P>0.05);试验组R值在术后第7天高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组α值、MA值、K值均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。7.VAS疼痛评分:在术后第4天及术后第7天VAS疼痛评分,试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。8.中医证候积分:在术后第4天及术后第7天试验组治疗后证候积分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。9.Harris评分:两组在术后第4天及术后第7天Harris评分差异无统计学意义(P>0.05)。10.安全性监测:在治疗过程中两组均无发现药物过敏反应、恶心、呕吐、出血、肝肾功能异常等情况。结论:补阳还五汤联合低分子肝素钠能够有效地改善老年股骨粗隆间骨折患者术后血液的高凝状态,并且对术后疼痛缓解及中医证候改善有一定疗效,值得在临床上推广