目的:通过FlexiForce压力传感器系统寻找耳廓瘢痕疙瘩加压治疗的合适压力范围,结合耳廓不同解剖亚单位的特点寻找个性化持续加压塑形的实现方法,为临床通过压力疗法防治耳廓瘢痕疙瘩提供可量化压力的实现方案。进一步将可量化压力的实现方案用于临床防治耳廓瘢痕疙瘩的术后复发并评价其效果。方法:第一部分:招募30例身体健康且无耳廓疾病的受试者作为研究对象。根据相关文献报道有效的加压以及持续加压时间的长短影响着瘢痕治疗和预防的效果,即在24～40mmHg压力范围内,尽早对尚未增生或已经增生的瘢痕实现24小时连续加压,持续6个月以上。将推荐的治疗和预防瘢痕增生压力的范围24～40mmHg进行分段,研究对象分为:低压组(24～30mmHg)、中压组(30～35mmHg)、高压组(35～40 mm Hg),每组10人进行加压塑形观察。观察并记录1周内耳廓的加压塑形情况:加压塑形区疼痛程度,有无并发症(红肿、水泡、缺血、破溃),加压塑形装置是否容易脱落。统计分析,寻找耳廓瘢痕疙瘩加压治疗的合适压力范围。根据耳廓解剖亚单位的特点及耳廓瘢痕疙瘩易发部位在耳垂、耳轮处,设计耳垂、耳轮持续加压塑形的实现方法[即耳垂前后用圆形磁铁片吸附加压;耳轮处瘢痕疙瘩增生期用磁吸式加压(已设计出该装置,尚未应用于本临床研究),瘢痕疙瘩稳定期根据形态特点采用“C”形钢圈塑形以限制瘢痕疙瘩生长]。第二部分:选取2018年6月～2022年6月我院整形外科收治的诊断为耳廓瘢痕疙瘩患者,根据手术切除后不同的联合治疗方法分为手术注射组30例(48耳)和手术注射加压塑形组30例(50耳),手术注射加压塑形组的压力选择24～30mmHg参考本研究第一部分结论。长期随访18个月以上观察两组患者的临床疗效、治疗满意度、瘢痕疙瘩复发率、常见并发症发生率有无统计学差异。进一步分析、评价加压塑形对耳廓瘢痕疙瘩术后复发的防治效果。结果:第一部分:1.三组受试者连续加压7天均呈现疼痛程度逐渐升高的趋势,各组加压区疼痛程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。低压组加压7天的疼痛程度低于其他两组,且受试者可耐受。2.三组受试者加压1周后并发症发生率比较,差异有统计学意义(χ2=7.602,P<0.05)。压力越大红肿、水泡等并发症发生率越高,均未出现缺血或破溃情况。3.三组受试者加压塑形过程中,装置脱落率均较低,且差异无统计学意义(χ加压2=0.577,P加压>0.05;χ塑形2=0.000,P塑形>0.05)。第二部分:两组患者的基线资料对比,plant immune system差异无统计学意义(P>0.05)。1.手术注射加压塑形组有效率(46耳,92.00%)高于手术注射组(28耳,58.33%),差异有统计学意义(χ2=18.690,P<0.05)。2.两组患者治疗后6个月和12个月的温哥华瘢痕量表(VSS)评分均较治疗前明显下降,且手术注射加压塑形组VSS评分低于手术注射组,差异有统计学意义(Z6=-4.037,P<0.05;Z12=-4.463,P<0.05)。3.手术注射加压塑形组满意率(43耳,86.00%)高于手术注射组(23耳,47.92%),差异有统计学意义(χ2=21.865,P<0.05)。4.手术注射加压塑形组复发率(4耳,8.00%)较手术注射组(20耳,41.67%)明显降低,差异有统计学意义(χ2=15.010,P<0.05)。5.两组患者治疗后并发症均各出现1耳,其并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。结论:压力治疗是selleck产品耳廓瘢痕疙瘩防治的重要手段,压力范围在24～30mmHg之间时疗效显著且患者易于耐受。磁吸式加压和“C”形钢圈塑形基于耳廓解剖特点设计,实现了可量化压力的加压及塑形目的,同时佩戴方便美观、舒适度高、患者乐于接受治疗。临床研究表明,结合耳廓解剖特点的加压塑形能够显著降低术后瘢痕疙瘩的复发率、并发症发生率低、患者依从性及满意度高。结合耳廓解剖特点的加压塑形装置解决了因耳廓结构复杂、突出于颅侧、无合适加压装置不能及时有NSC 127716价格效加压预防瘢痕疙瘩复发的难题,有极大地临床推广价值。