目的 对血清外泌体miRNA在健康对照组、药物控制组和癫痫发作组中的差异性表达及潜在作用进行MLN4924半抑制浓度研究，并探讨血清外泌体miRNA对癫痫发作患者的诊断价值。方法 以2019年12月—2020年12月包头医学院第一附属医院收治的癫痫患者及同期来医院体检的健康人为研究对象PS-341化学结构，将入组对象分为健康对照组、药物控制组、癫痫发作组，每组各15例。提取入组对象的血清外泌体并鉴定。利用二代测序检测3组血清外泌体miRNA的表达情况，并对其在癫痫发作中的潜在作用进行研究。使用Real-time Poccult hepatitis B infectionCR对测序结果进行验证。随后以药物控制组和癫痫发作组为分析人群，对差异miRNA进行ROC曲线分析，探讨血清外泌体miRNA对癫痫发作患者的诊断价值。结果 通过测序分析和Real-time PCR验证，发现了与谷氨酸能突触相关的血清外泌体miRNA的表达在3组中有差异，在癫痫发作组中miR-99a-5p、miR-338-3p表达升高，差异有统计学意义(P <0.05);而miR-29b-1-5p、miR-196a-5p在癫痫发作组中表达下降，差异有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线分析结果显示，差异miRNA的曲线下面积AUC值均> 0.8。结论 miRNA可能通过调节谷氨酸能突触参与癫痫的发生发展过程，并且血清外泌体miRNA对癫痫发作具有一定的诊断价值，可能成为癫痫发作的诊断性生物标志物。