目的 分析药物性肝损伤（drug induced liver injury,DILI）合并自身免疫病患者的临床特点。方法 以2014年12月至2018年12月首都医科大学附属北京地坛医院收治的肝功能异常并经肝穿刺诊断为DILI的403例患者为研究对象。将入组患者根据肝组织病理结果分为DILI组和DILI合并自身免疫病组，比较两组患者的人口学信息及实验室检查结果，包括丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotansferase,AST）、国际标准化比值（international noS63845说明书rmalized ratio,INR）更多、凝血酶原活动度（prothrombin time activity,PTA）、免疫球蛋白G(immunoglobulins G,IgG)、免疫球蛋白A(immunoglobulins A,IgA)等。比较两组患者6个月后DILI慢性化率。结果共入组403例患者，其中DILI组376例，DILI合并自身免疫病组27例，DILI合并自身免疫病组中中年患者（45～59岁）占66.7%(18/27)，女性占88.9%(24/27)，黄疸Bio-compatible polymer患者占77.8%(21/27)，自身抗体阳性患者占74.1%(20/27)。DILI合并自身免疫病组患者年龄[（52.3±9.9）岁vs(44.8±13.2)岁；t=-3.71,P=0.001]、女性患者比例[88.9%(24/27)vs 67.0%(252/376)；χ~2=5.581,P=0.018]及自身抗体阳性比例[74.1%(20/27) vs48.9%(184/376)；χ~2=6.368,P=0.012]均显著高于DILI组患者。DILI合并自身免疫病组患者ALT（中位数：154.5 U/L vs 382.0 U/L;z=-2.197,P=0.028）和PTA [(80.7±27.9)%vs (89.8±21.3)%;t=2.098,P=0.037]水平显著低于DILI组患者；INR（中位数：1.09 vs 1.03;z=-2.047,P=0.041）、IgG（中位数：19.6 g/L vs 13.4 g/L;z=-3.595,P <0.001）和Ig A（中位数：3.01 g/L vs 2.47 g/L;z=-2.167,P=0.03）水平显著高于DILI组患者。DILI组与DILI合并自身免疫病组患者发生慢性化比例差异无统计学意义[34.8%(131/376) vs 33.3%(9/27)；χ~2=0.025,P=0.874]。结论 DILI合并自身免疫病组患者年龄更大，女性患者占比更高，IgG水平较高，但ALT水平较低。