真性红细胞增多症合并多发性骨髓瘤一例

<正>患者,男,53岁,因“腰背部疼痛3个月,加重10天”于2019年12月1日入院。患者3个月前无明显诱因出现腰背部疼痛,劳累后加重,就诊于当地医院,X线检查结果示腰椎退行性病变,L2/3椎间盘突出,予以膏药、口服药物治疗后效果欠佳。10天前患者腰痛进行性加重,活动困难,遂于我院脊柱外科门诊就诊,腰椎CT检查结果示腰椎退行性病变,骨质疏松,腰5/骶1间盘轻度突出,腰4椎体占位并病理性骨折,确认细节门诊以“腰4椎体占位”收入我院。患者自发病以来,神志清楚,精神可,饮食、睡眠可,大小便正常。近期体重变化不详。体格检查:T 36.7℃,P 80次/分,R 19次/分,Bp 126/81 mm Hg。脊柱无明显畸形,腰4/5椎体压痛、叩痛,无放射痛,双下肢肌力及感觉未见明显异常,肌张力及腱反selleckchemBiot number正常,病理征未引出。既往有真性红细胞增多症(PV)病史20余年,口服药物治疗(具体不详)。有高血压病、2型糖尿病病史,未规律服药。